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Prevenzione

Gli antibiotici più efficaci per la prostatite acuta e cronica negli uomini

Se compare la prostatite, è probabile che sarà necessario un trattamento speciale. La malattia di una natura batterica si sviluppa in un terzo di pazienti. È necessario sopprimere la crescita dei batteri con l'aiuto di medicinali adatti. Gli antibiotici per la prostatite sono prescritti quando la diagnosi è confermata da una ricerca preliminare. Affinché il trattamento produca l'effetto desiderato, agendo sul corpo il più attentamente possibile, scegli i farmaci che ti aiuteranno meglio, scopri come prenderli e le potenziali minacce d'uso.

Benefici del trattamento antibiotico

La medicina moderna utilizza antibiotici per prostatite o altre malattie a causa delle loro capacità:

  • distruggere rapidamente la fonte della malattia ed eliminare l'infiammazione;
  • produrre sostanze che uccidono o bloccano la riproduzione di batteri e virus di grandi dimensioni, ma sono sicuri per le cellule del microrganismo;
  • agire quando applicato esternamente (supposte, unguenti) e con altri metodi di somministrazione: per via intramuscolare, per via orale, per via endovenosa;
  • combattere contemporaneamente con molti patogeni di malattie (antibiotici ad ampio spettro).

I principali gruppi di farmaci antibatterici utilizzati per la prostatite

Gli antibiotici sono una sostanza relativamente nuova, scoperta negli anni '20 del secolo scorso. Un ampio elenco di farmaci neutralizza i virus, aiutando a rimuovere le cause di prostatite e altre malattie. La diversa natura dell'impatto, le differenze nella struttura chimica hanno permesso di isolare diversi gruppi di antibiotici per la prostatite di natura batterica: cronica o acuta.

fluorochinoloni

Oggi i fluorochinoloni sono sintetizzati chimicamente. Le sostanze attive che influenzano diversi tipi di batteri trattano soprattutto la forma cronica della malattia. I prodotti a base di fluorochinolone vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale il più rapidamente possibile. Da qui si muovono facilmente all'interno delle cellule di organi e tessuti, distruggono i batteri. I farmaci causano disturbi del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso, allergie. In rari casi, osservano malattie dei reni, sistema muscolo-scheletrico, cuore, candidosi, colite. Quando viene prescritta la prostata:

tetracicline

La famiglia delle tetracicline comprende antibiotici ad ampio spettro, simili per composizione e proprietà. Hanno lo stesso meccanismo di influenza sui microbi, caratteristiche strette e completa resistenza crociata. Se un farmaco ha cessato di agire sul corpo, anche questi saranno inefficaci. Per raggiungere il risultato è meglio assumere farmaci con un diverso metodo di lavoro. Le tetracicline sono altamente attive contro i batteri che causano la prostatite, ma sono difficili da tollerare. Gli urologi prescrivono i seguenti farmaci per la prostatite:

penicilline

Le penicilline bloccano la sintesi del peptidoglicano, da cui viene costruita la parete cellulare batterica. Da questo muoiono. Il corpo dei mammiferi non produce peptidoglicano, quindi i farmaci sono sicuri per gli esseri umani, l'unica cosa che può essere incontrata, prenderli è un'allergia. I farmaci più comunemente utilizzati per la prostatite del gruppo della penicillina sono compresse:

cefalosporine

Il principio battericida delle cefalosporine è pericoloso per i microrganismi. Danneggia la parete cellulare e conduce alla morte. L'assorbimento dei farmaci di questo gruppo dal tratto gastrointestinale è debole (eccezione - "Cefalexina"). Irritano le mucose, causano allergie, disturbi ai reni, sono controindicati nel rischio di meningite. Usato per via intramuscolare. Gli antibiotici raccomandati per la prostatite sono:

macrolidi

Macrolidi - gli antibiotici meno tossici di origine naturale, che impediscono la crescita dei batteri. Questi farmaci sono usati raramente, in quanto non è stato dimostrato efficace. I pazienti tollerano bene la terapia con questi farmaci per la prostatite. I farmaci raramente contribuiscono all'emergere di allergie, non ci sono casi di depressione del fegato o dei reni, distruzione delle articolazioni, tessuto osseo, effetti tossici. Antibiotici per la prostatite infettiva:

Regime antibiotico per il trattamento della prostatite negli uomini

Per curare efficacemente un disturbo, è necessario fare una diagnosi che mostri il tipo di batteri che causano la malattia in un particolare paziente, la loro sensibilità ai farmaci. Sulla base dei risultati del test, il medico prende una decisione su come trattare la prostatite cronica o una forma acuta della malattia. Un complesso di procedure aiuterà ad alleviare l'infiammazione della ghiandola prostatica, se la malattia appare a causa dell'ingresso di batteri. Il regime di trattamento per la prostatite comprende:

  • prendere antibiotici per eliminare i batteri;
  • l'uso di farmaci per migliorare la circolazione sanguigna, ridurre il ristagno (compresse "pentossifillina");
  • aggiungendo antinfiammatorio - se avete bisogno di alleviare il dolore, riducendo il gonfiore della ghiandola (non steroide "Diclofenac", "Meloxicam", "Nimesulide" o il "Prednisolone" ormonale, "Prednisone", "Solyudrol")
  • sostanze che regolano il sistema immunitario ("Taktivin", "Timalin", "Levamisol");
  • vitamine A, B6, E, C;
  • oligoelementi: selenio, zinco, magnesio;
  • sedativi (Afobazol, Miaser);
  • erbe (mirtillo rosso, sambuco, erba di San Giovanni, consolida maggiore, verga d'oro);
  • massaggio prostatico - allevia l'infiammazione, allevia la secrezione stagnante;
  • esercizi fisici - stimolano la circolazione sanguigna.

