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Anatomia della prostata: una descrizione dettagliata

La prostata è una ghiandola della secrezione esterna spaiata situata nella cavità pelvica negli uomini. L'anatomia della ghiandola prostatica è strettamente correlata alla sua funzione principale - la sintesi di un segreto specifico che assicura la motilità degli spermatozoi. Le malattie di questo organo possono causare problemi di minzione, erezione o addirittura infertilità in un uomo.

Le malattie della prostata sono un problema pressante per gli uomini più anziani. E il cancro alla prostata è in primo luogo tra tutti i tumori della popolazione maschile. Pertanto, è importante conoscere la struttura, le funzioni della ghiandola e anche le cause che causano le sue malattie.

Anatomia topografica

Nell'uomo la ghiandola prostatica si trova nel centro del bacino. Anteriore ad esso è la sinfisi pubica, sopra - la vescica e le vescicole seminali, dietro - il retto, e sotto - i muscoli del pavimento pelvico. La prostata copre circolarmente la parte inferiore della vescica e l'uretra prossimale (uretra).

A causa della vicinanza alla vescica e all'uretra, con l'infiammazione della ghiandola prostatica, la minzione diventa difficile, il dolore, i crampi e il disagio si verificano quando si va in bagno. Aumentare le dimensioni della prostata porta alla compressione del dotto deferente, a causa del quale gli uomini hanno problemi di potenza.

Con l'aiuto del muscolo pubico-prostatico, nonché i legamenti mediani e laterali della prostata pubici attaccati all'osso pubico, il plesso venoso e il tessuto adiposo si trovano tra la sinfisi pubica e la prostata.

Il sangue arterioso entra nella prostata attraverso le arterie che si estendono dalle arterie rettali inferiori e buccali centrali. Il deflusso venoso avviene attraverso il cosiddetto plesso di Santorini. L'innervazione è fornita dalle fibre nervose parasimpatiche e simpatiche del sistema nervoso autonomo.

È importante! Questa disposizione consente la palpazione della prostata attraverso il retto, che è abbastanza conveniente per la diagnosi di prostatite, iperplasia, adenoma. L'esame rettale digitale è il metodo diagnostico standard in urologia.

Struttura anatomica

Di regola, la ghiandola prostatica di una persona sana per adulti pesa non più di 20 grammi e sembra una castagna. La sua lunghezza è di 2,5-3,5 centimetri, lo spessore - 1,7-2 centimetri, la larghezza - 2,3-4 centimetri. Di regola, la dimensione della ghiandola diminuisce gradualmente con l'età - questo fenomeno si chiama involuzione dell'età. La prostata ha:

  • superficie inferolaterale, anteriore e posteriore (un solco che divide la prostata in due parti corre lungo la superficie posteriore);
  • lobi di destra, sinistra e istmo, che a volte viene chiamato lobo medio;
  • l'apice (di fronte al diaframma del bacino) e la base, che si fondono di fronte alla vescica, e posteriormente adiacenti alle vescicole seminali.

La prostata nell'uomo è la ghiandola tubulare alveolare della secrezione esterna. Ciò significa che il segreto prostatico non viene rilasciato nel sangue, ma all'esterno. La sua unità strutturale è acini. In totale, la prostata può essere da trenta a cinquanta acini. Il parenchima prostatico può essere diviso in tre zone:

  • centrale - si trova in prossimità della vescica;
  • transizione - la parte centrale della ghiandola;
  • periferica - è la più lontana dalla vescica.

All'esterno, la ghiandola prostatica umana è circondata da una capsula e consiste nello stroma e nel parenchima. Un tessuto funzionante (si chiama parenchima) contiene acini, che è un tubulo contorto in cui si verifica la produzione di secrezione prostatica. Lo stroma è costituito da tessuto connettivo e muscolare. La sua funzione principale è il mantenimento del parenchima.

I tubuli contorti formano i dotti della ghiandola prostatica, che nella quantità di 15-20 pezzi si aprono sui lati del tubercolo seme. Attraverso la prostata passano i dotti ejaculatory, che insieme con i dotti della ghiandola fluiscono nell'uretra.

Rifornimento di sangue e drenaggio linfatico

Il sangue arterioso entra nella prostata dalle arterie inferiori della vescica (aa Vesicalesinferiores) e dalle arterie rettali medie (aa Haemorrhoidaleslesmediae), che si estendono dalle arterie iliache interne. Viene inoltre fornito con sangue dall'arteria prostatica (a) Prostatica, che si estende dall'arteria surrenale interna.

Il deflusso di sangue venoso si verifica nel finto plesso venoso, quindi - nelle vene della vescica inferiore. Da lì, il sangue penetra nell'iliaco interno e da lì nella vena cava inferiore. La linfa della ghiandola entra nei linfonodi situati vicino alle vene e alle arterie iliache interne.

Funzioni della ghiandola

Non c'è da stupirsi che la prostata sia chiamata il "secondo cuore degli uomini". Si trova nel centro del bacino e collega quasi tutti i genitali. La prostata ha diverse importanti funzioni:

  • Segreteria - sostanze contenute in una specifica secrezione della ghiandola, diluire l'eiaculato e rendere gli spermatozoi a pieno titolo, in grado di fecondare una cellula uovo. Quando l'organo fallisce, gli spermatozoi si immobilizzano, causando infertilità.
  • Motore - la ghiandola prostatica aiuta a mantenere l'urina tra la minzione. È anche responsabile per il rilascio di sperma e durante l'orgasmo impedisce l'ingresso di urina nell'uretra.
  • Barriera - la secrezione prostatica contiene lisozima, immunoglobuline di classe A e complesso zinco-peptide, che impedisce all'influenza di penetrare dall'uretra negli organi a monte.

Fatto! Nelle malattie della prostata le sue funzioni principali sono disturbate. A causa di ciò, la funzione sessuale di una persona viene disturbata, compaiono problemi di minzione e spesso compaiono malattie infiammatorie degli organi dell'apparato urinario.

Segreto prostatico

Grazie ad una buona innervazione, la prostata provoca sensazioni piacevoli in una persona durante i rapporti sessuali. La secrezione prostatica contiene un numero di sostanze biologicamente attive:

  • antigene prostatico specifico (PSA), il cui livello aumenta in varie malattie della prostata;
  • citrato di sodio (acido citrico), che impedisce la formazione di calcoli;
  • lisozima, prostaglandine e immunoglobuline, che sono fattori di immunità locale;
  • testosterone - l'ormone sessuale maschile;
  • vari enzimi e vitamine;
  • succo prostatico, responsabile della motilità degli spermatozoi.

