Principale
Cibo

amikacina

Descrizione al 12 dicembre 2014

  • Nome latino: Amikacin
  • Codice ATX: J01GB06
  • Ingrediente attivo: Amikacin (Amikacin)
  • Produttore: SYNTHESIS, JSC (Russia), KRASFARMA, JSC (Russia)

struttura

Un flaconcino di Amikacin contiene 1000, 500 o 250 mg di solfato di amikacina in polvere.

Sostanze supplementari: disodio edetato, sodio fosfato di sodio, acqua.

Una fiala di Amikacin contiene 250 ml di amikacina solfato in 1 ml di soluzione.

Forma di rilascio di Amikacina

La polvere per la produzione di una soluzione per iniezione endovenosa o intramuscolare è sempre bianca o quasi bianca, igroscopica.

1000, 500 o 250 mg di tale polvere in una fiala da 10 ml; 1, 5, 10 o 50 di tali bottiglie in un pacchetto di carta.

La soluzione (iniezione endovenosa e intramuscolare) di solito è limpida, di colore paglierino o incolore.

Il modulo di rilascio nei tablet non esiste.

Azione farmacologica

Battericida, batteriostatica (a seconda della dose somministrata).

Farmacodinamica e farmacocinetica

farmacodinamica

Amikacin (il nome nella ricetta in latino Amikacin) è un aminoglicoside semisintetico (antibiotico) che agisce su una vasta gamma di agenti patogeni. Ha un'azione battericida. Penetra rapidamente nella parete cellulare del patogeno, si lega saldamente alla subunità del ribosoma 30S della cellula batterica e inibisce la biosintesi delle proteine.

È pronunciato contro i patogeni aerobici gram-negativi: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Moderatamente attivo contro i batteri gram-positivi: Staphylococcus spp. (compresi ceppi resistenti alla metilene resistenti), un certo numero di Streptococcus spp.

I batteri aerobici sono insensibili all'amikacina.

farmacocinetica

Dopo l'iniezione intramuscolare viene attivamente assorbito in tutta la quantità introdotta. Penetra tutti i tessuti e attraverso barriere istoematogene. Il legame con le proteine ​​del sangue è fino al 10%. Non soggetto a trasformazione. Excreted attraverso i reni nella forma immutata. L'emivita si avvicina a 3 ore.

Indicazioni per l'uso Amikacin

Indicazioni per l'uso Amikacin - una malattia di natura infettiva-infiammatoria, causata da microrganismi gram-negativi (resistenti a gentamicina, kanamicina o sizomicina) o simultaneamente microrganismi gram-positivi e gram-negativi:

  • infezioni del tratto respiratorio (polmonite, empiema pleurico, bronchite, ascesso polmonare);
  • sepsi;
  • endocardite infettiva;
  • infezioni cerebrali (inclusa meningite);
  • infezioni del tratto urinario (cistite, pielonefrite, uretrite);
  • infezioni addominali (compresa la peritonite);
  • infezioni di tessuti molli, tessuto sottocutaneo e pelle purulenta (incluse ulcere infette, ustioni, piaghe da decubito);
  • infezioni del sistema epato-biliare;
  • infezioni delle articolazioni e delle ossa (compresa l'osteomielite);
  • ferite infette;
  • complicazioni postoperatorie infettive.

Controindicazioni

Grave danno renale, gravidanza, infiammazione del nervo uditivo, sensibilizzazione ai farmaci dal gruppo degli aminoglicosidi.

Effetti collaterali

  • Reazioni allergiche: febbre, eruzioni cutanee, prurito, angioedema.
  • Reazioni dal sistema digestivo: iperbilirubinemia, attivazione delle transaminasi epatiche, nausea, vomito.
  • Reazioni dal sistema ematopoietico: leucopenia, granulocitopenia, anemia, trombocitopenia.
  • Reazioni dal sistema nervoso: alterazioni nella trasmissione neuromuscolare, sonnolenza, mal di testa, perdita dell'udito (la sordità è possibile), disturbi dell'apparato vestibolare.
  • Da parte del sistema urogenitale: proteinuria, oliguria, microembruria, insufficienza renale.

Istruzioni per l'uso Amikacin (metodo e dosaggio)

Le istruzioni per l'uso di iniezioni di amikacina ti permettono di entrare nel farmaco per via intramuscolare o endovenosa.

Non esiste una tale forma di dosaggio delle compresse orali.

Prima dell'iniezione, è necessario effettuare un test intracutaneo per la sensibilità al farmaco, se non ci sono controindicazioni per la sua attuazione.

Come e cosa allevare Amikacin? Una soluzione del farmaco viene preparata prima dell'introduzione introducendo nel contenuto della bottiglia 2-3 ml di acqua distillata destinata ad essere iniettata. La soluzione viene iniettata immediatamente dopo la preparazione.

Dosi standard per adulti e bambini da un mese - 5 mg / kg tre volte al giorno o 7,5 mg / kg due volte al giorno per 10 giorni.

La dose giornaliera massima per gli adulti è di 15 mg / kg, suddivisa in due iniezioni. Nei casi estremamente gravi e nelle malattie causate da Pseudomonas, la dose giornaliera è divisa in tre dosi. La dose massima somministrata per l'intero ciclo di trattamento non deve essere superiore a 15 grammi.

I neonati vengono dapprima prescritti a 10 mg / kg, per poi passare a 7,5 mg / kg per 10 giorni.

L'effetto terapeutico di solito si manifesta dopo 1-2 giorni, se dopo 3-5 giorni dall'inizio della terapia l'effetto del farmaco non viene osservato, deve essere annullato e la strategia di trattamento deve essere modificata.

overdose

Sintomi: atassia, perdita dell'udito, vertigini, sete, disturbi della minzione, vomito, nausea, tinnito, insufficienza respiratoria.

Trattamento: per il sollievo dai disturbi della trasmissione neuromuscolare, viene usato l'emodialisi; sali di calcio, farmaci anticolinesterasici, ventilazione meccanica e terapia sintomatica.

interazione

L'azione nefrotossica è possibile con l'uso simultaneo di vancomicina, amfotericina B, metossiflurano, agenti di contrasto ai raggi X, farmaci antiinfiammatori non steroidei, enflurano, ciclosporina, cefalotina, cisplatino, polimixina.

L'azione ototossica è possibile con l'uso simultaneo di acido etacrilico, furosemide, cisplatino.

Quando combinato con penicilline (con danno renale), l'effetto antimicrobico diminuisce.

Quando combinato con i bloccanti della trasmissione neuro-muscolare e l'etere etilico, aumenta la possibilità di depressione respiratoria.

L'amikacina non deve essere miscelata con cefalosporine, penicilline, amfotericina B, eritromicina, clorotiazide, eparina, tiopentone, nitrofurantoina, tetracicline, vitamine del gruppo B, acido ascorbico e cloruro di potassio.