Nella forma acuta di patologia

Il trattamento viene effettuato in ospedale o sotto controllo medico a domicilio. Vengono utilizzati i seguenti farmaci complessi: cefalosporine (Ceftriaxone, Cefotaxime), tetracicline (Rondomicina, Tetraciclina) e fluorochinoloni (Levofloxacina, Ofloxacina) con una diminuzione dell'infiammazione. Per un effetto rapido, un urologo può prescrivere due antibiotici.

Il risultato di terapia in infiammazione acuta, di regola, è immediatamente visibile, ma è assolutamente impossibile smettere di prendere le medicine. Completa il corso di 4 settimane e segui il dosaggio con precisione per prevenire il processo infiammatorio. Altrimenti, può trasformarsi in una forma cronica. Se segui rigorosamente tutte le raccomandazioni dell'urologo, la malattia scomparirà per sempre e non ritornerà.

Con prostatite cronica

La malattia di ghiandola cronica pigra è osservata molto più spesso. I periodi di calma sono sostituiti dalle esacerbazioni. La prostatite cronica è trattata? La prognosi è meno confortante rispetto al caso di infiammazione acuta. I risultati della terapia sono più deboli: la patologia modifica la struttura dei tessuti della ghiandola in modo che l'antibiotico non si soffermi su di loro per molto tempo. appuntamenti:

  1. I preparati sono prescritti, data la natura e il grado di sensibilità della microflora.
  2. I farmaci ad ampio spettro sono altamente efficaci, in particolare cefalosporine (Ceftriaxone) e macrolidi (Roxithromycin, Vilprafen, Azithromycin), fluorochinoloni (Norfloxacina, Ofloxacina).
  3. Il tasso minimo - un mese, tuttavia, spesso passa diversi cicli con interruzioni. È impossibile interrompere il trattamento quando si migliora la condizione: i cambiamenti possono essere ingannevoli.

Quali sono gli antibiotici più efficaci?

Per curare o ridurre la manifestazione di prostatite infettiva, seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico. Inizia il corso solo dopo la diagnosi, quando il medico ha compreso la natura della malattia. L'autotrattamento a casa è irto di conseguenze devastanti, interruzioni nel lavoro dei sistemi corporei. La tabella mostra l'elenco e i dosaggi di antibiotici popolari per la prostatite:

La necessità di antibiotici nel trattamento della prostatite negli uomini

La necessità di una terapia antibatterica nella forma acuta di prostatite batterica con sintomi gravi è fuori dubbio.

Ma è consigliabile assumere antibiotici per l'infiammazione cronica e aspecifica della ghiandola prostatica? E c'è una differenza tra i gruppi di farmaci antibatterici nel trattamento della prostatite?

Nell'articolo parleremo di come trattare la prostatite negli uomini con antibiotici e quali sono le controindicazioni da ricevere. E sotto troverete una lista di antibiotici per la prostatite.

Antibiotici per la prostata negli uomini: è sempre necessario prenderli?

L'obiettivo del trattamento con la prostatite è di ripristinare la normale funzione della prostata e dell'uretra con l'eliminazione obbligatoria del patogeno. È per l'eliminazione del patogeno e il trattamento antibiotico è prescritto per la prostatite negli uomini.

Gli antibiotici sono assolutamente indicati per la prostatite infettiva batterica e cronica acuta, così come una terapia di prova per l'infiammazione della ghiandola prostatica.

Poiché il trattamento a lungo termine della prostatite con antibiotici ha un effetto negativo sul sistema immunitario, sugli organi digestivi, sul fegato e sui reni, il corso del trattamento non deve superare le 2 settimane.

Nell'infiammazione cronica della ghiandola prostatica, la terapia antibiotica ripetuta è possibile solo 6 settimane dopo il primo ciclo di trattamento.

I vantaggi del trattamento antibiotico per la prostatite negli uomini sono evidenti:

  • inibiscono la crescita di microrganismi patogeni nella ghiandola prostatica, nell'uretra;
  • prevenire lo sviluppo di complicazioni sullo sfondo della malattia (sterilità, uretrite, epididimite);
  • in caso di prostatite cronica impediscono lo sviluppo di esacerbazioni, che, se ripetute, sono spesso piene di complicazioni.

Tuttavia, se decidi di iniziare a trattare la prostatite con antibiotici a casa, ricorda che i farmaci antibatterici possono essere prescritti dopo la diagnosi di laboratorio della malattia, la ricerca sulla flora e il rilevamento del patogeno.

In caso di prostatite aspecifica (processo infiammatorio di eziologia sconosciuta), la terapia antibiotica non solo è inefficace, ma aumenta anche il rischio di sviluppare la disbatteriosi e può anche aggravare il decorso della malattia, innescando lo sviluppo della ghiandola prostatica micotica (fungina).

È anche importante e la scelta dell'antibiotico per il trattamento della prostatite negli uomini, la più attiva contro l'agente patogeno stabilito.

Inoltre, molti antibiotici non penetrano bene nella ghiandola prostatica, la loro concentrazione è insufficiente per l'esposizione ai batteri, di conseguenza, questi ultimi sviluppano resistenza a questo farmaco.