Il sesso irregolare e uno stile di vita sedentario portano al ristagno della secrezione prostatica. Per questo motivo, una persona sviluppa prostatite - una malattia infiammatoria della ghiandola prostatica, a volte causando gravi complicazioni.

Fatto! La prostatite cronica è più spesso colpita da uomini di età superiore ai 40-45 anni. Ciò contribuisce ad errori di nutrizione, cattive abitudini e immunità indebolita.

Malattie della prostata

La patologia più comune negli esseri umani è la prostatite. Il più spesso, gli uomini soffrono di prostatitis stagnante, molto meno spesso - infettivo acuto. Spesso, l'infiammazione cronica porta allo sviluppo di iperplasia, adenoma o persino cancro. È anche possibile la formazione di cisti e ascessi. I principali segni di danno alla ghiandola sono:

  • dolore nel perineo e nell'addome inferiore;
  • minzione frequente;
  • disagio e tenerezza durante il rapporto sessuale;
  • violazione dell'erezione, impotenza.

L'infiammazione della ghiandola prostatica può svilupparsi a causa della penetrazione di virus, funghi e batteri. A volte i patogeni sono la clamidia, il trichomonas, il micoplasma e altri microrganismi che causano lo sviluppo di malattie veneree.

Cause della malattia

Oltre all'infezione, ci sono molti fattori stimolanti che contribuiscono allo sviluppo della prostatite. Da soli, non possono danneggiare gravemente un uomo, ma insieme a diversi fattori avversi possono causare lo sviluppo della malattia. I fattori di rischio includono:

  • vita intima irregolare;
  • frequente cambio di partner sessuali;
  • ritardare l'eiaculazione;
  • rapporto troppo lungo;
  • ipotermia frequente;
  • mancanza di attività fisica;
  • stile di vita sedentario;
  • bere e fumare;
  • nutrizione scorretta.

È dimostrato che il sesso irregolare, uno stile di vita sedentario, le cattive abitudini e l'uso di cibo spazzatura aumentano il rischio di sviluppare prostatite prostatica molte volte. Tutti gli uomini sopra i quaranta sono a rischio. Pertanto, devono prestare particolare attenzione alla prevenzione e visitare un urologo almeno una volta all'anno.

Urologo, andrologo Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy

La ghiandola prostatica (RV) si trova nella pelvi (piccola pelvi), sotto la vescica, copre circolarmente il collo e l'uretra. Ha l'aspetto di un cono un po 'appiattito (a forma di castagna). Questo organo sessuale è solo negli uomini!

Ci sono: la base, adiacente alla vescica, e l'apice, adiacente al diaframma pelvico, alle superfici posteriori, anteriori e inferiori.

Attraverso la ghiandola passa la parte prostatica dell'uretra. La sua lunghezza è mediamente di 3 cm. Allo stesso tempo, l'uretra ha un corso arcuato con una concavità posteriore, o un percorso relativamente rettilineo con una curva ad un angolo di 30-35 ° sul tubercolo seme, che è la distanza media dalla base verso l'alto. Il muro dell'uretra presenta strati mucosi, sottomucosi e muscolari. Lei non ha una membrana sierosa. Intorno alla parte iniziale dell'uretra, immediatamente dietro l'apertura interna dell'uretra, c'è un anello muscolare liscio. Nello spessore dei suoi passaggi muscolari a spirale, continuando dai muscoli della vescica. Questi fasci muscolari sono combinati e, intrecciati con gli elementi del tessuto connettivo, creano una potente formazione circolare - lo sfintere uretrale interno.

Il pancreas contatta la sua base con le ampolle delle vescicole seminali che si trovano in questa regione. La superficie anteriore della ghiandola è collegata da un legamento di coppia con una sinfisi. La superficie posteriore è adiacente alla parte più bassa del retto. Sono separati da un sottile strato di tessuto adiposo sciolto e un setto vescicolare-rettale, o fascia di Denonville, che consiste in mazzi di tessuto fibroso denso che si estendono verso il basso e passano nella formazione del perineo. Superfici laterali inferiori del pancreas che delimitano i muscoli, sollevando l'ano. La parte superiore del pancreas adiacente al diaframma urogenitale. I fasci di muscoli striati insieme con il muscolo trasversale profondo del perineo formano lo sfintere uretrale esterno arbitrario.

Sul retro dell'uretra c'è un rialzo longitudinale - il tubercolo del seme. Al suo apice, un utero prostatico viene aperto con un foro, che è una borsa (3-5 mm di dimensione).

Figura numero 1.
1 - vescicola seminale,
2 - condotto deferente,
3 - ampolla deferente,
4 - dotto escretore della vescicola seminale
5 - condotto eiaculatorio,
6 - la ghiandola prostatica,
7 - tumulo di semi,
8 - madre prostata
9 - parte membranosa dell'uretra

I dotti eiaculatori entrano nella ghiandola sulla superficie posteriore, sono diretti verso il basso nello spessore, medialmente e anteriormente, e si aprono sulla parete posteriore dell'uretra sul tubercolo seminale. La loro lunghezza è di 15 mm, diametro 2 mm.
Sulla superficie posteriore della ghiandola, nella linea mediana, vi è una depressione, che nella forma di un solco divide la ghiandola in 2 lobi: destra e sinistra. Tra di loro, a volte c'è un terzo o lobo medio. A volte questo terzo lobo ha la forma di un tubercolo situato sulla base della ghiandola.
Esistono altre classificazioni della struttura condivisa del pancreas, in particolare, su 5 lobi - i lobi anteriore, posteriore, centrale e due laterali (Lowsley O.S., 1915); 6 lobi - due lobi posteriori, due interni e due laterali (Tissel, L.E., 1975).

Attualmente, la più comune è l'anatomia del pancreas, sviluppata da un urologo e morfologo J.E. McNeal (1981). Ha identificato quattro zone ghiandolari. Centrale - ha la forma di un cono con una base, che è la base del pancreas, e la punta rivolta verso il tubercolo del seme. Sul lato, è delimitato dai condotti eiaculatori. È il 20% del volume della ghiandola. Periferico - occupa la maggior parte dei dipartimenti ghiandolari del pancreas, circonda l'uretra distale al follicolo del seme, costituisce circa il 75% del volume della ghiandola. Due zone di transizione - rappresentano due segmenti arrotondati situati sul lato dell'uretra prossimale, costituiscono il 5% del volume ghiandolare del pancreas. Inoltre, ci sono quattro strati fibrosi-muscolari. Stroma fibromuscolare anteriore - copre la parte anteriore del pancreas. Lo strato muscolare circolare che circonda l'uretra è diviso in: lo sfintere preprostatico, le fibre muscolari lisce longitudinali dell'uretra e lo sfintere postprostatico.