Condizioni di vendita

Autorizzato ad acquistare il farmaco solo con una prescrizione.

Condizioni di conservazione

  • Conservare nella gamma di temperatura di 5-25 gradi.
  • Conservare in un luogo buio e asciutto.
  • Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

La possibilità di sviluppare effetti nefrotossici e ototossici aumenta con l'uso di Amikacina in dosi elevate o in pazienti con predisposizione.

Analoghi di Amikacin

Analoghi: Amikacin solfato (polvere per preparazione della soluzione), Ambiotic (soluzione iniettabile), Amikacin-Kredofarm (polvere per preparazione della soluzione), Lorikatsin (soluzione iniettabile), Flexelite (soluzione iniettabile).

A causa della scarsa capacità di assorbimento di tutti gli aminoglicosidi dall'intestino nelle compresse, gli analoghi di Amikacina non vengono prodotti.

Per i bambini

Ai bambini fino a 6 anni viene prescritta una dose iniziale di 10 mg / kg, quindi due volte al giorno a 7,5 mg / kg.

neonati

I neonati prematuri ricevono prima 10 mg / kg, quindi passano a 7,5 mg / kg una volta al giorno; i neonati a tempo pieno ricevono anche 10 mg / kg all'inizio e poi passano a 7,5 mg / kg due volte al giorno.

Con l'alcol

Alcol e Amikacina - combinazione non raccomandata.

Durante la gravidanza (e l'allattamento)

Gravidanza - una controindicazione rigorosa per l'introduzione di Amikacin. Poiché l'Amikacina è escreta nel latte materno in piccole quantità e quasi non viene assorbita dall'intestino, il suo uso nelle donne che allattano è permesso secondo severe indicazioni.

Recensioni Amikatsin

Recensioni di Amikacin indicano nella maggior parte dei casi un'efficacia piuttosto elevata del farmaco. Molti pazienti sono preoccupati per la possibilità di sviluppare gravi effetti collaterali e sono diffidenti nell'usare il farmaco, sebbene tali segnalazioni siano piuttosto rare.

Prezzo Amikacin, dove acquistare

Il prezzo delle fiale di Amikacin (in / in, in / m soluzione di 250 mg n. 20) in Russia varia da 126-215 rubli, il prezzo di questa forma di rilascio di droga in Ucraina è di 31 grivna. Ricordiamo che le compresse come una forma di rilascio di Amikacin non sono fatte.

Amikacin: istruzioni per l'uso

L'amikacina è una droga antibatterica. Il principale ingrediente attivo di questo farmaco (amikacina solfato) appartiene al gruppo di antibiotici - aminoglicosidi. L'amikacina è attiva contro la maggior parte dei batteri che causano malattie infettive.

Rilascia forma e composizione

L'amikacina è disponibile sotto forma di soluzione per iniezione in fiale da 4 ml e polvere per preparare una soluzione in fiale. Le fiale sono confezionate in un blister contenente 5 o 10 fiale di soluzione. In una confezione di cartone ci possono essere 1 o 2 blister con il numero corrispondente di fiale (5 e 10 pezzi).

La polvere per la preparazione della soluzione è disponibile in flaconcini. Un pacchetto di cartone può contenere 1, 5 o 10 bottiglie.

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'amikacina solfato. La sua quantità è di 250 mg in 1 ml di soluzione. Sono inclusi anche gli eccipienti:

  • Citrato di sodio per iniezione
  • Acido solforico diluito
  • Disolfito di sodio
  • Acqua per preparazioni iniettabili.

Nella fiala di amikacin solfato può essere contenuto in diversi dosaggi - 250, 500 e 1000 mg. Un numero diverso di fiale o flaconcini in confezioni di cartone consente un uso conveniente del farmaco, a seconda del ciclo di trattamento e del dosaggio prescritti.

Azione farmacologica

L'amikacina è un antibiotico farmacologico del gruppo aminoglicosidico di 3a generazione. Ha un effetto batteriostatico (uccide le cellule batteriche) contro una vasta gamma di batteri diversi. La distruzione di una cellula batterica avviene a causa del legame con la subunità del ribosoma 30S e dell'interruzione del processo di replicazione delle molecole proteiche, che porta alla morte della cellula batterica. L'amikacina è attiva contro tali gruppi di batteri:

  • Batteri Gram-negativi (Gram colorati in rosa) - Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
  • Batteri Gram-positivi (Gram color porpora) - Staphylococcus spp. e alcuni ceppi di Streptococcus pneumoniae.

Il farmaco non ha un effetto battericida sui microrganismi anaerobici (batteri che possono crescere e moltiplicarsi solo in assenza di ossigeno). L'amikacina è efficace contro i batteri resistenti contro altri antibiotici (ceppi di microrganismi resistenti alla penicillina).

Dopo la somministrazione intramuscolare, il principio attivo viene rapidamente assorbito nel sangue e distribuito nel corpo (entro 10-15 minuti). Penetra liberamente nella barriera emato-encefalica, la placenta (entra nel corpo del feto durante la gravidanza), passa nel latte materno. Il solfato di amikacina viene escreto immodificato dal corpo. L'emivita (il tempo durante il quale metà della concentrazione totale di principio attivo viene escreta dal corpo) è di 3 ore.

Indicazioni per l'uso

Le principali indicazioni per l'uso di Amikacin sono gravi malattie infettive causate da batteri gram-negativi (soprattutto se hanno resistenza ad altri antibiotici). Queste malattie includono:

  • Processi infettivi negli organi dell'apparato respiratorio: polmonite (infiammazione polmonare), bronchite batterica, ascesso polmonare (formazione di una cavità limitata piena di pus nel tessuto polmonare), empiema della pleura (accumulo di pus nella cavità pleurica).
  • La sepsi è un processo infettivo con la presenza di batteri patogeni nel sangue con la loro crescita e riproduzione attiva.
  • L'endocardite batterica è un processo infettivo (spesso purulento) del rivestimento interno del cuore (endocardio).
  • Il processo di infezione nel cervello - encefalite, meningoencefalite, meningite.
  • Processo batterico patologico negli organi addominali, inclusa la peritonite.
  • Infezioni della pelle, del tessuto sottocutaneo e dei tessuti molli - ascessi, flemmoni, processi cancrenosi, piaghe da decubito con necrosi, ustioni.
  • Patologia del fegato e delle vie biliari - ascesso di fegato, fibre, colecistite, empiema della cistifellea.
  • Processi infettivi nel sistema urinario e riproduttivo - pyelonephritis, uretrit, cistite con lo sviluppo frequente di complicazioni purulente.
  • Ferite e complicanze infettive postoperatorie.
  • Infezioni di ossa (osteomielite) e articolazioni (artrite purulenta).

Prima di usare Amikacin, è consigliabile determinare la sensibilità dell'agente patogeno a questo laboratorio antibiotico.