Nelle forme acute di prostatite, che si verificano con sintomi pronunciati: intossicazione del corpo, febbre, dolore nel perineo, incapacità e dolore della minzione, il necessario ciclo di trattamento della prostatite con antibiotici e la loro somministrazione endovenosa per raggiungere un'alta concentrazione del farmaco.

Negli ultimi anni, la resistenza dei batteri a determinati farmaci è aumentata drammaticamente, quindi prima di iniziare il trattamento con antibiotici per la prostatite negli uomini, è necessario esaminare il paziente per l'intero gruppo di malattie sessualmente trasmissibili e la flora patogena per determinare la resistenza di alcuni microrganismi a determinati farmaci.

Quali antibiotici per trattare la prostatite? Si distinguono i seguenti gruppi di farmaci antibatterici (i migliori antibiotici per la prostatite):

  1. Penicilline - ampicillina, amoxiclav, amosina, amoxicillina. In passato, tali antibiotici venivano utilizzati attivamente per l'infiammazione della prostata, con l'avvento dei più attivi farmaci antibatterici, hanno praticamente perso il loro significato clinico a causa dell'aumentato numero di batteri negativi resistenti alle penicilline.
  2. Tetracicline - vibromicina, tetraciclina, doxiciclina. Avere attività contro gonococchi, clamidia, micoplasmi. Spesso utilizzato nel trattamento della prostatite infettiva cronica causata dai patogeni di cui sopra.
  3. Macrolidi - eritromicina, josamicina, azitromicina, roxithromycin, claritromicina. Questi antibiotici hanno una prostatite con un ampio spettro di azione e bassa tossicità.
  4. Cefalosporine - cefotaxime, ceftriaxone, cefixime. Utilizzato attivamente nel trattamento di forme acute di prostatite batterica. Questi sono buoni antibiotici per la prostatite, hanno un ampio spettro di azione e un'alta attività contro i batteri patogeni.
  5. Fluoroquinoloni - ciprofloxacina, ofloxacina, lomefloxacina, levofloxacina. Spesso usato per il trattamento complesso dell'infiammazione cronica della prostata e nell'infiammazione acuta della ghiandola prostatica non complicata (efficacia fino al 100%). Possiede attività elevata e bassa tossicità (non violare la microflora intestinale).

Antibiotici per la prostatite negli uomini - i nomi, il regime di trattamento per la prostatite con antibiotici e lo spettro d'azione:

Iniezioni

Quale antibiotico è meglio per la prostata? Se si dispone di una forma acuta di prostatite batterica, con sintomi pronunciati di processi infiammatori, somministrazione intramuscolare di antibiotici del gruppo delle Cefalosporine - Cefotaxime, si raccomanda Ceftriaxone.

Questi farmaci penetrano efficacemente nei tessuti della ghiandola prostatica infetta ed eliminano il focus dell'infiammazione.

La somministrazione intramuscolare del farmaco viene effettuata rigorosamente da un medico nella clinica ambulatoriale una volta al giorno.

È vietato mettere a casa te stesso a casa.

Per sollievo di emergenza di sintomi in pazienti con un corso complicato di prostatitis affilato, le iniezioni endovenose della medicina Sumamed possono esser prescritte, di regola, in un ambiente ospedaliero.

Raccomandazioni per la terapia antibiotica

Quando si tratta di prostatite con antibiotici negli uomini, è necessario tener conto del loro effetto sulla spermatogenesi, pertanto è vietato pianificare il concepimento per 4 mesi dopo il corso del trattamento.

Raccomandazioni per il trattamento e il trattamento della prostatite negli uomini con farmaci antibiotici:

  1. Lo scopo del farmaco è effettuato rigorosamente dal medico e solo dopo i risultati della diagnostica di laboratorio.
  2. Se possibile, nella prostatite cronica, è più consigliabile assumere fluorochinoloni, che hanno un ampio spettro di attività, alta attività e bassa tossicità. Non alterano la microflora intestinale e hanno un effetto immunomodulatore.
  3. La durata del trattamento è determinata dal medico e rigorosamente rispettata.
  4. Durante l'assunzione di farmaci, è necessario astenersi da cibi grassi, eccessivamente salati, piccanti e dolci per alleviare il carico sul fegato. Se necessario, possono essere prescritti farmaci antistaminici.
  5. Dopo la terapia antibiotica, si consiglia di assumere eubiotics per normalizzare la microflora intestinale da 3 a 4 settimane.

Nel trattamento dell'infiammazione cronica e acuta della ghiandola prostatica, gli antibiotici sono solo una parte della terapia combinata, che comprende: assunzione di farmaci antinfiammatori e antidolorifici, fisioterapia, massaggio prostatico, fitoterapia. Efficace trattamento di sanatorio-resort di pazienti con prostatite cronica.

Qual è l'antibiotico più efficace per la prostatite? Tutti influenzano il corpo in modi diversi e in ciascuna sensibilità individuale, quindi è impossibile scegliere il meglio.

Controindicazioni

Il complesso di antibiotici per la prostatite è prescritto solo dal medico curante con la diagnosi stabilita e l'agente patogeno della malattia diagnosticata dalla diagnostica.

Con prostatite di eziologia sconosciuta, è vietato assumere antibiotici.

Poiché questo può solo aggravare il decorso della malattia.

L'assunzione di farmaci antibatterici è vietata per le persone che sono ipersensibili al principio attivo.

Questo vale anche per gli uomini con insufficienza renale e insufficienza epatica.