La divisione della ghiandola in questi lobi è dovuta alla differenza nella struttura istologica degli elementi ghiandolari in essi e ha un significato clinico.

Quindi la zona centrale, adiacente alle vescicole seminali, è relativamente poco soggetta a cambiamenti patologici. La zona periferica è più spesso suscettibile alle lesioni tumorali maligne e ai cambiamenti infiammatori. Le zone di transizione sono spesso la causa di iperplasia benigna.

Figura numero 2. Anatomia zonale del pancreas (secondo J. E. Mc Neal, 1981). 1 - Zona centrale, 2 - Zona periferica, 3 - Zona transitoria, 4 - Stroma fibromuscolare anteriore.

Microanatomia della prostata

Le ghiandole prostatiche sono costruite su un tipo tubulare-alveolare ramificato e sono raggruppate in lobuli. Ci sono un totale di 30 - 50 ghiandole. Si trovano principalmente nelle porzioni posteriore e laterale del pancreas, che corrisponde principalmente alla zona periferica (secondo la classificazione di J.E.M.N.S.). I passaggi ghiandolari, che si uniscono a coppie, passano nelle scanalature prostatiche escretorie, che con aperture a foro stenopeico si aprono nell'uretra maschile nell'area del seme colico. Nella parte anteriore della ghiandola (stroma fibromuscolare anteriore) ci sono pochi segmenti ghiandolari. Insieme alle ghiandole prostatiche, che costituiscono una grande parte del pancreas, comprende anche le cosiddette ghiandole periuretrali, che si trovano intorno all'uretra. Oltre agli elementi di ferro, il pancreas contiene un gran numero di fibre muscolari lisce che passano in direzioni e strati diversi di tessuto connettivo di diverso spessore, costituito da fibre collagene ed elastiche. Questi strati passano direttamente nella capsula della ghiandola, che è formata da collagene e tessuto elastico e muscoli circolari.

Anatomia delle vescicole seminali

Le vescicole seminali sono organi appaiati, che si trovano nella cavità pelvica lateralmente dall'ampolla dei vasi deferenti, sopra il pancreas, dietro e sul lato del fondo della vescica. L'angolo tra loro è di 90 gradi. Si tratta di tubuli intrecciati ripetutamente con una lunghezza totale di 10-12 cm e uno spessore di 0,6-0,7 cm Le seguenti misure sono considerate la dimensione media della vescicola seminale: lunghezza - 5 cm, larghezza - 2 cm, spessore - 1 cm. Sono circondate da avventizia e muscolatura shell. Avere una mucosa Essi distinguono l'estremità superiore estesa - la base, il corpo e l'estremità inferiore restringente, che passa nel dotto escretore. Il dotto escretore della vescicola seminale è collegato alla porzione terminale del vaso deferente e forma il dotto deferente, che fora il pancreas.

Rifornimento di sangue

Le arterie PZh sono divise in capsulare, radiale e uretrale. Capsulare deriva principalmente dall'arteria cistica inferiore, forma una rete arteriosa densa sulla superficie della ghiandola, da cui nel principale, principalmente lungo i dotti eiaculatori, rami ramificati, dando i rami arteriosi radiali, che sono essenziali nel rifornimento di sangue del pancreas. I vasi del gruppo uretrale sono diretti dall'alto verso il basso e sotto forma di numerosi rami corrono paralleli all'uretra. Due o tre vene accompagnano ciascuna arteria interlobulare, si fondono nel plesso venoso subcapsulare e poi nel plesso venoso cistico-prostatico, situato sui lati del pancreas.

In cosa consiste la ghiandola prostatica? Anatomia di un organo

La prostata è un corpo maschile che ha la forma di una castagna ed è direttamente coinvolto nell'implementazione della funzione riproduttiva.

È classificato tra gli organi spaiati. La sua consistenza è spessa ed elastica.

La ghiandola ha cellule muscolari e tessuti che svolgono un ruolo di supporto nella funzionalità della struttura in esame. È circondato da una capsula su tutti i lati. L'organo si trova nella pelvi sotto la vescica.

Anatomia topografica della ghiandola prostatica

Il corpo è composto da trenta o più ghiandole e sostanza muscolare, che è lo stroma della prostata. Poiché la regione ghiandolare dell'organo occupa circa un terzo dei tessuti che si trovano nella capsula, secondo la terminologia moderna, il concetto di ghiandola prostatica non viene più utilizzato.

Anatomia della prostata

L'organo si trova nel mezzo del pavimento addominale del bacino. Ha la forma di un cono, la cui parte superiore è diretta verso il basso. La base si trova immediatamente sotto il fondo della vescica. La prostata consiste di due metà (lobi) e un istmo.

Copre l'inizio dell'uretra che esce dalla vescica. L'organo differisce ben visto da tutti i lati tranne la base, la cosiddetta capsula. Direttamente sopra la prostata si trovano: la base della vescica, i testicoli e le fiale dei dotti deferenti.

Leggermente più basso è il diaframma urogenitale, davanti - la superficie posteriore della sinfisi pubica, e dietro - la fiala della parte terminale del sistema digestivo.

Forma del corpo

La prostata è chiamata il "secondo cuore" di un uomo. Molto dipende dal normale funzionamento della ghiandola: la funzionalità del sistema genito-urinario, così come lo stato psico-emotivo di una persona.

Questa è la ghiandola principale che svolge una funzione vitale. Il volume dell'organo è di 24 ml.

La densità media è di 1,04 g / cm³. La lunghezza della prostata varia da 2,8 a 4,8 cm, la larghezza è di 2,5 - 5 cm, e lo spessore è di 1,6 - 2,8 cm A diverse epoche la forma e il volume della ghiandola sono radicalmente diversi. Fino alla pubertà, l'organo è di piccole dimensioni e consiste solo di muscoli.

Ma dopo 13-15 anni cominciano ad apparire le prime inclusioni ferrose. La prostata negli uomini maturi consiste di un tessuto ghiandolare omogeneo - muscolo connettivo e liscio.

La struttura della prostata negli uomini

Si trova nella parte centrale del bacino. Situato tra il pube e il retto sotto la base della vescica. L'organo copre leggermente il canale uretrale.

