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Analisi del PSA, la norma negli uomini per fascia di età

Il cancro alla prostata (cancro alla prostata) è uno dei principali posti nella struttura della mortalità per cancro negli uomini. Il cancro alla prostata presenta segni non specifici nelle fasi iniziali della malattia, come dolore, minzione compromessa e sangue nelle urine. La malattia può essere asintomatica per lungo tempo. Spesso, i pazienti cercano aiuto, solo con la comparsa di denunce di dolore osseo, che indica uno stadio avanzato della malattia, metastasi al tessuto osseo.

Identificare la malattia in una fase iniziale, quando il trattamento è più efficace, aiuta gli studi di screening, compreso l'esame da parte di un urologo e l'analisi del PSA negli uomini

Decifrare per età dei risultati dello studio ci consente di differenziare la variante della norma di età dalla patologia e di identificare i gruppi a maggior rischio di condurre un'indagine più dettagliata.

La definizione di un antigene prostatico specifico aiuta a identificare le prime forme di cancro nei pazienti che non mostrano disturbi specifici, oltre a valutare i risultati del trattamento delle malattie benigne e maligne della ghiandola prostatica.

Cos'è l'analisi del PSA

Nel sangue degli uomini, l'antigene prostatico specifico è normalmente presente (PSA, PSA). La struttura è una glicoproteina, che secerne le cellule dei dotti della ghiandola prostatica. È necessario per diluire l'eiaculato: questo è uno dei fattori importanti che contribuiscono alla realizzazione della funzione riproduttiva maschile.

L'antigene prostatico specifico è definito principalmente come marcatore tumorale per il carcinoma della prostata. Questo indicatore è una linea guida nella scelta del volume dell'operazione. Dopo la terapia, la sua valutazione indica l'efficacia del trattamento. Inoltre, i suoi valori sono importanti nella diagnosi e nel trattamento dell'adenoma prostatico.

  • La quantità principale di PSA è contenuta nell'eiaculato. La quantità di antigene prostatico specifico nel sangue, in condizioni normali, molto poco, a causa della barriera istologica.
  • In varie situazioni, il PSA sierico aumenta, il che significa rompere la barriera, molto spesso a causa della crescita dei tessuti, dell'infiammazione o dello stress meccanico.

Cos'è il PSA comune e gratuito

L'antigene è presente nel sangue come segue:

  • PSA gratuito;
  • Le frazioni associate all'antiproteasi:
    • 1) alfa 1-antichymotrypsin,
    • 2) alfa 2-macroglobulina. L'ultima frazione non è determinata.

I seguenti due valori hanno significato clinico:

  • Totale PSA (totale PSA), compreso PSA - libero, e PSA - associato con alfa1-antichymotrypsin);
  • PSA gratuito (f-PSA)

Il rapporto tra PSA libero / PSA totale

È usato per identificare le indicazioni per la ricerca morfologica (biopsia) in un determinato gruppo di pazienti. Una biopsia verrà programmata se il rapporto tra PSA libero e totale in un paziente è inferiore al 15%.

È necessario chiarire che con un volume prostatico di oltre 40-60 cm3 questo rapporto non è molto informativo.

L'interpretazione dei risultati del PSA nelle analisi del sangue dipende dall'età

Si ritiene che in media, il PSA non dovrebbe superare i 4 ng per millilitro. Tuttavia, questa non è una dichiarazione completamente corretta. L'analisi della decodifica tiene conto dell'età di un uomo, perché PSA nel sangue sarà il più alto, maggiore è il volume della prostata, che aumenta con l'età.

Un aumento del PSA di età compresa tra 50 e 70 anni si riscontra nel 15% dei casi e non sempre indica un danno maligno all'organo.

Analisi del PSA, la norma per età

Fino a 40 anni, il limite superiore dell'indicatore è 2,5 ng / ml.

Il valore di PSA-free è normalmente compreso tra 0,04 e 0,5 ng / ml. Il valore sopra riportato viene solitamente utilizzato per calcolare il rapporto delle frazioni di PSA.

Screening primario

I valori sopra riportati sono approssimativi e medi, si riferiscono solo allo screening primario, dipendono dall'età del paziente e da molti altri fattori. L'interpretazione dei risultati ottenuti nel corso dello studio può riguardare solo il medico curante.

L'aumento di PSA totale nel range da 4 a 10 ng / ml di medici - gli urologi chiamano la "zona grigia". Con questo significato, è impossibile parlare in modo affidabile di un processo maligno o benigno.

In media, con questo valore di PSA, il cancro alla prostata si trova nel 30% degli uomini. Per la verifica, viene assegnato uno studio morfologico, una biopsia del tessuto prostatico con ago sottile.