Controindicazioni

L'uso di amikacina è controindicato in questi casi:

  • Reazioni allergiche, intolleranza individuale all'amikacina solfato o ad altri eccipienti del farmaco.
  • Malattie dell'orecchio interno, che sono accompagnate da infiammazione del nervo uditivo - amikacina solfato in questo caso può portare a danni ai nervi tossici con deterioramento o perdita dell'udito.
  • Grave patologia del fegato o dei reni, accompagnata dalla loro insufficienza funzionale.
  • Gravidanza in qualsiasi momento.

La determinazione della presenza di controindicazioni viene effettuata prima dell'uso di Amikacin.

Dosaggio e somministrazione

L'amikacina è una forma parenterale del farmaco. Viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. La polvere viene sciolta prima dell'iniezione in 2-3 ml di acqua per preparazioni iniettabili. L'iniezione viene eseguita in conformità con le regole di asepsi di un antisettico per prevenire l'infezione del sito di iniezione. Il dosaggio del farmaco è determinato dal tipo di infezione, dalla sua localizzazione nel corpo e dalla gravità del corso. Il dosaggio standard per adulti e bambini di età di un mese è di 5 mg / kg di peso corporeo, che viene somministrato 3 volte al giorno. È anche possibile l'introduzione di 7,5 mg / kg di peso corporeo 2 volte al giorno (dose giornaliera di 15 mg). Il corso del trattamento è in media 10 giorni. La dose iniziale del farmaco non deve superare i 15 g.

Effetti collaterali

L'amikacina solfato o componenti ausiliari del farmaco dopo l'ingresso nel corpo possono portare allo sviluppo di una serie di effetti collaterali:

  • Reazioni allergiche: la gravità può essere diversa, da eruzione cutanea e prurito della pelle a shock anafilattico (lo sviluppo di insufficienza multiorgano con una diminuzione della pressione arteriosa sistemica). Inoltre, l'opzione di una reazione allergica può essere l'orticaria (rash e lieve gonfiore della pelle, simile a un'ortica), angioedema (pronunciato gonfiore localizzato della pelle e del tessuto sottocutaneo principalmente nella faccia o nei genitali).
  • Effetti collaterali del sistema digestivo - aumento dei livelli di enzimi epatici nel sangue (ALT, AST), che indica la distruzione di epatociti (cellule epatiche), un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue, nausea e vomito.
  • Reazioni negative del sistema ematopoietico - leucopenia (diminuzione del numero dei leucociti), anemia (diminuzione del livello di emoglobina e del numero di eritrociti), trombocitopenia (diminuzione del numero di piastrine).
  • Cambiamenti nel sistema urinario - albuminuria (comparsa di proteine ​​nelle urine), microembruria (comparsa di una piccola quantità di sangue nelle urine), sviluppo di insufficienza renale.

Lo sviluppo di uno dei loro effetti collaterali richiede l'interruzione del farmaco e un'ulteriore terapia sintomatica.

overdose

Il superamento della dose consentita con l'introduzione di Amikacin può portare allo sviluppo di tali reazioni patologiche del corpo:

  • L'atassia è una mancanza di coordinazione, manifestata in un cambiamento di andatura (andatura scaglionante).
  • Acufene, una forte diminuzione dell'udito fino alla sua completa perdita.
  • Forti capogiri
  • Disturbo urinario.
  • Sete, nausea e vomito.
  • Insufficienza respiratoria, mancanza di respiro.

Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato in condizioni di unità di terapia intensiva. Per la rapida rimozione di Amikacin dal corpo, vengono eseguiti l'emodialisi (purificazione del sangue dell'hardware) e la terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

L'uso del farmaco è possibile solo per lo scopo e sotto la supervisione di un medico con il conto obbligatorio delle istruzioni speciali:

  • Neonati e bambini di età inferiore a 1 mese, il farmaco viene somministrato solo per ragioni strettamente mediche ad una dose di 10 mg / kg di peso corporeo, che è diviso in 10 giorni.
  • In assenza di un effetto terapeutico in 48-72 ore dall'inizio della terapia, è necessario decidere se sostituire un antibiotico o la tattica del trattamento delle malattie infettive.
  • Con altri farmaci Amikacin viene usato con grande cura con il costante monitoraggio dell'attività funzionale del fegato, dei reni e del sistema nervoso centrale.
  • L'amikacina è usata con estrema cautela nelle persone con miastenia (debolezza muscolare) e parkinsonismo.

Amikacin in farmacia disponibile solo su prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

Amikacin ha una durata di 3 anni. Conservalo in un luogo buio, asciutto e fresco, lontano dalla portata dei bambini. Temperatura dell'aria - non più di + 25 ° C.

Analoghi di Amikacin

I farmaci in cui il principio attivo è amikacina solfato sono Ambiotic, Lorikacin, Fleksit.

Prezzi Amikatsin

Amikacin in polvere per la preparazione di un'iniezione da 500 mg, 1 pz. - da 15 rubli.

Soluzione di amikacin per amministrazione endovenosa e intramuscolare di 250 mg / millilitro, 20 pezzi. - da 300 rubli.

Amikacin per i bambini: istruzioni per l'uso

Se un bambino ha un'infezione grave, è impossibile usare farmaci antibatterici. Uno dei più efficaci è Amikacin. È possibile trattare i bambini con un tale antibiotico, come diluire correttamente il medicinale e in che modo il suo utilizzo può danneggiare l'organismo dei bambini?

Modulo di rilascio

L'amikacina viene prodotta sotto forma di soluzione e in polvere, ma la medicina è confezionata in ampolle e fiale. Sospensione, capsule di amikacina o compresse non esistono, quindi bere questo medicinale non funzionerà.

La forma in polvere di amikacina è rappresentata da fiale da 250, 500 o 1000 mg della sostanza attiva. Si possono attaccare ampolle con acqua per iniezione di 2 o 5 ml.

Le ampolle con soluzione di Amikacin sono rappresentate da un dosaggio di 250 mg di un antibiotico in 1 ml e le fiale contengono 2 o 4 ml di liquido. Inoltre, il farmaco può essere acquistato in fiale con una capacità di 2 ml, in cui il principio attivo contiene 100 mg o 500 mg.

struttura

Nei flaconcini di polvere è presente solo la sostanza attiva. La soluzione per iniezione contiene non solo amikacina, ma anche citrato di sodio, acqua, acido solforico e sodio disolfito.

Principio di funzionamento

L'amikacina è un farmaco noto come antibiotici aminoglicosidi. È anche un efficace farmaco anti-TB. Dopo essere entrato nel corpo, questo farmaco antibatterico penetra nelle membrane cellulari dei patogeni, quindi si lega ai componenti intracellulari dei batteri e interrompe la sintesi proteica nelle cellule microbiche. Di conseguenza, i batteri muoiono, quindi l'azione di Amikacin è chiamata battericida.