La ghiandola prostatica è costituita dalle seguenti parti:

  • la punta. È adiacente al diaframma urogenitale. Questa è la parte più stretta della ghiandola;
  • la base. Quest'area è caratterizzata da una superficie concava, liscia e più imponente. Si trova vicino alla vescica;
  • front-end Ruotato all'area pubica, ha una forma convessa;
  • sezione posteriore. Di fronte l'intestino;
  • superfici laterali inferiori. Sono separati da un setto e toccano da vicino i bordi mediali della muscolatura, che ha un impatto sull'elevazione dell'ano;
  • zona transitoria. Si unisce al canale uretrale e occupa solo il cinque per cento di tutte le strutture del tessuto ghiandolare. Ma, nonostante le dimensioni relativamente piccole, questa particolare area è più incline al verificarsi di tumori benigni. Richiede fino a un quarto di tutti i casi di oncologia;
  • zona periferica. Occupa quasi il 75% del volume ghiandolare. È disponibile per l'esame rettale digitale. In questa parte del corpo si formano più spesso neoplasie maligne. Se una persona ha il cancro, il medico sarà in grado di rilevarla facilmente durante un esame di routine. Al momento ci sono metodi high-tech per diagnosticare i tumori nelle fasi iniziali. Grazie a loro, la cura al cento per cento è possibile. In questo caso, la funzione erettile verrà preservata;
  • zona ghiandolare centrale. Qui l'adenoma appare più spesso. Questa malattia schiaccia l'uretra di un uomo maturo. L'area delimitata da tutti i lati con vasi deferenti corre contro la base nella parte inferiore. Per area, quest'area occupa circa un quinto del tessuto ghiandolare e include frammenti che raramente subiscono cambiamenti pericolosi e irreversibili. I condotti di questa zona sono piuttosto grandi, raggiungendo circa 0,5 mm di diametro. Si distinguono per una forma poligonale, molto ramificata e interconnessa. Una quantità impressionante di cancro è associata a differenze morfologiche ed embrionali tra tutte queste aree;
  • destra, lobo sinistro e istmo. La prostata ha due metà: la sinistra e la destra. Sono chiusi sulla superficie posteriore dell'istmo, delimitati dalle parti della ghiandola del dotto che entrano nella cavità, lungo le quali si muovono i segreti. La scanalatura è molto stretta sul fondo della vescica. Nelle persone di vecchiaia, è notevolmente aumentato in termini di dimensioni ed è considerato come la proporzione media. A causa di cambiamenti anatomici legati all'età, possono verificarsi problemi di minzione.

In cosa consiste una capsula della prostata?

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Questo è un film piuttosto sottile, che è strettamente adiacente al tessuto del corpo. Da esso verso l'interno ci sono gruppi di fibre del tessuto connettivo - il setto della prostata.

Il tessuto ghiandolare forma complessi autonomi sotto forma di lobuli della struttura alveolare-tubulare. Il loro numero va dai trenta ai quaranta.

Di fronte alla prostata non ci sono quasi lobi. Qui dominano i muscoli lisci, concentrati vicino al lume del canale uretrale.

Quali sono le parti del dotto deferente?

I dotti sono organi del sistema urinario maschile completamente identici, lunghi circa 49 cm e il diametro di ciascuno di essi è di 3 mm. Sono una continuazione dell'epididimo.

È importante notare che il dotto deferente ha quattro parti principali:

  1. testicolo corto (situato dietro la gonade, più vicino alla parte centrale della sua appendice);
  2. kanatic (sollevato leggermente verso l'alto nella composizione del cordone spermatico medialmente dai suoi capillari). Raggiunge l'inguine;
  3. inguinale (passa direttamente nel canale inguinale);
  4. pelvico (lato del bacino).

Le principali funzioni della prostata

Il ferro ha tre funzioni essenziali:

  1. secretoria. Fornisce una normale produzione del principale ormone maschile: il testosterone. Il processo è controllato da altri organi e ghiandole del sistema endocrino. Quando la concentrazione di una sostanza nel corpo raggiunge un livello critico, la prostata inizia a sintetizzarla attivamente. Il testosterone è uno dei principali elementi coinvolti nella formazione di sperma sano. Svolge un ruolo importante nell'esecuzione della funzione sessuale. In presenza di infiammazione nel corpo, possono insorgere problemi come un peggioramento dell'erezione, insoddisfazione nella vita sessuale, nonché disturbi fisiologici e psicologici;
  2. motore. Aiuta a risolvere due compiti principali: ritenzione di urina e garanzia di controllo dei processi di riempimento e svuotamento della vescica; rilascio senza ostacoli della secrezione durante l'eiaculazione durante la masturbazione o il rapporto sessuale. Le violazioni di questi processi naturali possono portare a problemi di eiaculazione e erezione indesiderati;
  3. barriera. Consiste nella prevenzione qualitativa della penetrazione di vari microrganismi nocivi, virus e batteri nel tratto genitale e urinario del maschio. Questa caratteristica consente di prevenire l'insorgere di una malattia come il carcinoma.

Grazie alle numerose sostanze uniche contenute nel segreto dell'organo (spermina, lisozima, complesso zinco-peptide, poliammina), appare una barriera che inibisce la riproduzione e la successiva penetrazione dei microbi negli organi del sistema genito-urinario.

Pertanto, l'infezione non può entrare.

Le malattie più pericolose sono la prostatite cronica e batterica. Quest'ultimo tipo è più comune negli uomini maturi che hanno più di quarantacinque anni. Se il corpo funziona senza fallimenti, allora nessuna patologia è terribile per questo.

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La prostata è un organo importante che fornisce la normale funzionalità dell'intero sistema urinario. Le sue malattie sono causate da predisposizione genetica e malattie trasmesse sessualmente.

Qualsiasi, anche il più piccolo disturbo nel lavoro della ghiandola, può portare alla comparsa di vari problemi in altre aree importanti del corpo.

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La ghiandola prostatica. Struttura.

La ghiandola prostatica, la prostata, è un organo spaiato di tessuto ghiandolare e liscio; situato nella parte inferiore della cavità pelvica sotto la vescica, tra esso, la parete anteriore del retto e la sezione anteriore del diaframma urogenitale. La ghiandola racchiude la parte iniziale dell'uretra, la sua parte prostatica, la pars prostatica e i dotti eiaculatori, i duttus ejaculatorii.

Nella sua struttura, appartiene alle complesse ghiandole alveolari-tubulari. La ghiandola prostatica ha la forma di una castagna. Si distingue inferiormente al diaframma urogenitale, un più stretto apice della prostata, prostatae apice, e largo, con una superficie concava rivolta verso prostata di base della vescica, base prostatae. La superficie frontale, facies anteriore, rivolto verso la sinfisi pubica, mentre la superficie posteriore, facies posteriormente, è diretto verso l'ampolla rettale. La prostata può inoltre distinguere superficie arrotondata inferolaterale, facies inferolaterales, che si affacciano rispettivamente ai lati destro e sinistro, al muscolo, l'ano elevatore, m. levator ani. Un piccolo muscolo pubico-prostatico, m. puboprostatico, che è attaccato alla superficie laterale inferiore della ghiandola prostatica.