È necessario tenere conto, anche se il PSA è inferiore a 4 ng / ml, c'è il rischio di rilevare lesioni maligne.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di ridurre le soglie del PSA per espandere le indicazioni per un ulteriore esame a 2,5 ng / ml

Il PSA nel sangue di un uomo aumenta con varie malattie:

  • nel processo infiammatorio negli organi del sistema genito-urinario;
  • prostatite acuta;
  • infiammazione cronica della prostata, in aggravamento;
  • adenoma prostatico;
  • insufficiente apporto di sangue al tessuto prostatico;
  • infarto prostatico;
  • con la comparsa di una lesione maligna nel tessuto prostatico

La crescita di PSA nel sangue non sempre parla di oncologia.

Cause della crescita del PSA nelle malattie

  • Nei processi infiammatori nel tessuto ghiandolare, la causa dell'aumento del PSA è una violazione della permeabilità del tessuto.
  • Nel cancro alla prostata, l'antigene prostatico entra nel sangue per due motivi: è prodotto da cellule cancerose e le barriere della membrana della ghiandola vengono distrutte.
  • Nell'adenoma, a causa di un aumento del volume ghiandolare e della compressione delle cellule della ghiandola prostatica da parte del tessuto adenomatoso.
  • La violazione del passaggio dell'urina sotto forma di ritardo acuto nell'adenoma può portare ad un aumento del PSA.

Fattori che possono potenzialmente causare crescita

  • palpazione della prostata;
  • massaggio prostatico;
  • andare in bicicletta, andare in motocicletta, andare a cavallo;
  • eiaculazione alla vigilia della raccolta del sangue;
  • svolgimento cistoscopia;
  • cateterizzazione della vescica, in particolare cateterismo con catetere duro (attualmente usato abbastanza raramente);
  • assumere farmaci per il trattamento dell'IPB.

Screening "triade diagnostica" per il cancro alla prostata

  1. Analisi del siero per PSA.
  2. Esame rettale

Un metodo semplice ed efficace che integra la definizione di PSA. Molto spesso, la formazione della prostata ha una crescita periferica che consente di palpare nodi di diametro inferiore a mezzo centimetro. Con la crescita del tumore centrale, il contenuto informativo della palpazione diminuisce.

La sensibilità della combinazione diagnostica, inclusa l'analisi dell'esame rettale PSA +, è del 93%

III. L'ecografia transrettale della prostata (TRUS) è ​​molto più informativa rispetto all'ecografia addominale, che consente di differenziare l'iperplasia benigna da tumori maligni. Lo studio misura il volume della prostata e calcola l'indice di densità del PSA: il valore del PSA diviso per il volume della ghiandola. Il rischio di diagnosticare il cancro alla prostata aumenta con densità di PSA superiori a 0,15.

Questi metodi si completano a vicenda e insieme danno un'immagine diagnostica più accurata.

Ulteriori metodi diagnostici

Se ci sono indicazioni cliniche e di laboratorio, viene eseguita la verifica morfologica della presunta malattia. La massima efficienza è stata ottenuta con la tecnica della biopsia puntura transrettale multifocale della prostata sotto controllo ecografico. Questa manipolazione minimamente invasiva, che è possibile senza ricovero in ospedale, è una procedura ambulatoriale.

Quando un medico prescriverà una biopsia della prostata?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, PSA libero / totale 20% o 0,75 ng / ml all'anno.
  3. Se il medico sospetta un paziente con cancro, anche in assenza di cellule tumorali nel punteggiato della prostata, viene mostrata un'osservazione dinamica.

Screening del cancro alla prostata

Screening - esame di persone che non hanno sintomi della malattia, al fine di diagnosticare malattie latenti o fattori di rischio.

In tal caso è razionale effettuare ricerche di screening:

  1. I pazienti hanno un'età compresa tra i cinquanta e i settant'anni senza grave patologia somatica, che nella diagnosi del cancro può essere sottoposta a trattamenti radicali;
  2. Pazienti che lamentano problemi di minzione;
  3. Pazienti con malattie del sistema urogenitale, di età superiore ai 50 anni, con un marcatore tumorale precedentemente non specificato, se è previsto un trattamento chirurgico, o terapia farmacologica per BPH o prostatite cronica;
  4. Pazienti dopo 40 - ka, con storia ereditaria sfavorevole, cioè avere parenti stretti con cancro alla prostata verificato.

Ci sono discussioni sull'abbassamento del limite di età per l'inclusione nello screening primario per gli uomini a partire dai quaranta.

Indicazioni per il riesame del contingente con PSA inizialmente basso:

  • con PSA più di 1 ng / ml, eseguire il test una volta ogni tre anni;
  • con PSA 1-1,99 ng / ml - una volta ogni due anni;
  • se il valore di PSA è superiore a 2 ng / ml, si consiglia di eseguire un'analisi una volta all'anno.