Lo spettro di attività di Amikacin contro i microrganismi è piuttosto ampio.

Questo farmaco combatte efficacemente contro:

  • Pseudomonas.
  • Bastoncini intestinali
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptococchi.
  • Salmonella.
  • Stafilococchi.
  • Serrat.
  • Con le Provvidenze.
  • Micobatteri.

L'amikacina spesso aiuta a resistere ad altri agenti antibatterici, come penicillina, gentamicina o isoniazide. La resistenza a tale farmaco si sviluppa abbastanza raramente (oltre il 70% dei microbi rimane sensibile ad esso).

Il farmaco non viene quasi assorbito e rapidamente distrutto nel tratto digestivo, quindi viene iniettato sotto forma di iniezioni. La concentrazione massima di Amikacin viene raggiunta nel corpo del paziente in 30-60 minuti, poi scende a livello terapeutico e dura circa 10-12 ore. L'amikacina penetra facilmente nei tessuti e può avere un effetto su ossa, cervello, polmoni, muscolo cardiaco e altri organi.

testimonianza

La ragione per la prescrizione di Amikacin può essere varie malattie infettive.

Questo medicinale è prescritto:

  • Con polmonite, bronchite, ascessi nei polmoni o lesioni batteriche della pleura.
  • Con endocardite (forme subacute e acute).
  • Con la tubercolosi.
  • Quando l'infezione gonococcica.
  • Con otite purulenta.
  • Quando causato da batteri, meningite e altre infezioni del sistema nervoso centrale.
  • Con infezioni intestinali.
  • Con peritonite e altre lesioni microbiche della cavità addominale.
  • Quando colangite
  • In lesioni infettive del tessuto sottocutaneo e della pelle.
  • Quando i batteri provocavano miosite, borsite o artrite.
  • Con osteomielite.
  • In infiammazione infettiva delle vie urinarie.
  • Ustioni chimiche o termiche
  • In caso di malattie degli occhi (i farmaci sono applicati localmente).
  • Con infezioni postoperatorie.
  • Con la sepsi.

Soluzione di amikacin per iniezioni: istruzioni per l'uso

L'amikacina è un farmaco antimicrobico semisintetico (antibiotico) appartenente al gruppo farmacologico degli aminoglicosidi.

Ha un effetto batteriostatico e battericida, cioè è in grado non solo di fermare la sintesi delle cellule batteriche, ma anche di provocare la loro morte. Questo antibiotico ha un ampio spettro di azione. È più attivo se esposto a microflora gram-negativa (membri del genere Enterobacteriaceae).

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Amikacin: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato Amikacin sotto forma di iniezioni. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico-farmacologico

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costano le iniezioni di Amikacina? Il prezzo medio nelle farmacie è a 40 rubli.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco Amikacin è prodotto sotto forma di una soluzione chiara in fiale di vetro per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

  • La composizione dello strumento: 1 ml di soluzione contiene 250 mg della sostanza attiva - amikacina.
  • sostanza ausiliari: sodio disolfito (metabisolfito di sodio), sodio citrato d / e (sodio citrato pentasquiidrato), acido solforico diluito, acqua per preparazioni iniettabili.

Effetto farmacologico

L'amikacina è un antibiotico ad ampio spettro e ha attività anti-tubercolare e battericida. L'azione della sostanza attiva è la penetrazione dei microrganismi attraverso la membrana nelle cellule, dove si lega irreversibilmente alla subunità 30S dei ribosomi, interrompendo la formazione del complesso della matrice e trasportando l'RNA. Di conseguenza, si formano proteine ​​difettose e le membrane citoplasmatiche della cellula microbica vengono distrutte.

Il farmaco ha un'alta attività contro la maggior parte dei microrganismi gram-negativi e alcuni gram-positivi. Le istruzioni per Amikacin indicano che anaerobi gram-negativi non sporigeni e protozoi sono resistenti ad esso. La resistenza al farmaco si sviluppa lentamente, la maggior parte dei batteri mantiene la sensibilità ad esso.

Il principio attivo del farmaco non viene quasi assorbito dal tratto gastrointestinale, pertanto è necessaria la somministrazione endovenosa o intramuscolare. Secondo le istruzioni, l'Amikacina supera facilmente le barriere istoematogeniche e penetra in tutti i tessuti del corpo, dove si accumula all'interno delle cellule. Le sue più alte concentrazioni sono negli organi con una buona circolazione sanguigna: i polmoni, il fegato, la milza, il miocardio e specialmente i reni, dove il farmaco si accumula nella sostanza corticale.

È anche ben distribuito nel liquido intracellulare, compreso il siero e la linfa. Non metabolizzato Excreted principalmente invariato dai reni, creando alte concentrazioni nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Amikacin è prescritto per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie:

  • Vie respiratorie: ascesso polmonare, empiema pleurico, polmonite, bronchite;
  • Il sistema nervoso centrale, compresa la meningite;
  • Apparato urogenitale: uretrite, pielonefrite, cistite;
  • Cavità addominale, compresa la peritonite;
  • Tratto biliare;
  • Pelle e tessuti molli, tra cui ulcere da pressione, ulcere, ustioni;
  • Ossa e articolazioni

L'amikacina è efficace nella sepsi, nelle infezioni della ferita, nell'endocardite settica e nelle infezioni postoperatorie.

Controindicazioni

Eccezioni al trattamento "Amikacin" sono:

  • neurite del nervo uditivo;
  • grave insufficienza renale cronica con azotemia e uremia;
  • la gravidanza;
  • ipersensibilità al farmaco;
  • ipersensibilità ad altri aminoglycosides nell'anamnesi.

Il farmaco deve essere usato con cautela in miastenia, parkinsonismo, botulismo (gli aminoglicosidi possono causare una compromissione della trasmissione neuromuscolare, che porta ad ulteriore indebolimento dei muscoli scheletrici), disidratazione, insufficienza renale, nel periodo neonatale, nei neonati prematuri, nei pazienti anziani, in l'allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato in gravidanza.

In presenza di indicazioni vitali il farmaco può essere utilizzato in donne che allattano. Va tenuto presente che gli aminoglicosidi sono escreti nel latte materno in piccole quantità. Sono scarsamente assorbiti dal tratto gastrointestinale e non ci sono complicanze associate nei bambini.

Istruzioni per l'uso Amikacin

Nelle istruzioni per l'uso ha indicato che prima dell'appuntamento del paziente il farmaco, è desiderabile determinare la sensibilità ad esso della microflora che ha causato la malattia nel paziente. Le dosi sono selezionate singolarmente, tenendo conto della gravità del decorso e della localizzazione dell'infezione, la sensibilità dell'agente patogeno. Il farmaco viene generalmente somministrato per via intramuscolare. E 'anche possibile per via endovenosa (getto per 2 minuti o gocciolamento).