Nella ghiandola prostatica, i lobi destra e sinistra sono isolati, lobus dexter et lobus sinister. I lobi sono divisi lungo la superficie posteriore della ghiandola con un lieve solco e l'istmo della ghiandola prostatica, l'istmo prostatae (lobo medio, lobus medio).

L'istmo della ghiandola prostatica è chiamato la sua sezione, che si trova tra il punto di ingresso del collo della vescica nella sua base nella parte anteriore e i dotti eiaculatori destro e sinistro - nella parte posteriore; nelle persone anziane, l'istmo è significativamente ingrandito ed è considerato come lobo medio, lobus medio.


L'uretra passa attraverso la parte anteriore inferiore della ghiandola, penetrando nella sua punta, in modo che la maggior parte della ghiandola si trovi dietro il canale e la parte più piccola si trovi di fronte. Dall'alto al basso in basso e in avanti, attraverso la base della ghiandola, passano i dotti deferenti.

La lunghezza trasversale della ghiandola prostatica è di circa 4 cm, la longitudinale - 3 cm, e lo spessore è di 2 cm; la massa della ghiandola è mediamente di 20 grammi La dimensione e la massa della ghiandola cambiano con l'età: nei bambini, sono piccoli; nella vecchiaia, il ferro può raggiungere le dimensioni di un uovo di gallina.

La ghiandola prostatica consiste nel parenchima, nel parenchima e nella sostanza muscolare, la substantia muscolare. Il parenchima è distribuito in modo non uniforme in tutto l'organo; verso il retto, il parenchima ghiandolare predomina, mentre verso l'uretra la sostanza muscolare si sviluppa più fortemente.

Il parenchima ghiandolare circonda la parte prostatica dell'uretra; consiste di 30-50 scanalature alveolari tubulari della prostata, ductuli prostatici, rivestite da epitelio.

La massa principale e le scanalature ghiandolari più lunghe si trovano nelle parti posteriori e laterali della ghiandola; solo un piccolo numero e, inoltre, i tratti più brevi si trovano di fronte; la regione mediana più anteriore è libera da essi e contiene solo materia muscolare.

La ghiandola è circondata da una capsula della ghiandola prostatica, la capsula prostatica, da cui le fibre del tessuto connettivo e la muscolatura liscia che compongono lo stroma della ghiandola entrano nella ghiandola. Lo stroma si trova tra i dotti, dividendo il parenchima ghiandolare in lobuli.

Le fibre muscolari passano nella ghiandola dalla parete adiacente alla sua base della vescica. All'inizio della prostata, si verifica nel diaframma urogenitale comprende passando ultimi fibre striate muscolari, che fanno parte di qualsiasi muscolo - sfintere uretrale, m. sphincter urethrae. Bocca scanalatura ghiandolare, 30, aperto sulla superficie mucosa dell'uretra prostatica intorno alla collina seme e si.

La superficie frontale della ghiandola è formata dal più piccolo suo reparto, che si trova di fronte l'uretra. Dal sinfisi pubica e l'adiacente reparto tendine arco alle superfici frontali e laterali della ghiandola prostatica seguito da-pubica (pubico-cistico) legamento, Ligg. puboprostatica (pubovesicalia).

Davanti alla base della ghiandola adiacente, si fonde con lei, il fondo della vescica. I corpi laterali delle vescicole seminali sono adiacenti alla parte posteriore della base e le fiale mediali del dotto deferente.

La superficie posteriore della ghiandola è adiacente al setto, che la separa dall'ampolla rettale e costituisce la parete posteriore della sua capsula.

superficie ghiandola inferolaterale, essendo separato parete della capsula adiacenti ai bordi mediali di entrambi i muscoli, sollevando l'ano, che a sua riduzione può sollevare la prostata.


Sotto la capsula della ghiandola sono le vene che entrano nel plesso venoso della prostata, in cui la profonda vena dorsale del pene cade davanti.

Istmo prostata, istmo prostatae, adiacente alla parete posteriore dell'uretra, porta un seme incorporato nel otricolo prostata canale cumulo, utriculus prostaticus; esso ha la forma di tasche estendentesi longitudinalmente lunghezza di 1 cm e larghezza di 1-2 mm.

Innervazione: nervi del plesso prostatico, plesso ipogastrico inferiore (simpatico) e nn. splanchnici pelvici (parasimpatico).

Rifornimento di sangue: aa. media rettali, vesicalis inferiore. Il sangue venoso scorre attraverso il plesso venoso prostatico, quindi attraverso il vv. vesicales inferiores in v. iliaca interna.

I vasi linfatici ritraggono la linfa ai nodi lymphatici iliaci interni.

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Anatomia della ghiandola prostatica (prostata): forma e struttura

La prostata è un organo importante del corpo maschile, dal cui corretto funzionamento dipende dallo stato generale di salute, dalla qualità della vita sessuale e dal normale funzionamento del sistema urinario.

Nell'articolo parleremo della struttura della prostata negli uomini.

Perché è necessario?

La prostata nel corpo svolge una serie di importanti funzioni:

  1. Secretoria. Il segreto prodotto da questo corpo include la frazione liquida e densa. Consiste di proteine, elettroliti, grassi e ormoni che svolgono un ruolo di primo piano nel sistema riproduttivo.
  2. Trasporti. A causa della riduzione delle fibre muscolari lisce delle vescicole seminali e delle capsule della prostata, si verifica il processo di eiaculazione - il rilascio di liquido seminale nell'uretra.
  3. Liquefa. La mobilità e la vitalità dello sperma sono fornite dalla diluizione dello sperma, che si verifica a causa della ghiandola prostatica.
  4. Barriera. Grazie ad esso, la penetrazione di batteri patogeni dall'uretra nella cavità del tratto urinario superiore è ostacolata.

Che cosa fa?

La ghiandola prostatica secerne un liquido con un odore specifico e con una debole reazione alcalina.

La composizione di questo fluido comprende enzimi, amminoacidi, lipidi, proteine, acido citrico.

Inoltre, contiene zolfo, potassio, calcio, fosforo, sodio, zinco e cloro.

Il segreto prodotto dalla ghiandola prostatica aumenta il volume del liquido seminale, lo rende più fluido, che consente allo sperma di muoversi attivamente.

Inoltre, la ghiandola prostatica in una piccola quantità produce testosterone, questo processo è particolarmente attivo quando la quantità di questo ormone nel corpo diminuisce.