Questi pazienti devono prescrivere il trattamento della prostatite senza antibiotici. Per le malattie dell'apparato digerente, la terapia antibiotica viene effettuata sotto la supervisione di un medico.

naturale

In caso di prostatite batterica nella fase acuta, il trattamento con farmaci antibatterici è necessario e non ha metodi terapeutici alternativi. Per quanto riguarda gli antibiotici naturali per la prostatite, la medicina erboristica può essere indicata per la prostatite cronica come trattamento ausiliario.

Ora sai cosa gli antibiotici per la prostatite prendere. Ricorda, se i batteri sono l'agente eziologico della prostatite, la terapia antibiotica è l'unico trattamento efficace.

Tuttavia, al fine di ottenere un completo effetto curativo, è necessario un trattamento complesso, inclusi farmaci antinfiammatori, massaggio prostatico, fisioterapia e riflessologia.

Lifebuoy o eliminazione accelerata di prostatitis con antibiotici

Il termine prostatite significa malattia infiammatoria-infettiva della ghiandola prostatica, isolato o combinato con danni alle vescicole e al tubercolo seminali, così come l'uretra (la sua parte posteriore).

La malattia può essere acuta (di solito si verifica da 30 a 50 anni) e cronica.

L'obiettivo del trattamento sarà l'eliminazione dei sintomi clinici e una riduzione del rischio di complicanze, così come il ripristino completo della funzione copulativa e della fertilità. Gli antibiotici per la prostatite e l'adenoma sono prescritti per eliminare il fattore batterico eziologico. La terapia antimicrobica per l'adenoma viene anche utilizzata in caso di ospedalizzazione programmata in un ospedale chirurgico, al fine di prevenire le complicanze infettive e infiammatorie postoperatorie.

I principali sintomi della prostatite saranno:

  • dolore acuto, fastidioso, fastidioso nel perineo, radiante al retto, testicoli, glande al pene, al sacro, raramente - nella parte bassa della schiena;
  • disturbi disurici, specialmente al mattino, sensazione costante di svuotamento incompleto della vescica;
  • secrezione di secrezione non abbondante dopo la minzione;
  • aumento del dolore durante la permanenza prolungata in posizione seduta e riduzione dopo la deambulazione;
  • disturbi erettili, eiaculazione precoce, impotenza;
  • violazione della condizione generale, nervosismo, riduzione delle prestazioni, insonnia.

Quando confermano la diagnosi, si basano sui risultati di un esame digitale, indicatori di un'analisi generale del sangue e delle urine, secrezione della ghiandola prostatica, un test bicolore dopo massaggio, spermogrammi, profili ormonali e ultrasuoni. Se necessario, condurre il differenziale. diagnostica con adenoma condurre una biopsia.

Droghe di scelta o i migliori antibiotici per gli uomini con prostatite

Il "gold standard" del trattamento è fluorochinoloni.

Ciprofloxacina (Digran, Digran OD, Tsiprobay, ecc.)

Agente antibatterico con un ampio spettro di effetti antimicrobici, che è dovuto alla sua capacità di inibire la DNA girasi di agenti patogeni, interrompendo la sintesi del serbatoio. DNA e porta a cambiamenti irreversibili nella parete microbica e morte cellulare.

La ciprofloxacina non ha effetti sul differenziale ureaplasma, treponema e clostridium.

L'antibiotico è controindicato:

  • fino a diciotto;
  • in presenza di colite causata dal ricevimento di agenti antimicrobici nella storia;
  • in caso di ipersensibilità individuale ai fluorochinoloni;
  • pazienti con porfiria, grave insufficienza renale ed epatica;
  • contemporaneamente con tizanidina;
  • epilettici e persone con gravi lesioni al SNC;
  • in violazione della circolazione cerebrale;
  • nei pazienti con lesioni dei tendini associati ai fluorochinoloni.

Caratteristiche dell'appuntamento di Ciprofloxacina

Per ridurre il rischio di eventi avversi raccomandati al momento del trattamento:

  • eliminare lo sforzo fisico e l'eccessiva insolazione;
  • utilizzare alte creme SPF;
  • aumentare il regime di bere.

La ciprofloxacina non è associata a farmaci antinfiammatori non steroidei, a causa dell'alto rischio di convulsioni. È anche in grado di potenziare l'effetto tossico sui reni della ciclosporina.

Quando combinato con tizanidina, è possibile un forte calo della pressione sanguigna, fino al collasso.

L'applicazione durante la terapia con anticoagulanti può causare sanguinamento. Migliora l'effetto delle pillole ipoglicemizzanti, aumentando il rischio di ipoglicemia.

Quando combinato con glucocorticosteroidi, l'effetto tossico dei fluorochinoloni sui tendini è migliorato.

In combinazione con beta-lattamici, aminoglicosidi, metronidazolo e clindamicina, si osserva un'interazione sinergica.

Effetti avversi del trattamento

  • violazione del tratto gastrointestinale;
  • nevrosi, ansia, allucinazioni, incubi, depressione;
  • rotture di tendini, artralgia, mialgia;
  • aritmia;
  • perversione del gusto, riduzione dell'olfatto, alterata acuità visiva;
  • nefrite, disfunzione renale, cristalluria, ematuria;
  • ittero colestatico, epatite, iperbilirubinemia;
  • diminuzione del numero di piastrine, leucociti, anemia emolitica;
  • fotosensibilità;
  • perdita dell'udito (reversibile);
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • colite e diarrea.