  • Con infezioni moderate, la dose giornaliera per adulti e bambini è di 5 mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi.
  • Neonati e neonati prematuri vengono prescritti a una dose iniziale di 10 mg / kg, quindi 7,5 mg / kg viene somministrato ogni 12 ore.
  • Per le infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa e le infezioni potenzialmente letali, l'amikacina viene prescritta in una dose di 15 mg / kg al giorno in 3 dosi divise.

La dose massima per gli adulti è di 15 mg / kg / giorno, ma non più di 1,5 g / giorno per 10 giorni. La durata del trattamento con somministrazione endovenosa è di 3-7 giorni, con intramuscolare - 7-10 giorni. I pazienti con compromissione della funzionalità escretoria renale richiedono la correzione del regime posologico, in base al valore della clearance della creatinina (il tasso di purificazione del sangue dal prodotto finale del metabolismo dell'azoto - creatinina).

Effetti collaterali

Secondo le recensioni di pazienti che hanno subito un trattamento con Amikacina, questo farmaco può avere effetti collaterali, come ad esempio:

  • Perdita dell'udito, sordità irreversibile, labirinto e disturbi vestibolari;
  • Oliguria, microembruria, proteinuria;
  • Vomito, nausea, disfunzione epatica;
  • Leucopenia, trombocitopenia, anemia, granulocitopenia;
  • Sonnolenza, mal di testa, compromissione della trasmissione neuromuscolare (fino alla cessazione della respirazione), sviluppo di un'azione neurotossica (formicolio, intorpidimento, contrazioni muscolari, convulsioni epilettiche);
  • Reazioni allergiche: arrossamento della pelle, eruzione cutanea, febbre, prurito, angioedema.

Inoltre, la somministrazione endovenosa di Amikacin, secondo le revisioni, può sviluppare flebiti, dermatiti e periplibiti, nonché una sensazione di dolore al sito di iniezione.

overdose

Il superamento della dose consentita con l'introduzione di Amikacin può portare allo sviluppo di tali reazioni patologiche del corpo:

  • L'atassia è una mancanza di coordinazione, manifestata in un cambiamento di andatura (andatura scaglionante).
  • Acufene, una forte diminuzione dell'udito fino alla sua completa perdita.
  • Forti capogiri
  • Disturbo urinario.
  • Sete, nausea e vomito.
  • Insufficienza respiratoria, mancanza di respiro.

Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato in condizioni di unità di terapia intensiva. Per la rapida rimozione di Amikacin dal corpo, vengono eseguiti l'emodialisi (purificazione del sangue dell'hardware) e la terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Prima di usare il farmaco, è imperativo determinare la sensibilità dei patogeni isolati ad esso.

  1. Durante il periodo di trattamento con Amikacin, almeno una volta alla settimana, è necessario controllare le funzioni dei reni, dell'apparato vestibolare e del nervo uditivo.
  2. I pazienti sottoposti a trattamento di malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie, è necessario bere molti liquidi (a condizione di diuresi adeguata).
  3. L'amikacina è farmaceuticamente incompatibile con le vitamine del gruppo B e C, le cefalosporine, le penicilline, la nitrofurantoina, il cloruro di potassio, l'eritromicina, l'idroclorotiazide, la capreomicina, l'eparina, l'amfotericina B.

Va tenuto presente che l'uso a lungo termine di Amikacin può sviluppare microrganismi resistenti. Pertanto, in assenza di una dinamica clinica positiva, è necessario cancellare questo farmaco e condurre una terapia appropriata.

Interazione farmacologica

Le cefalosporine, i diuretici, i sulfonamidi e i preparati di penicillina hanno la capacità di bloccare l'eliminazione degli aminoglicosidi. La combinazione di farmaci di questi gruppi e amikacina solfato aumenta la neuro e la nefrotossicità e aumenta la loro concentrazione nel sangue.

L'interazione di "Amikacina" e farmaci anti-mioastenici aiuta a ridurre l'effetto di quest'ultimo.

Recensioni

La maggior parte dei pazienti risponde positivamente all'elevata efficacia terapeutica di Amikacina, descrivendo il rapido miglioramento della salute nei primi giorni di assunzione del farmaco. I genitori di bambini hanno un'alta attività di questo antibiotico nel trattamento di molte malattie infettive dell'apparato respiratorio, digestivo e urinario. Molti di loro notano un risultato positivo anche dopo la prima iniezione del farmaco.

Ci sono alcune recensioni sugli effetti collaterali di questo antibiotico. Molto spesso, i pazienti riportano nausea, dispepsia e una sensazione di debolezza durante l'assunzione di Amikacina. Ci sono singole recensioni di reazioni allergiche a questo farmaco, che si manifestano sotto forma di eruzioni cutanee, arrossamento della pelle e angioedema. È estremamente raro trovare riferimenti all'ototossicità dell'amikacina, che si è manifestata con una diminuzione dell'acuità uditiva. Non ci sono recensioni sulla nefrotossicità del farmaco.

Alcuni pazienti notano il dolore delle iniezioni di Amikacina. In alcuni casi, per ridurlo quando iniettato per via intramuscolare, i medici raccomandavano di usare non solo acqua per preparazioni iniettabili, ma 1% di soluzione Novocain per diluire la polvere di Amikacin.

Il prezzo di Amikacin la maggior parte dei pazienti risponde come "accettabile" o "conveniente".

analoghi

  • Gli analoghi di Amikacin in polvere sono farmaci: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein e Amikabol.
  • Analoghi di fondi sotto forma di soluzione sono: Selemicina e Hemacin.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Elenco B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura compresa tra 5 ° e 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

Amikacin: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Azione farmacologica

Antibiotico semisintetico ad ampio spettro, ha attività battericida. Legandosi alla subunità dei ribosomi 30S, impedisce la formazione di un complesso di RNA di trasporto e messaggero, blocca la sintesi proteica e distrugge anche le membrane citoplasmatiche dei batteri.

Molto attivo contro aerobi gram-negativi organismi - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp, e indolotritsatel- ceppi indolpolozhitelnyh GOVERNATIVA Proteus e Acinetobacter (Mima-Herellea...... ); alcuni microrganismi gram-positivi - Staphylococcus spp. (compresi quelli resistenti alla penicillina, alcune cefalosporine); moderatamente akgaven rispetto a Streptococcus spp.

Con l'appuntamento simultaneo con benzilpenicillina ha un effetto sinergico contro i ceppi di Enterococcus faecalis.

Non influenza i microrganismi anaerobici.

L'amikacina non perde attività sotto l'azione di enzimi che inattivano altri amino-glicosidi e può rimanere attiva contro i ceppi di Pseudomonas aeruginosa resistenti alla tobramicina, alla gentamicina e alla netilmicina.

farmacocinetica

Dopo la somministrazione intramuscolare (IM), viene assorbito rapidamente e completamente. La concentrazione massima (Cax) con il / m somministrato alla dose di 7,5 mg / kg - 21 mg / ml. Il tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tx) è di circa 1,5 ore dopo l'amministrazione i / m. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 4-11%.