Con l'età, gli uomini sperimentano una diminuzione dei livelli di testosterone e nel corso degli anni il ruolo della ghiandola prostatica nel corpo diventa più significativo. Ciò significa che l'organo deve essere trattato con cura e azioni minimizzate che possono portare ai suoi cambiamenti patologici.

Inoltre, sotto l'azione di sostanze prodotte dalla prostata, il testosterone viene convertito nella sua forma più attiva, il 5-alfa-diidrostestosterone.

Ghiandola della prostata: anatomia

La forma della ghiandola prostatica è simile a un trapezio in uno stato invertito. Si trova leggermente al di sotto della vescica nella zona pelvica. Al di fuori della ghiandola è circondato da una capsula densa composta da fibre muscolari e del tessuto connettivo. Il ruolo della capsula è ridotto alla protezione e alla limitazione del corpo.

Il tessuto ghiandolare della prostata è formato da ghiandole tubolari-alveolari, i cui dotti si aprono nell'uretra.

La prostata è una ghiandola irregolare. Una parte della ghiandola prostatica è di 3 cm e l'altra di 4 cm Negli uomini sani, la ghiandola prostatica pesa circa 17-28 g, e nei bambini piccoli le sue dimensioni sono molto più piccole. La completa formazione del corpo avviene per 17 anni.

Aree della prostata:

  • la punta, che è diretta verso il diaframma urogenitale;
  • la base è una parte dell'organo inclinata in basso e in avanti, giuntata con il fondo della vescica;
  • la parte anteriore di fronte alla fusione pubica;
  • estremità posteriore rivolta verso l'intestino;
  • superfici laterali inferiori - la regione di forma arrotondata, situata sui lati del corpo.

Anatomia della prostata - Immagini:

Rifornimento di sangue

Parliamo del rifornimento di sangue alla prostata. Il ruolo principale nel rifornimento di sangue della prostata è giocato dall'arteria della vescica urinaria inferiore, dando all'organo diversi grandi vasi sanguigni. Inoltre, la prostata e le vescicole seminali circondano più vene che formano il plesso venoso e sono associate agli stessi vasi nel retto e nella vescica.

istologia

Istologia della prostata:

All'esterno, la ghiandola è ricoperta da una sottile capsula costituita da un denso tessuto connettivo fibroso, in cui sono presenti molte cellule muscolari lisce.

All'interno della capsula, i fasci di fibre del tessuto connettivo partono dal tessuto della ghiandola prostatica, da cui si formano le partizioni, dividendo il componente ghiandolare in lobuli. L'insieme di cellule che compongono i lobuli, forma il parenchima ghiandolare dell'organo.

parenchima

Parenchima della prostata - che cos'è? Il parenchima della prostata è rappresentato dal suo stesso tessuto ghiandolare, così come dalle ghiandole parauretrali.

Il tessuto ghiandolare è costituito da alveoli raggruppati in 30-50 lobi singoli circondati da setti muscolari-fibrosi.

Ciascuno dei segmenti successivamente entra nel condotto, la cui apertura avviene nell'uretra prostatica.

Alcuni dei dotti si fondono in uno, quindi alla fine il loro numero è inferiore al numero di lobuli.

Intorno ad ogni ghiandola e lobuli ci sono cellule muscolari che si contraggono al momento dell'eiaculazione, causando un rilascio di secrezione.

modifiche

Alcuni fenomeni negativi, come l'infiammazione, l'ascesso, il neoplasma, possono portare a cambiamenti diffusi della ghiandola prostatica, quando si verificano disturbi strutturali distrofici del suo parenchima.

Le patologie più private della ghiandola prostatica:

  1. La prostatite è un'infiammazione della ghiandola caratterizzata dai seguenti sintomi: prurito, fastidio durante la minzione e l'erezione, frequente desiderio di svuotare la vescica, bruciore. Spesso, in parallelo, c'è un disordine della funzione sessuale.
  2. L'adenoma è una malattia in cui la ghiandola cresce di dimensioni, a causa della quale il paziente non può svuotare completamente la vescica. I sintomi della malattia: frequente desiderio di urinare, un flusso debole di urina, il suo ritardo, così come un aumento dei nodi adenomatosi.
  3. La cisti della prostata è l'apparizione nella ghiandola prostatica di una cavità piena di liquido. La dimensione e la posizione della cisti possono essere rilevate solo dall'ecografia della ghiandola prostatica.

Altrimenti, il trattamento avviene con l'aiuto di agenti ormonali e radioterapia. Il cancro alla prostata non si fa sentire a lungo, che è pieno di diagnosi tardiva e di terapia a lungo termine. Per evitare lo sviluppo di questa patologia, le persone con più di 50 anni si raccomandano di eseguire un'ecografia della prostata ogni 6 mesi.

Ora sai tutto sulla struttura della prostata negli uomini. La prostata non è invano chiamato il secondo cuore, perché è grazie a lui che il rappresentante del sesso più forte si sente come un vero uomo, in grado di condurre una vita piena.

Video utile

Guarda un video sull'anatomia della prostata negli uomini:

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ANATOMIA RADAR DELLA GHIERA DELLA PROSTATA

ANATOMIA NORMALE E TOPOGRAFICA DELLA PROSTATA

La ghiandola prostatica si trova nel terzo inferiore inferiore del bacino sotto la vescica tra l'articolazione pubica e il retto. Ha la forma di un tronco di cono. La superficie anteriore, alquanto concava della ghiandola, è rivolta verso la sinfisi e la parte posteriore, leggermente convessa, verso il retto. Nel mezzo della superficie posteriore della ghiandola, vi è un solco verticale che lo divide in lobi destra e sinistra, sebbene in termini anatomici e funzionali sia un singolo organo. La base della ghiandola è rivolta verso il fondo della vescica, la punta è adiacente al diaframma urogenitale. La superficie posteriore della ghiandola prostatica è delimitata dal retto.

L'uretra passa attraverso la prostata dalla sua base all'apice, situata nel piano mediano, più vicino alla superficie anteriore della prostata. I dotti seminiferi entrano nella ghiandola alla base, sono diretti verso il basso, medialmente e anteriormente nello spessore della prostata, aprendosi nel lume dell'uretra (figura 16.1).

La prostata è un organo muscolare ghiandolare. La sua funzione di ghiandola consiste nell'espellere la secrezione nella composizione dello sperma, la contrazione dello sfintere impedisce all'urina di entrare nell'uretra durante l'eiaculazione. Un potente componente muscolare racchiude l'uretra prostatica. Le seguenti zone fibromuscolari si distinguono:

1) zona fibromuscolare anteriore che copre la parte anteriore della ghiandola prostatica ed è una continuazione del detrusore;

2) fibre muscolari lisce longitudinali dell'uretra;

3) sfinteri preprostatici e postprostatici.