Calcolo della dose e durata del trattamento

Da 500 a 750 milligrammi due volte al giorno. Con l'uso di farmaci con azione prolungata (Tsifran OD 1000 mg) è possibile una dose singola. La dose massima giornaliera è di 1,5 grammi.

Nel caso di una forma grave della malattia, il trattamento inizia con la somministrazione endovenosa, con un'ulteriore transizione alla somministrazione orale.

La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia e dalla presenza di complicanze. Un corso standard di terapia varia da dieci a 28 giorni.

Come trattare la prostatite batterica (acuta e cronica) negli uomini con antibiotici?

Per l'eradicazione del patogeno e l'eliminazione del processo infiammatorio utilizzare una vasta gamma di farmaci che funzionano contro i patogeni più comuni.

Uso consigliato:

I) fluorochinoloni:

  • Norfloxacina (Nolitsin, Norbaktin);
  • Ciprofloxacina (Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran OD, Tsiprinol, Quintor, Kvipro);
  • Levoflokstsina (Tavanik, Glevo, Levolet P);
  • Ofloxacina (Tarivid, Zanonin OD);
  • Moxifloxacina (Avelox).

II) Fluoroquinoloni in combinazione (i migliori antibiotici per la prostatite causata da infezioni miste):

  • Ofloxacina + Ornidazolo (Ofor, Polymik, Kombifloks);
  • Ciprofloxacina + Tinidazolo (Tsifran ST, Tsiprolet A, Tsiprotin, Zoksan TZ);
  • Ciprofloxacina + Ornidazolo (Orcipol).

III) Cefalosporine:

  • Cefaclor (Vertsef);
  • Cefuroxime Axetil (Zinnat);
  • Cefotaxime (Cefabol);
  • Ceftriaxone (Rofecin);
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobite);
  • Ceftazidim (Fortum);
  • Cefoperazone / Sulbactam (Sulperazon, Sulzonzef, Buckperazon, Sultsef);
  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

IV) Penicilline protette da inibitori (Acidina / acido clavulanico):

V) Macrolidi:

  • Claritromicina (Crixan, Fromilid, Klacid);
  • Azitromicina (Azivok, Azitrotsin, Zimaks, Zitrolit, AzitRus, Sumamed forte);
  • Roxithromycin (Roxide, Rulid).

VI) Tetracicline (Doxycycline):

VII) Sulfonamidi (Sulfametossazolo / Trimetoprim):

Sumamed con prostatitis: caratteristiche dell'appuntamento e del regime di trattamento

Il farmaco ha un ampio spettro di attività battericida a causa del legame irreversibile dei batteri alla subunità 50S dei ribosomi e all'inibizione della sintesi dei componenti strutturali della parete microbica. Quando raggiunge un'alta concentrazione terapeutica nell'epidemia di infiammazione, l'antibiotico inizia ad agire battericida.

L'azitromicina (sostanza attiva) è prescritta solo nelle fasi iniziali, con un decorso lieve della malattia o se vi sono controindicazioni ad altri antibiotici.

Sumamed è efficace contro ceppi sensibili alla meticillina di stafilococco, ceppi di streptococco sensibili alla penicillina, aerobie gram-negative, clamidia, micoplasma.

Stafilococchi resistenti alla metilina, streptococchi resistenti alla penicillina, enterococchi, microrganismi gram-positivi resistenti all'eritromicina sono resistenti all'azitromicina.

Regime di trattamento con azitromicina

Sumamed deve essere preso un'ora prima o due ore dopo aver mangiato il cibo.

Con un corso di cinque giorni, la dose di antibiotico il primo giorno è di un grammo. Quindi, nominare 500 milligrammi per quattro giorni.

Con un trattamento di tre giorni, viene mostrato un grammo di Sumamed entro tre giorni.

Il farmaco non è nominato:

  • individui con ipersensibilità individuale ai macrolidi;
  • gravi malattie ai reni e al fegato;
  • sullo sfondo dell'uso di ergotamina e diidroergotamina;
  • con gravi aritmie.

Viene usato con cautela nei pazienti con miastenia, insufficienza cardiaca, ipopotassiemia e ipomagnesiemia, disturbi dei reni e del fegato di gravità lieve e moderata.

Effetto collaterale

Possibili disturbi della natura dispeptica del tratto gastrointestinale, aumento transitorio delle transaminasi epatiche, ittero, disbiosi, infezioni micotiche delle mucose, insonnia, cefalea, reazioni allergiche, fotosensibilità.

Combinazioni di farmaci

Alcol, cibo e antiacidi riducono la biodisponibilità di Sumamed. Non raccomandato per la prescrizione a persone che ricevono anticoagulanti. È scarsamente combinato con agenti ipoglicemici orali, c'è il rischio di ipoglicemia. Mostra interazione antagonistica con Lincosamides e sinergica con cloramfenicolo e tetraciclina. Ha una fattoria. incompatibilità con eparina.

Altri antibiotici per prostatite acuta e cronica

Biseptol

Questo è un prodotto sulfanilamide combinato contenente sulfametossazolo e trimetoprim. Il biseptolo esibisce un'attività battericida pronunciata e ha un ampio spettro di azione.

Sulfametossazod ha una somiglianza strutturale con l'acido para-aminobenzoico, grazie al quale inibisce la sintesi di diidrofolico a voi. Questo meccanismo è potenziato dall'azione di Trimethoprim, che interrompe il metabolismo delle proteine ​​e i processi di divisione nella cellula microbica.