Ben distribuito nel liquido extracellulare (contenuto di ascessi, versamento pleurico, ascitico, pericardico, sinoviale, linfatico e peritoneale

liquido); trovato in alte concentrazioni nelle urine; in basso - nella bile, nel latte materno, nell'umidità acquosa dell'occhio, nelle secrezioni bronchiali, nell'espettorato e nel liquido cerebrospinale (CSF). Penetra bene in tutti i tessuti del corpo, dove si accumula intracellularmente; alte concentrazioni si trovano negli organi con una buona quantità di sangue: polmoni, fegato, miocardio, milza, e specialmente nei reni, dove si accumula nello strato corticale, concentrazioni più basse - nei muscoli, nel tessuto adiposo e nelle ossa.

Quando prescritto agli adulti in dosi terapeutiche medie, l'amikacina non penetra nella barriera emato-encefalica, mentre durante l'infiammazione delle meningi aumenta leggermente la permeabilità. I neonati raggiungono concentrazioni più elevate nel liquido cerebrospinale che negli adulti; passa attraverso la placenta - si trova nel sangue del feto e del liquido amniotico. Il volume di distribuzione negli adulti - 0,26 l / kg, nei bambini - 0,2-0,4 l / kg, nei neonati - meno di 1 settimana e di peso inferiore a 1,5 kg - fino a 0,68 l / kg, all'età di meno di 1 settimana. e peso corporeo superiore a 1,5 kg - fino a 0,58 l / kg, nei pazienti con fibrosi cistica - 0,3-0,39 l / kg. La concentrazione terapeutica media con la somministrazione di / m viene mantenuta per 10-12 ore.

Non metabolizzato L'emivita di eliminazione (T1 / 2) negli adulti è di 2-4 ore, nei neonati è di 5-8 ore, nei bambini più grandi di 2,5-4 ore Il valore finale di T1 / 2 è superiore a 100 ore (rilascio dai depositi intracellulari).

Escreto dai reni mediante filtrazione glomerulare (65-94%) per lo più invariato. Liquidazione renale - 79-100 ml / min.

T1 / 2 negli adulti con funzionalità renale compromessa varia a seconda del grado di compromissione - fino a 100 h, nei pazienti con fibrosi cistica -1-2 h, nei pazienti con ustioni e ipertermia T1 / 2 può essere più breve rispetto alla media a causa dell'aumentata clearance.

Viene eliminato durante l'emodialisi (50% in 4-6 ore), la dialisi peritoneale è meno efficace (25% in 48-72 ore).

Indicazioni per l'uso

È destinato al trattamento di gravi malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'amikacina: vie respiratorie (bronchite, polmonite, empiema pleurico, ascesso polmonare); sepsi; endocardite settica; sistema nervoso centrale (compresa meningite); cavità addominale (compresa la peritonite); tratto urinario (pielonefrite, cistite, uretrite); pelle e tessuti molli (incluse bruciature infette, ulcere infette e piaghe da decubito di vari geni); tratto biliare; ossa e articolazioni (compresa l'osteomielite); infezione della ferita, infezioni postoperatorie.

Controindicazioni. Ipersensibilità (incluso ad altri aminoglicosidi nella storia), neurite del nervo uditivo, insufficienza renale cronica grave (CRF) con azotemia e uremia, gravidanza, allattamento.

Con cura Miastenia grave, parkinsonismo, botulismo (gli aminoglicosidi possono causare una compromissione della trasmissione neuromuscolare, che porta ad un ulteriore indebolimento dei muscoli scheletrici), disidratazione, insufficienza renale, periodo neonatale, prematurità dei bambini, vecchiaia.

Periodo di gravidanza e allattamento

. L'uso di amikacina è controindicato in gravidanza. Gli aminoglicosidi possono interferire con lo sviluppo dell'embrione se prescritti a una donna incinta. Gli aminoglicosidi attraversano la placenta, è stato riportato sullo sviluppo della sordità congenita bilaterale nei bambini la cui madre ha ricevuto streptomicina durante la gravidanza. Sebbene non siano stati rilevati effetti collaterali gravi nel cuore o nel neonato quando altri aminoglicosidi sono stati prescritti alle donne in gravidanza, esiste un potenziale danno. Gli studi sulla riproduzione dell'amikacina condotti su ratti e topi non hanno mostrato segni di ridotta fertilità o danno fetale associati all'assunzione di amikacina.

Non è noto se l'amikacina passi nel latte materno. L'allattamento al seno non è raccomandato durante l'utilizzo di amikacina.

Dosaggio e somministrazione

Per la maggior parte delle infezioni, si raccomanda la somministrazione intramuscolare. In caso di infezioni potenzialmente letali o se la somministrazione intramuscolare non è possibile, viene prescritta lentamente per via endovenosa in un flusso (2-3 minuti) o in infusione (soluzione allo 0,25% entro 30 minuti).

Amministrazione intramuscolare e endovenosa

L'amikacina può essere somministrata per via intramuscolare e endovenosa. Se prescritto in dosi raccomandate per infezioni non complicate causate da microrganismi suscettibili, è possibile ottenere una risposta terapeutica entro 24-48 ore.

Se una risposta clinica non viene ricevuta entro 3-5 giorni, deve essere prescritta una terapia alternativa.

Prima della nomina di amikacin è necessario:

• valutare la funzionalità renale misurando la concentrazione di creatinina sierica o calcolando la clearance della creatinina (è necessario valutare periodicamente la funzionalità renale durante l'utilizzo di amikacina);

Se possibile, è necessario determinare la concentrazione di amikacina nel siero (la concentrazione sierica minima e massima periodicamente durante

La concentrazione sierica massima di amikacina (30-90 minuti dopo l'iniezione) superiore a 35 μg / ml, la concentrazione sierica minima (immediatamente prima della dose successiva) - più di 10 μg / ml deve essere evitata.

Nei pazienti con funzionalità renale normale, l'amikacina può essere somministrata una volta al giorno, nel qual caso la concentrazione sierica massima può superare 35 μg / ml. La durata della terapia è di 7-10 giorni.

La dose totale, indipendentemente dalla via di somministrazione, non deve superare i 15-20 mg / kg / die.

Nelle infezioni complicate, quando è necessario un ciclo di trattamento per più di 10 giorni, la funzione renale, i sistemi sensoriali uditivi e vestibolari ei livelli sierici di amikacina devono essere attentamente monitorati.

Se non vi è alcun miglioramento clinico entro 3-5 giorni, l'uso di amikacina deve essere interrotto e ricontrollare la sensibilità dei microrganismi all'amikacina.