Il tessuto ghiandolare di un organo è eterogeneo e consiste di tre tipi di cellule epiteliali, che differiscono tra loro nell'istogenesi e nella capacità di metaplasia. Ogni tipo di cellule epiteliali è concentrato in zone separate situate in alcune aree della ghiandola prostatica. A seconda della loro posizione in relazione al dotto deferente e al lume dell'uretra, ci sono tre zone ghiandolari (Fig. 16.2).

Fig. 16.1. Anatomia del bacino maschile. Sezione sagittale

1 - vescica; 2 - vescicole seminali; 3 - sfintere preprostatico; 4 - dotto deferente; 5 - capsula della ghiandola prostatica; 6 - il retto; 7 - uretra prostatica; 8 - diaframma urogenitale; 9 - ghiandole bulbourethral; 10 - uretra membranosa; 11 - la ghiandola prostatica; 12 - zona fibromascolare anteriore; 13 - fibra periprostatica; 14 - la base della ghiandola prostatica; 15 - il collo della vescica; 16 - l'articolazione pubica; 17 - il muro della vescica; 18 - il fondo della vescica; 19 - la bocca dell'uretere.

Aree epiteliali (ghiandolari) della ghiandola prostatica

1. Le zone centrali si trovano lungo l'uretra. In sezioni longitudinali, sembrano un cono, che si assottiglia dalla base della ghiandola prostatica alla sua sommità. Sulle sezioni trasversali, ciascuna di queste zone appare come un ovale troncato con una depressione nella parte mediale. Nell'area di questi recessi contiene gli spazi vuoti del dotto deferente. Il maggior numero di cellule nella zona centrale si trova sulla superficie posteriore della ghiandola. Nella zona della bocca del dotto deferente, aprendosi nel lume dell'uretra, terminano le zone centrali.

2. Le zone periferiche si trovano lateralmente al centro. Occupare la parte principale della ghiandola prostatica, che si estende fino alla parte superiore del corpo. Visualizzato come elica

nelle parti laterali della ghiandola. Nella maggior parte dei casi, il cancro alla prostata si sviluppa a causa della metaplasia delle cellule situate nelle zone periferiche.

Fig. 16.2. Diagramma della struttura zonale della ghiandola prostatica (sezione trasversale).

1 - la zona centrale; 2 - zona periferica; 3 - zona intermedia; 4 - uretra prostatica; 5 - dotto deferente.

3. La zona intermedia è localizzata vicino al lume dell'uretra. Le cellule epiteliali delle zone intermedie costituiscono solo circa il 5% del tessuto ghiandolare totale dell'organo e sono la fonte più probabile di sviluppo di adenomi prostatici.

La parte della ghiandola prostatica tra il dotto deferente e la superficie posteriore dell'uretra è il lobo medio.

L'anatomia vascolare della ghiandola prostatica è pienamente coerente con la sua struttura zonale. L'afflusso di sangue viene effettuato dalle arterie prostatiche, che sono una continuazione delle arterie cistiche inferiori. Dalle arterie prostatiche alla parte interna della ghiandola partono le arterie uretrali, e verso la parte esterna - le arterie capsulari. I vasi venosi della ghiandola prostatica accompagnano le arterie con lo stesso nome e, lasciando il parenchima, formano plessi nella fibra paraprostatica circostante.

ULTRASUONO ANATOMIA DELLA PROSTATA

Il cancro ad ultrasuoni e alla prostata comprende due metodi complementari: la scansione ecografica transaddominale e transrettale.

La ghiandola prostatica ecograficamente immodificata con una scansione longitudinale transaddominale ha una formazione a forma di cono con contorni chiari, situata dietro la vescica. La capsula della ghiandola viene rilevata come una struttura iperecogena di uno spessore di 1-2 mm. Il tessuto della ghiandola prostatica ha una struttura a punti piccoli abbastanza omogenea. Quando l'ecografia, eseguita in un piano rigorosamente sagittale, il collo della vescica è abbastanza chiaramente visualizzato. In un certo numero di pazienti, la zona anteriore fibromuscolare e l'uretra prostatica sono determinate come zone ipoecogene. Quando il sensore devia sul lato della linea mediana, vengono visualizzati i lobi della ghiandola prostatica e delle vescicole seminali. Le vescicole dei semi sono definite come formazioni ipoecogene accoppiate situate lungo le superfici posteriori-laterali della base della ghiandola (Figura 16.3). Sugli ecografi trasversali, la ghiandola prostatica è una formazione arrotondata o ovoidale (Fig. 16.4). Anteriore ad esso è visualizzata la vescica, posteriore - retto. Normalmente, secondo NS Ignashina, la dimensione inferiore superiore (lunghezza) della ghiandola prostatica è 24-41 mm, la dimensione anteroposteriore è 16-23 mm e la dimensione trasversale è 27-43 mm. Un indicatore più accurato è il volume della ghiandola prostatica, che normalmente non deve superare i 20 cm 3. Con l'età, vi è un aumento graduale delle dimensioni della ghiandola prostatica.

Fig. 16.3. Ultrasuoni della prostata

1 - vescica; 2 - la ghiandola prostatica; 3 - vescicola seminale.

Fig. 16,4. Ultrasuoni della prostata, scansione trasversale.

1 - vescica; 2 - la ghiandola prostatica.

L'ecografia transrettale è un metodo altamente informativo per valutare la struttura, le dimensioni e la forma della ghiandola. Nelle sezioni mediana-sagittali, la ghiandola prostatica invariata ha

la forma di un cono allungato, affusolato dalla sua base alla cima, leggermente deviante anteriormente. Il parenchima della ghiandola ha una struttura a grana fine. Sugli ecografi è possibile distinguere le zone centrale e periferica. La zona periferica è caratterizzata da media ecogenicità, ha una struttura omogenea. La zona centrale è meno ecogenica, situata lungo l'uretra prostatica. Ha una struttura cellulare. La zona di transizione durante l'ecografia non è visualizzata. Nei pazienti anziani, non ci può essere differenziazione delle zone centrali e periferiche. In questi casi, è necessario concentrarsi sui criteri anatomici per la localizzazione delle zone epiteliali. La dimensione e la forma dei lobi destro e sinistro sono nella norma approssimativamente uguali.

L'uretra prostatica ha l'aspetto di una struttura lineare ipoecogena che si estende dalla base alla cima della ghiandola prostatica. Più chiaramente rispetto all'ecografia transaddominale, è determinata la zona fibromuscolare ipoecogena, localizzata nella parte anteriore della ghiandola prostatica.