La composizione combinata garantisce l'efficacia di Biseptol anche contro batteri resistenti alle sulfonamidi. Non attivo contro i micobatteri, il pylori smussato e le spirochete.

Biseptol è controindicato in:

  • la presenza di cambiamenti strutturali nel parenchima epatico;
  • insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 15 ml / minuto;
  • malattie del sangue (anemia da deficit aplastico, megaloblastico, B12 e colesterolo, agranulocitosi e leucopenia);
  • livello elevato di bilirubina;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi
  • asma bronchiale;
  • malattie della tiroide;
  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Effetti indesiderati dall'applicazione:

  • disturbi del tratto gastrointestinale;
  • diminuzione del numero di leucociti, piastrine, granulociti;
  • neuropatia periferica;
  • mal di testa, vertigini, confusione;
  • diarrea e colite pseudomembranosa;
  • meningite asettica;
  • broncospasmo;
  • disfunzione epatica;
  • nefrite interstiziale e nefropatia tossica;
  • manifestazioni allergiche;
  • stati ipoglicemici;
  • fotosensibilità.
Calcolo dei dosaggi

Per il trattamento della prostatite, un antibiotico è prescritto in 4 compresse con un dosaggio di 480 milligrammi al giorno.

Nel caso di una forma grave della malattia, il dosaggio può essere aumentato a sei compresse. Biseptol è consigliato per essere consumato due volte al giorno, dopo i pasti, con una grande quantità di acqua bollita raffreddata. Il corso della terapia dura 10 giorni o più, a seconda della gravità del trattamento.

Interazione Biseptola con altri farmaci
  • Non compatibile con diuretici tiazidici a causa dell'alto rischio di sanguinamento dovuto a una diminuzione della conta piastrinica. Inoltre non è raccomandata la combinazione con anticoagulanti indiretti.
  • Quando prescritto a pazienti con diabete mellito che assumono compresse riducenti lo zucchero, aumenta la probabilità di sviluppare condizioni ipoglicemizzanti.
  • Quando combinato con barbiturici aumenta il rischio di anemia da carenza folica.
  • A causa della somministrazione con acido ascorbico o altre preparazioni acidificanti per l'urina, può verificarsi cristalluria.

Durante l'uso di Biseptol, è necessario aumentare il regime di bere ed eliminare cavoli, spinaci, carote e pomodori dalla dieta. Quando si esegue una terapia a lungo termine o in caso di utilizzo del farmaco negli anziani, si raccomanda di assumere un altro appuntamento per l'acido folico.

Trattamenti aggiuntivi

Se necessario, la terapia antimicrobica a lungo termine mostra la nomina di una soluzione orale di Intraconazolo, al ritmo di 400 milligrammi al giorno per sette giorni.

L'uso di Tamsulosina è altamente efficace.

Questo è un bloccante specifico della muscolatura liscia dei recettori alfa1-adrenergici della ghiandola prostatica. L'azione del farmaco porta ad una diminuzione del tono muscolare (riduzione del ristagno) e al miglioramento del flusso urinario.

Anche i preparati organotropici si sono dimostrati efficaci. Prostakol è più comunemente usato. Questo è un agente polipeptidico di origine animale, con un tropismo per il tessuto prostatico umano. Prostakol riduce la gravità dell'edema, elimina il dolore e il disagio, riduce la risposta infiammatoria e aumenta l'attività funzionale delle cellule della ghiandola stessa. Riduce inoltre l'aggregazione piastrinica, agendo come profilassi per piccole trombosi vascolari pelviche.

Come trattamento aggiuntivo per accelerare il recupero, aumentare la resistenza del corpo ai batteri e ridurre la gravità della risposta infiammatoria, viene prescritta l'immunoterapia (Timalin).

Per eliminare la stagnazione e ripristinare le funzioni della ghiandola prostatica, vengono utilizzati il ​​massaggio prostatico e l'allenamento muscolare del pavimento pelvico.

Sono anche efficaci vassoi sessili caldi con decotto di camomilla o salvia e l'aggiunta di novocaina all'1-2%.

Come vengono selezionati i farmaci?

Per rispondere alla domanda: quali antibiotici sono usati per trattare la prostatite batterica, è necessario determinare lo spettro dei principali patogeni e la via dell'infezione.

Eziologia della malattia e caratteristiche della terapia

Le cause più comuni del processo infiammatorio sono: intestinale e Pseudomonas aeruginosa, staphylo-e enterococchi, Klebsiella, Proteus, meno spesso Chlamydia e Ureaplasma.

Nel numero travolgente di casi, un'infezione mista (mista) associata a patogeni sia anaerobici che aerobi è isolata dalla secrezione della prostata ottenuta dopo il massaggio. La componente più comune di tali associazioni microbiche è lo stafilococco.

La combinazione di agenti patogeni complica il processo di trattamento e porta al reciproco miglioramento delle proprietà infiammatorie e della resistenza ai farmaci della flora patogena.

Ecco perché, in una tale situazione, è preferibile utilizzare un trattamento antibatterico combinato.

Inoltre, è importante considerare le modalità di infezione della ghiandola:

  • ematogeno (in presenza di un focolaio purulento-settico remoto);
  • linfogeno (infezione del retto);
  • canalicolare (penetrazione dell'infezione dalla parte posteriore dell'uretra).

Articolo preparato dal medico di malattie infettive
Chernenko A.L.