Adulti e bambini sopra i 12 anni - con normale funzionalità renale (clearance della creatinina> 50 ml / min) i / ve 15 mg / kg / die, 1 volta al giorno o 7,5 mg / kg ogni 12 ore. La dose giornaliera totale non deve superare 1,5 g. Per endocardite e neutropenia febbrile, la dose giornaliera deve essere suddivisa in 2 dosi, dati insufficienti sul ricovero 1 volta al giorno.

Bambini 4 settimane - 12 anni - con normale funzionalità renale (clearance della creatinina> 50 ml / min) per via intramuscolare o endovenosa (per via endovenosa lentamente per infusione) 15-20 mg / kg / die 1 volta al giorno o

7,5 mg / kg ogni 12 ore. Con endocardite e neutropenia febbrile - la dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi, perché dati insufficienti sul ricovero 1 volta al giorno. Neonati: la dose iniziale di carico è 10 mg / kg, quindi 7,5 mg / kg ogni 12 ore.

Neonati prematuri - 7,5 mg / kg ogni 12 ore.

Raccomandazioni speciali per la somministrazione endovenosa. La soluzione per adulti e bambini di amikacin, di regola, è amministrata l'infusione tra 30-60 minuti.

I bambini di età inferiore a 2 anni devono essere somministrati per infusione da 1 a 2 ore.

L'amikacina non deve essere premiscelata con altri farmaci, ma deve essere somministrata separatamente in accordo con la dose raccomandata e la via di somministrazione.

Brevetti anziani lail mikacin è escreto dai reni. La funzione renale deve essere valutata e la dose somministrata come se la funzione escretoria dei reni fosse compromessa

In pericolo di vita e / o causato da Pseudomonas. DNegli adulti, l'obesum può essere aumentato a 500 mg ogni 8 ore, ma l'amikacina non deve essere somministrata a una dose superiore a

1,5 g al giorno e non più di 10 giorni. La dose totale massima non deve superare i 15 grammi.

Lesioni del tratto urinario (altre non causate da Pseudomonas). Dose uguale

7,5 mg / kg / giorno suddivisi in 2 dosi uguali (che negli adulti equivalgono a 250 mg 2 volte al giorno).

Calcolo della dose di disordine amikaiina della funzione escretoria renale (clearance della creatinina 1/10), spesso (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Amikacin (antibiotico) - istruzioni per l'uso, come diluire e come pungere l'iniezione di Amikacin?

Nome latino: Amphacini sulfas
Codice ATX: J01GB06
Ingrediente attivo: Amikacin
Produttore: Sintez / Kraspharma, Russia, ecc.
Condizione di rilascio della farmacia: prescrizione
Prezzo: da 30 a 600 rubli.

Proprietà medicinali

Amikacin solfato è un antibiotico di nuova generazione dal gruppo di aminoglicosidi, semi-sintetici, con un ampio spettro di effetti. Farmaco altamente efficace in relazione ai microrganismi aerobici gram negativi. Ha un impatto diretto:

  • Interferisce con la formazione di complessi di RNA
  • I mezzi contribuiscono a bloccare la sintesi proteica
  • Contribuisce alla distruzione delle membrane citoplasmatiche nei batteri.

Il farmaco non ha effetto sui microrganismi anaerobici. Dopo l'iniezione del paziente, il solfato di amikacina (INN) è completamente assorbito e inizia la sua azione rapida. È efficacemente distribuito in tutti i fluidi extracellulari. L'effetto terapeutico persiste nel corpo di adulti e bambini per 12 ore.

Indicazioni per l'uso

Amikacin solfato (500 mg e altri dosaggi) i medici moderni prescrivono nel trattamento delle infezioni causate da microbi sensibili a questo strumento. Questo è:

  • Processi infettivi di forme gravi (acute e croniche) causate da microbi sensibili all'amikacina (meningite, sepsi, endocardite)
  • Malattie infiammatorie o infettive dell'apparato respiratorio (polmonite e bronchite), sia per la somministrazione intramuscolare che per inalazione
  • Processi infettivi delle vie urinarie e dei reni (cistite, pielonefrite, uretrite)
  • Malattie infettive del sistema nervoso centrale (encefalite, meningite), pelle e tessuti molli (ustioni estese, piaghe infette)
  • Infezioni postoperatorie, peritonite sono incluse qui.

L'attuale generazione di specialisti raccomanda l'uso di iniezioni di Amikacina per combattere le infezioni dell'apparato articolare e delle ossa in caso di gonorrea (forme acute e croniche) e nei casi di prostatite e tubercolosi polmonare (in associazione con farmaci specifici).

Si prega di notare che il sangue nelle urine con cistite, una manifestazione rara e pericolosa della malattia, più nell'articolo: sangue nelle urine con cistite nelle donne.

Prezzo medio da 30 a 600 rubli.

Soluzione "Amikacin"

Amikacin solfato, soluzione pronta all'uso. Il farmaco viene prodotto sotto forma di una soluzione in fiale, incolore o leggermente giallastro. Fiale di vetro Il pacchetto può essere 1, 5, 10 o 50 bottiglie.

Il principio attivo nella fiala è 250, 500 o 1000 mg. Eccipienti che fanno parte di questo farmaco: Na disolfito, acqua per preparazioni iniettabili, Na citrato per iniezione, acido solforico diluito.

Prezzo medio da 30 a 310 rubli.

Polvere "Amikatsin"

Inoltre, questo farmaco è fatto in questa forma: una bottiglia con una miscela di polvere per la somministrazione per via intramuscolare o endovenosa.

Amikacin per iniezione intramuscolare (sotto forma di solfato), polvere o massa porosa, tonalità bianco o giallo-bianco. Confezionato in una bottiglia con una capacità di 10 ml. Nel pacchetto sono 1, 5 o 10 bottiglie

Dosaggi e modalità d'uso

Prima dell'uso diretto di "Amikacina", viene determinata la sensibilità dei patogeni e la reazione (campione) del paziente a questo farmaco. Nel corso del trattamento, almeno una volta ogni 7 giorni, viene monitorato il funzionamento dei reni e del nervo uditivo. In presenza di qualsiasi irregolarità, la dose del farmaco viene ridotta il più possibile, in particolare per i bambini, o il loro trattamento è completamente interrotto.

"Amikacin", nel trattamento di vari tipi di infezioni, viene utilizzato esclusivamente sotto forma di infusioni. Le iniezioni sono prescritte da specialisti mediante iniezione intramuscolare, iniezione endovenosa (molto lentamente) o infusione a goccia per 1 ora. Per gocciolare, la polvere viene diluita in soluzione fisiologica di cloruro di sodio.