La capsula della ghiandola è chiaramente visualizzata sotto forma di una struttura eco-positiva con contorni chiari di circa 1 mm di spessore, così come il collo della vescica, ben delimitato dalla base della ghiandola prostatica. Tra la superficie posteriore della ghiandola prostatica e la parete anteriore del retto, viene rilevato uno spazio ipoecogeno di 4-5 mm di larghezza - fibra periprostatica. Le vescicole seminali hanno la forma di strutture ovali simmetriche ipoecogene con contorni chiari. La dimensione delle vescicole seminali è caratterizzata da una grande variabilità. Il loro diametro trasversale varia da 6 a 10 mm nei pazienti fino a 40-50 anni e da 8 a 12 mm nei pazienti di età superiore a 50 anni. Il diametro delle vescicole seminali dopo l'eiaculazione è quasi dimezzato.

L'uso del colore (DDC) e l'energy Doppler mapping (EDC) consentono di avere un'idea dell'anatomia vascolare della ghiandola prostatica.

Uno studio in modalità DDC consente a tutti i pazienti di visualizzare e valutare normalmente il decorso e la direzione delle arterie prostatica e uretrale. Le arterie capsulari dovute alle caratteristiche fisiche di questo metodo non ricevono il loro display al DDC. Nella modalità EDC, è possibile tracciare il corso di tutte le navi intraprostatiche.

Con la scansione longitudinale nello spessore della ghiandola prostatica, vengono identificate le arterie (talvolta accoppiate), che accompagnano l'uretra e il dotto deferente. Numerose vene sono chiaramente visualizzate, che di solito accompagnano grandi tronchi arteriosi. Direttamente nel parenchima delle zone periferiche e centrali vengono determinati solo i singoli segnali provenienti dal flusso sanguigno arterioso. Per visualizzare i vasi nella zona anteriore fibromuscolare di solito fallisce a causa del loro diametro più piccolo e maggiore distanza dal sensore.

Nella mappatura Doppler, i vasi del plesso arterioso capsulare vengono rilevati più chiaramente lungo le superfici della ghiandola posterolaterale. Durante la scansione sul piano trasversale, le arterie capsulari, che penetrano simmetricamente nella parte periferica della ghiandola prostatica e si dirigono l'una verso l'altra, sono radialmente distribuite in essa, creando un modello vascolare rettilineo a forma di ventaglio.

L'immagine più completa del modello vascolare e della vascolarizzazione della ghiandola prostatica può essere ottenuta con l'aiuto della ricostruzione volumetrica tridimensionale, che consente di fornire una rappresentazione volumetrica del percorso e dell'interposizione delle navi e del parenchima della ghiandola.

Per valutare il flusso sanguigno arterioso nella modalità di scansione Doppler pulsata, vengono calcolati la velocità sistolica massima, gli indici di resistenza (R ^) e la pulsazione (P,). Viene anche valutata la densità della rete vascolare. L'arteria prostatica ha un picco sistolico alto, stretto, acuto e un diastolico piatto di bassa ampiezza. I valori di picco della velocità del flusso sanguigno nell'arteria prostatica in media di 20,4 cm / s (da 16,6 cm / do 24,5 cm / s), l'indice di resistenza è 0,92 (da 0,85 a 1,00). Dopplerograms delle arterie uretrali e capsulari sono paragonabili tra loro, hanno un picco sistolico acuto di media ampiezza largo e un diastolico delicato. I valori della velocità massima del flusso sanguigno e dell'indice di resistenza nelle arterie uretrali e capsulari sono in media pari a 8,19 + 1,2 cm / se 0,58 ± 0,09 cm / s, rispettivamente. I modelli doppler delle vene della ghiandola prostatica sono la linea retta di media ampiezza. La velocità media nelle vene della ghiandola prostatica varia da 4 cm / sa 27 cm / s, in media 7,9 cm / s.

CT ANATOMIA della GHIANDOLA PROTETTIVA

In CT, una ghiandola prostatica immodificata viene visualizzata come la formazione di una struttura omogenea con densità densitometrica di 30-65 HU (Fig. 16.5). Situato in sezioni al di sotto dell'uscita dell'uretra dalla vescica. Le vescicole seminali sono determinate dietro la parete posteriore della vescica, circondate dal tessuto adiposo. Situato in un angolo l'uno rispetto all'altro. Hanno l'aspetto di formazioni oblunghe simmetriche accoppiate con una lunghezza fino a 50-60 mm, una larghezza di 10-20 mm, che passano nei vasi deferenti. Separato dal retto dalla fascia interstiziale peritoneale. Accanto alle vescicole seminali sono gli ureteri, che si intersecano nella direzione mediale dei dotti portatori di deferenti. CT piccolo

Fig. 16,5. CT della ghiandola prostatica.

1 - vescica; 2 - la testa del femore; 3 - ampolla rettale; 4 - muscolo di bloccaggio interno; 5 - osso pubico; 6 - la ghiandola prostatica; 7 - muscolo grande gluteo.

Il bacino è altamente informativo nel determinare le relazioni anatomico-topografiche, ma non è informativo nell'identificare i cambiamenti strutturali nella ghiandola prostatica.

Alla TC, le zone epiteliali e fibromuscolari non sono differenziate a causa della loro identica densità dei raggi X. È anche impossibile visualizzare la capsula della ghiandola e l'uretra prostatica.

Anatomia della prostata su una risonanza magnetica

M RT unisce i vantaggi dell'ecografia e della TC: il metodo è altamente sensibile per identificare i cambiamenti strutturali nella ghiandola prostatica e fornisce informazioni complete sullo stato dei tessuti e degli organi circostanti. Quando si utilizzano dispositivi con un'elevata forza di campo magnetico, è possibile visualizzare varie strutture anatomiche: zona fibromuscolare, zone centrali, transitorie e periferiche. Le vescicole seminali, la divisione prostatica dell'uretra, il tubercolo seminale e la capsula della ghiandola sono ben differenziati. La più chiara struttura zonale della ghiandola prostatica viene visualizzata su T2-VI. La zona periferica ha un'intensità di segnale elevata, la transizione e il fibromuscolare sono bassi, la zona centrale è rappresentata da segnali di media intensità (Fig. 16.6-16.8).

Fig. 16.6. Risonanza magnetica della prostata, T2-VI.

e - il piano coronale, b - il piano sagittale. Qui e in fig. 16,7, 16,8:

1 - capsula ghiandola; 2 - uretra; 3 - zone fibromuscolari anteriori; 4 - vescicole seminali; 5 - zona periferica.

Fig. 16.7. Risonanza magnetica di una ghiandola prostatica invariata. T2-VI. Piano assiale

Fig. 16.8. Risonanza magnetica di una ghiandola prostatica invariata. T2-VI.

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