Tasso di aumento

Un numero considerevole di tumori maligni della prostata (secondo vari dati dal 20% al 40%) si trova nel PSA normale, quindi il suo valore dovrebbe essere determinato in dinamica.

Il tasso di crescita di 0,75 ng / ml all'anno è correlato positivamente con la frequenza di rilevazione del cancro.

Regole sulla donazione del sangue PSA

  • annullare lo sforzo fisico intensivo 48 ore prima dell'analisi;
  • astenersi dall'eiaculazione per 48 ore prima della raccolta del sangue;
  • dopo l'esame rettale dovrebbe passare 7 giorni;
  • dopo il massaggio prostatico - 7 giorni;
  • va in bicicletta, in moto - dopo 7 giorni;
  • l'ecografia transrettale può aumentare il livello di PSA, e pertanto si dimostra che ritarda la determinazione del PSA per 7 giorni;
  • più di 6 settimane dovrebbero passare dopo una biopsia della prostata multifocale con ago sottile;
  • se il paziente ha malattie infiammatorie delle vie urinarie, il test deve essere posticipato fino al recupero;
  • dopo l'intervento chirurgico - resezione transuretrale della prostata (TUR), lo studio dovrebbe essere completato solo dopo 6 mesi.

Non sempre l'aumento di antigene prostatico specifico indica il cancro. Un appello tempestivo all'urologo ti consentirà di stabilire in modo affidabile il motivo dell'aumento e del tempo necessario per assegnare il trattamento appropriato

Dal momento della comparsa di una lesione tumorale microscopica nella ghiandola prostatica ad uno stadio terminale della malattia, può passare un decennio. Da non perdere le prime forme della malattia, quando la terapia è più efficace, aiuterà gli esami profilattici della ghiandola prostatica, compresa la donazione di sangue per il marcatore tumorale e l'esame rettale della ghiandola prostatica.

Qual è il livello di PSA per il cancro alla prostata?

Il cancro alla prostata si trova in ogni ottavo rappresentante del sesso più forte, che ha superato il segno dei 50 anni e il 10% di questi casi è fatale. Per rilevare lo stadio iniziale della malattia consente lo studio della composizione del sangue per i marcatori tumorali. L'analisi del PSA per il cancro alla prostata è uno dei metodi più affidabili per diagnosticare un tumore con l'obiettivo di eliminarlo tempestivamente.

Cancro alla prostata e PSA

Carcinoma maligno (tumore) della prostata si verifica a causa di disturbi ormonali. Il colpevole di uno squilibrio è considerato il principale ormone maschile testosterone: la sua quantità nel cancro alla prostata aumenta drammaticamente. Un indicatore caratteristico mediante il quale una malattia può essere rilevata è il livello di PSA.

PSA / PSA - l'antigene prostatico specifico è un enzima speciale che fa parte della secrezione (succo) della ghiandola prostatica. La funzione principale del PSA è quella di diluire il liquido seminale. Una piccola quantità di antigene entra nel flusso sanguigno insieme al succo di prostata. Negli studi di laboratorio, viene utilizzato come marcatore tessuto-specifico, cioè un livello di PSA elevato non è necessariamente indicativo del cancro alla prostata - questo indicatore può anche segnalare altre malattie del sistema genito-urinario.

Quando viene prescritto un test del PSA?

1. Rilevazione dei sintomi dei processi patologici nella ghiandola prostatica (minzione frequente e difficile, dolore all'inguine e ai genitali, gocce di sangue nelle urine o nello sperma, ecc.)

2. Diagnosi primaria per sospetta oncologia.

3. Monitoraggio del decorso della malattia nel quadro dell'osservazione dinamica

4. Valutazione dell'efficacia dei metodi terapeutici (prostatectomia, radiazioni, trattamento farmacologico, ecc.)

5. Esame profilattico di uomini di età matura e anziana.

Valori PSA normali

Con l'età, la dimensione della prostata aumenta naturalmente, aumenta anche la concentrazione di antigene prostatico specifico nel sangue.

Anche un leggero aumento del PSA è un motivo per sottoporsi a un esame urologico.

Deviazioni dalla norma

Se il valore di PSA non supera 20,0 ng / ml, il paziente si trova nella cosiddetta zona grigia: non può esserci tumore maligno, ma i processi patologici nel corpo sono già in esecuzione. In questo caso, sono necessarie ulteriori misure diagnostiche, che rivelano il motivo dei cambiamenti in atto per il loro tempestivo sollievo.

● I tassi di PSA più probabili per il cancro alla prostata partono da 20,0 ng / ml.

● A livelli di antigene superiori a 50,0 ng / ml, le lesioni metastatiche si riscontrano in due dei tre esaminati.

● Un valore superiore a 100,0 ng / ml indica una distribuzione quasi del 100% delle metastasi nel corpo.