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Prostatite cronica: trattamento antibiotico

Gli antibiotici sono assolutamente indicati per la prostatite batterica acuta, sono raccomandati per i pazienti con prostatite batterica cronica, compresa la prostatite latente, e possono essere usati come terapia di test per la prostatite infiammatoria non infettiva.

La prostatite acuta si presenta come una grave malattia infettiva con sintomi di intossicazione, intenso dolore al perineo, minzione compromessa; accompagnato da febbre. Tali pazienti hanno mostrato la somministrazione per via parenterale di cefalosporine di terza generazione (ceftriaxone) alla dose di 1-2 g / die. Nei primi giorni è consigliabile introdurre un antibiotico sotto forma di infusione endovenosa a goccia 1-2 volte al giorno; quando la temperatura si normalizza, puoi procedere all'iniezione intramuscolare del farmaco. Se necessario, è possibile combinare cefalosporine con farmaci chemioterapici a base di nitrofurano [furazidin (furamag)], aminoglicosidam e macrolidi in dosi standard. Allo stesso tempo viene effettuata una massiccia detossificazione e terapia antiinfiammatoria. La durata del trattamento antimicrobico per almeno 2 settimane, dopo di che al paziente viene raccomandato un ciclo di trattamento riparatore (terapia tissutale, vitamine, antiossidanti, agenti che migliorano la microcircolazione, ecc.) Per un periodo di 6 settimane. La domanda di intervento chirurgico è decisa individualmente. Fluorochinoloni [levofloxacina (floratsid), ciprofloxacina, ofloxacina (ofloksin)] può essere utilizzato come una terapia alternativa, ma solo dopo la semina sul micobatteri tubercolosi (MBT).

trattamento antibiotico di prostatite cronica totalmente mostrata al rilevamento di patogeni crescita microflora gonadi eksprimatah titoli di almeno 103 cfu tra un aumento del numero di leucociti in prostatico e / o piospermii.

È molto importante considerare attentamente la scelta degli antibiotici. In primo luogo, va tenuto presente che solo pochissimi farmaci antibatterici si accumulano in sufficiente concentrazione nel tessuto prostatico. Tra di loro alcuni fluorochinoloni (in primo luogo la levofloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, sparfloxacina), aminoglicosidi (per esempio, gentamicina), trimetoprim (ma alle condizioni della Russia ha un'applicazione limitata a causa l'elevato grado di resistenza alla microflora del tratto urinario), macrolidi ( azitromicina, claritromicina), tetraciclina. Considera i pro e i contro di questi gruppi di droghe.

Fluoroquinolone per prostatite batterica cronica

Buona farmacocinetica, alta concentrazione nel tessuto prostatico, buona biodisponibilità. Farmacocinetica equivalente per l'ingestione e la somministrazione parenterale (in ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina, sparfloxacina). Ciprofloxacina e ofloxacina hanno una forma a rilascio prolungato - compresse con OD, che permettono al principio attivo di essere rilasciato uniformemente durante il giorno e quindi mantenere una concentrazione di equilibrio del farmaco. Levofloxacina (floracida), ciprofloxacina, sparfloxacina (soprattutto in associazione a infezioni intracellulari trasmesse sessualmente), e in misura minore, la norfloxacina deve essere considerata ottimale per la prostatite.

Tutti i fluorochinoloni hanno mostrato un'elevata attività contro patogeni tipici e atipici, tra cui Pseudomonas aeruginosa. Gli svantaggi includono foto e neurotossicità. In generale, i fluorochinoloni possono essere considerati come farmaci di prima linea nel trattamento di pazienti con prostatite cronica, ma solo dopo l'esclusione della tubercolosi.

  • levofloxacina (tavanic, floracid, elefloks) a 500 mg / giorno;
  • Ciprofloxacina (Cyprobay, Ciprinolo) a 500 mg / die;
  • ciprofloxacina (cyfran OD) a 1.000 mg / giorno;
  • Ofloxacina (OD di zanocina, ofloxina) a 800 mg / die;
  • Sparfloxacina (Sparflo) 200 mg due volte al giorno.

trimetoprim

Penetra nel parenchima prostatico. Insieme con le compresse, c'è una forma del farmaco per la somministrazione endovenosa. In condizioni moderne, i vantaggi del trimetoprim a basso costo. Tuttavia, sebbene il farmaco sia attivo contro i patogeni più significativi, non agisce su Pseudomonas spp., Alcuni enterococchi e alcuni membri del genere Enterobacteriaceae, che limita l'uso di questo farmaco in pazienti con prostatite cronica. Trimetoprim è disponibile in associazione con sulfametossazolo (400 o 800 mg di sulfametossazolo + 80 o 160 mg di trimetoprim, rispettivamente, la compressa del preparato combinato contiene 480 o 960 mg della sostanza attiva).

  • co-trimaxazolo (Biseptol 480) 2 compresse due volte al giorno.

tetracicline

Disponibile anche in due forme di somministrazione, altamente attivo contro la clamidia e il micoplasma, pertanto, la loro efficacia è maggiore nella prostatite cronica associata a malattie sessualmente trasmissibili. La doxiciclina (unidox solutab), che ha i migliori dati di farmacocinetica e tollerabilità, è ottimale.