Le soluzioni vengono preparate immediatamente prima dell'uso. Per l'iniezione muscolare, la fiala di contenuto in polvere deve essere sciolta con lidocaina o novocaina, poiché si tratta di iniezioni molto dolorose. Ai fini del riassorbimento più rapido, punzecchia correttamente - lentamente. Dopo l'introduzione dello strumento viene assorbito rapidamente e il suo massimo effetto avviene entro un'ora. "Amikacin" è anche efficace per l'uso nel processo di trattamento e sotto forma di inalazioni.

Dosi approssimative di antibiotici:

1. Neonati prematuri:

  • L'iniezione iniziale a dose singola - 10 mg / kg; ulteriore dose - 7.5
  • Prick 1 - 2 volte al giorno.

2. Neonati e bambini fino a 6 anni:

  • All'inizio - una dose sola dell'iniezione - 10 mg / kg; ulteriore dose - 7,5 mg / kg
  • Ogni 12 ore

3. Bambini da 6 a 12 anni:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Le iniezioni fanno in 8 - 12 ore.

4. Oltre i 12 anni e gli adulti:

  • Dosaggio 5 - 15 mg / kg al giorno, ma non più di 1,5 g / giorno
  • Le iniezioni vengono effettuate ogni 12 ore.

Il corso del trattamento è in media 5-14 giorni. In caso di ustioni infette o infezioni gravi, l'amikacina solfato può essere somministrata per via intramuscolare ogni 6 ore.

Il trattamento dei pazienti gravemente malati con grave compromissione della funzionalità renale viene eseguito come segue:

  • La dose giornaliera massima del farmaco è ridotta.
  • Aumenta l'intervallo tra infusione
  • Le infusioni endovenose sono eseguite lentamente, per 90 minuti per gli adulti e per i bambini per 2 ore.

In ogni caso, l'esatto dosaggio del farmaco da parte di un esperto viene selezionato individualmente, seguendo un severo indicatore della sensibilità dell'agente patogeno, la posizione del processo infettivo e la gravità della malattia.

Condizioni d'uso del farmaco per i bambini

L'amikacina solfato viene usata con estrema cautela nel trattamento dei bambini prematuri, poiché la durata della rimozione degli aminoglicosidi (a causa del sottosviluppo del sistema escretore) è significativamente allungata e ciò contribuisce allo sviluppo dell'intossicazione.

L'attuale generazione di esperti raccomanda l'introduzione di un farmaco per bambini per inalazione. Questo metodo consente di consegnare il farmaco direttamente all'organo malato. Con l'aiuto dell'inalazione, il 70% dell'antibiotico viene consegnato ai piccoli bronchi e alveoli.

La procedura di inalazione viene eseguita non prima di 1,5 ore dopo un pasto. Dopo l'inalazione, il paziente deve rimanere nella stanza per almeno 15 minuti. Effettuando inalazioni per bambini piccoli e pazienti seriamente malati è effettuato attraverso una maschera strettamente collegata al viso. La soluzione per inalazione (utilizzando un nebulizzatore) viene utilizzata per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni da 2 a 5 volte al giorno, per 3-6 giorni.

Amikacin solfato per inalazione viene preparato come segue: 500 mg del farmaco (fiala) per sciogliere 3 ml di acqua distillata o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La lidocaina o la bottiglia diluita novocaine del contenuto non possono. Faccia l'inalazione 2 volte al giorno. Nei casi gravi di polmonite, gli esperti praticano la soluzione di "Amikacina" per inalazione e iniezioni con farmaci ormonali.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gestazione, un gruppo di farmaci in cui l'agente attivo è amikacina viene applicato rigorosamente secondo le indicazioni. Questo strumento ha la capacità di penetrare rapidamente durante la gravidanza attraverso la placenta nel liquido amniolitico e nel flusso sanguigno del feto.

Nei casi acuti di uso necessario durante il periodo di allattamento, viene deciso di interrompere l'allattamento al seno, poiché gli aminoglicosidi contenuti nel farmaco sono a dosi minime, ma sono ancora escreti nel latte materno.

Controindicazioni

Eccezioni al trattamento "Amikacin" sono:

  1. Grave fallimento zero
  2. Neurite del nervo uditivo
  3. Intolleranza individuale ai componenti dello strumento
  4. Miastenia e azotemia
  5. Disturbi pronunciati nel funzionamento dell'apparato vestibolare.

Interazione con altri farmaci

Le cefalosporine, i diuretici, i sulfonamidi e i preparati di penicillina hanno la capacità di bloccare l'eliminazione degli aminoglicosidi. La combinazione di farmaci di questi gruppi e amikacina solfato aumenta la neuro e la nefrotossicità e aumenta la loro concentrazione nel sangue. L'interazione di "Amikacina" e farmaci anti-mioastenici aiuta a ridurre l'effetto di quest'ultimo.

Effetti collaterali

Nel periodo di utilizzo di questo farmaco può osservare il verificarsi di tali eventi avversi:

  • Disturbi del fegato, vomito periodico, nausea frequente
  • Cambiamenti negli indici del sangue, sia negli adulti che nei bambini: leucopenia, anemia, trombocitopenia
  • Disturbi del SNC: cefalea persistente, tremore e intorpidimento degli arti, disturbi del movimento, sonnolenza
  • Cambiamenti nelle funzioni del sistema escretore: oliguria, microembruria
  • Possibile violazione della sensibilità: perdita dell'udito
  • Manifestazioni allergiche dopo somministrazione intramuscolare: prurito persistente, arrossamento e rash cutaneo, angioedema
  • La manifestazione di reazioni locali: flebite, dolore al sito di iniezione.

Termini e condizioni di conservazione

Amikacin solfato è conservato in un luogo fresco, asciutto, fuori dalla portata dei bambini. Mezzi per proteggere dalla luce solare diretta. Può essere conservato a temperature fino a + 25 ° C. Il termine di utilizzo è di 24 mesi dalla data di emissione. Dopo la data di scadenza dell'uso del farmaco è vietata.

analoghi

Nelle farmacie nazionali puoi trovare analoghi come amikacin:

"Amiksin"

Pharmstandard JSC, Russia.
Prezzo da 590 a 660 rubli.

Disponibile sotto forma di compresse forma numero 6 o 10, che sono rivestiti. Stimola la formazione di interferone nel corpo.

Gli extra

  • Rapido assorbimento del farmaco
  • Non si accumula nel corpo

cons

  • Controindicato nel periodo di allattamento e durante il trasporto
  • Non per bambini sotto i 7 anni.

"Likatsin"

Lispharma S.P.A., Italia
Prezzo da 28 a 35 rubli.

Ha effetti anti-TB e antibatterici. Farmaco disponibile: flacone con soluzione per infusione, gel per uso esterno.

Gli extra

  • Facile da implementare lo strumento nel tessuto e in quantità sufficienti si accumula nel fluido del tessuto
  • L'effetto sarà evidente dopo 5 giorni.

cons

  • Può provocare gravi danni all'udito (durante il trattamento è necessario un monitoraggio costante)