  • doxycycline (unidox solutab) - 200 mg / die.

macrolidi

I macrolidi (compresi gli azaluri) dovrebbero essere usati solo in determinate condizioni, poiché solo una piccola quantità di studi scientifici conferma la loro efficacia nella prostatite e questo gruppo di antibiotici è inattivo contro i batteri gram-negativi. Ma abbandonare completamente l'uso dei macrolidi non vale la pena, dato che sono abbastanza attivi contro i batteri gram-positivi e la clamidia; si accumulano nel parenchima della prostata in alte concentrazioni e sono relativamente non tossici. I migliori farmaci in questo gruppo sono la claritromicina (fromilid) e l'azitromicina. Dosi raccomandate:

  • azitromicina (sumamed, zitrolide) a 1000 mg / die per i primi 1-3 giorni di trattamento (a seconda della gravità della malattia), quindi a 500 mg / die;
  • claritromicina (fromilid) 500-750 mg due volte al giorno.

Altre droghe

Puoi raccomandare la combinazione di farmaco Safocid. La sua unicità sta nel fatto che contiene un ciclo completo di trattamento della durata di un giorno in un blister (4 compresse): 1 etichetta. fluconazolo (150 mg), 1 compressa azitromicina (1,0 g) e 2 compresse Secnidazole A 1,0 g Questa combinazione adottato contemporaneamente consente di ottenere un effetto battericida contro Trichomonas vaginalis, anaerobi Gram-positivi e Gram-negativi, tra Gardnerella vaginalis (secnidazolo), contro Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, gram-positivi e gram-negativi microflora (azitromicina), nonché contro i funghi del genere Candida (fluconazolo).

Pertanto, safocid soddisfa tutti i requisiti OMS per i farmaci usati per trattare le infezioni sessualmente trasmesse, compreso il trattamento della prostatite cronica: efficienza di almeno il 95%, bassa tossicità e buona tollerabilità, dose singola, somministrazione orale, lento sviluppo di resistenza alla terapia in corso.

Indicazioni per la ricezione di safocid: sochetannye infezioni delle vie urinarie non complicate, malattie a trasmissione sessuale come la gonorrea, tricomoniasi, infezione fungina, e clamidia, accompagnando la loro specifica cistiti, uretriti, vulvovaginiti e cervicite.

Nella malattia acuta non complicata è sufficiente una singola somministrazione del complesso safocide, in un processo cronico è necessario un set completo di supplementazione per 5 giorni.

Linee guida europee sulla gestione dei pazienti con infezioni dei reni, delle vie urinarie e gruppo maschile genitali disegnato di autori guidati da Naber KG, insistono sul fatto che in prostatite cronica batterica e prostatite cronica con segni di infiammazione (categoria II e III A) gli antibiotici devono nominare per 2 settimane dopo l'istituzione della diagnosi primaria. Successivamente, le condizioni del paziente vengono rivalutate e la terapia antibiotica viene proseguita solo se il materiale colturale assunto prima del trattamento è positivo o se il paziente mostra un miglioramento marcato durante il trattamento con antibiotici. La durata totale raccomandata del trattamento è di 4-6 settimane. La terapia orale è preferibile, ma le dosi di antibiotici dovrebbero essere alte.

L'efficacia degli antibiotici nella cosiddetta sindrome infiammatoria del dolore pelvico cronico (che noi consideriamo una prostatite cronica latente) dagli autori della guida, con riferimento alla ricerca Krieger J.N. et al. È anche spiegato dalla probabile presenza di microflora batterica, che non è stata rilevata dai metodi diagnostici convenzionali.

Presentiamo diverse opzioni per il trattamento di base dei pazienti con prostatite acuta HIP e HIP latente.

Regime di trattamento per prostatite acuta

I seguenti farmaci sono raccomandati:

  • Ceftriaxone 1,0 g per 200 ml di soluzione di cloruro di sodio 0,9% per flebo endovenoso 2 volte al giorno per 5 giorni, quindi 5 giorni per via intramuscolare;
  • Furazidina (furamag) 100 mg tre volte al giorno per 10 giorni;
  • paracetamolo (perfalgan) 100 ml di flebo endovenoso notturno al giorno per 5 giorni;
  • meglumina sodio succinato (Reamberin), 200 ml per via endovenosa a giorni alterni, per un totale di 4 infusioni;
  • tamsulosina, 0,4 mg al giorno;
  • altra terapia sintomatica - individualmente secondo le indicazioni.

Regime di trattamento per prostatite infettiva cronica infettiva latente

È importante - al primo ricovero deve essere sostenuto l'algoritmo dell'indagine. In primo luogo, un campione di urina 3-vetro con il suo esame batteriologico, quindi un esame rettale digitale, ottenendo la secrezione della prostata per la microscopia e la cultura. La semina è progettata per identificare microflora non specifica e Mycobacterium tuberculosis; Secondo indicazioni - infezioni a trasmissione sessuale. Se i leucociti inferiori a 25 sono rilevati nella secrezione della prostata, una terapia di prova con tamsulosina (omnic) deve essere effettuata entro 5-7 giorni con ripetuto massaggio prostatico e ripetuto esame del suo segreto. Se il numero di leucociti non aumenta e le colture sono negative, la malattia deve essere attribuita alla prostatite non infettiva (sindrome da dolore pelvico cronico) e deve essere effettuata un'adeguata terapia patogenetica e sintomatica. Se durante l'analisi iniziale vengono visualizzati più di 25 leucociti nel campo visivo o il loro numero aumenta dopo la terapia di test, la malattia deve essere considerata infettiva o latente. In questo caso, la base del trattamento è la terapia antibatterica - empirica all'inizio, e corretta dopo aver ricevuto i risultati della ricerca batteriologica.