Al fine di chiarire la presenza di oncologia, viene eseguita una biopsia della ghiandola prostatica, che fornisce un quadro clinico esauriente della malattia e consente di sviluppare un regime di trattamento adeguato.

Chiarire la ricerca per sospetta carcinoma prostatico

Sebbene un aumento del punteggio di PSA possa indicare lo sviluppo di un tumore maligno, questo marker non è esclusivamente specifico. Per una diagnostica più accurata, vengono calcolati ulteriori indici.

Determinazione del livello di PSA libero

Nella circolazione sistemica, l'antigene prostatico specifico è presente in due varianti:

1. fPSA, o la forma libera, cioè non legata alle proteine ​​del siero (circa 1/5 del PSA totale);

2. cPSA, o la forma legata è legata alle glicoproteine ​​(a-1-anti-chymotrypsin e a-2-macroglobulina).

Il valore totale di entrambe le forme è il PSA totale (il suo livello ed è determinato dall'analisi). Se il marcatore si trova sul bordo superiore della "zona grigia" (10-20 ng / ml), è consigliabile esaminare il livello della frazione libera.

Indipendentemente dallo stadio del cancro alla prostata, le cellule tumorali producono una maggiore quantità di antigene specifico legato, pertanto una diminuzione del livello di fPSA è un segnale di avvertimento. L'adenoma della prostata, al contrario, è caratterizzato da una crescita a forma libera.

Inoltre, come criterio aggiuntivo, viene determinato il rapporto tra la frazione libera e il PSA totale: se il valore è inferiore a 0,15 ng / ml, vi è motivo di sospettare l'oncologia.

Il tasso di variazione del PSA totale

I livelli di PSA nel cancro alla prostata aumentano più velocemente. Normalmente, la crescita dell'antigene non deve superare 0,75 ng / ml all'anno.

PSA Density

Il rapporto tra il PSA totale e le dimensioni della ghiandola prostatica consente di specificare la natura della malattia. Un valore inferiore a 0,15 ng / ml per metro cubo di prostata indica un tumore benigno. I tassi elevati indicano il cancro.

Cosa può influenzare la precisione dell'analisi?

È importante capire che l'alto PSA e l'oncologia non vanno sempre di pari passo. Il risultato dello studio è influenzato da una serie di fattori.

* Se sta assumendo farmaci (in particolare, inibitori 5-AP usati nel trattamento dell'adenoma prostatico), informi il medico, poiché alcuni di essi influenzano direttamente i risultati dell'analisi.

Un significativo aumento del livello di PSA nel sangue può essere associato a patologie quali:

● prostatite in forma acuta o cronica;

● ischemia (anemia della ghiandola prostatica, provocata da alterata circolazione sanguigna nei vasi);

● attacco cardiaco (necrosi tessutale causata da spasmo).

Regole per preparare esami del sangue per PSA

1. Alcuni giorni prima della procedura, è necessario regolare la dieta. Sotto stretto divieto - piatti grassi, salati e piccanti, bevande alcoliche. È auspicabile limitare il consumo di carne. I medici raccomandano di includere più verdure nella dieta (fresca, bollita o al vapore), zuppe magra, brodi, cereali.

2. Almeno 2 giorni prima del test, non devi esporre il corpo a sforzi fisici, essere nervoso, avere rapporti sessuali o masturbarsi.

3. Il sangue viene prelevato a stomaco vuoto, quindi l'ultimo pasto dovrebbe essere di 8-12 ore prima della procedura. Consentito di bere acqua normale in qualsiasi quantità.

4. Per un'ora o due prima che il test sia vietato fumare.

Domande e risposte popolari a loro

- Quali sono i valori esatto di PSA per il cancro alla prostata?

Gli indicatori quantitativi di antigene, che indicano l'oncologia, sono condizionali. Tutti gli esperti concordano sul fatto che la concentrazione di PSA di 30 ng / ml e oltre indica chiaramente la presenza di un tumore maligno, ma con il cancro alla prostata si osservano valori inferiori.

- Come viene eseguito il test del PSA e quanto tempo ci vorrà per ottenere i risultati?

Per lo studio prendere il sangue da una vena nella zona della curva del gomito. Il termine di prontezza dell'analisi è di 1-2 giorni lavorativi.

- E 'possibile prevenire il cancro alla prostata con l'aiuto del PSA?

Un test del PSA consente di diagnosticare i cambiamenti patologici nella ghiandola prostatica, che in futuro potrebbero portare alla formazione di carcinoma. Per questo, i medici raccomandano che tutti gli uomini dopo i 45 anni subiscano un esame di laboratorio ogni 6 mesi.

- In quali casi, dopo un test del PSA, è necessaria una biopsia?

La biopsia della prostata obbligatoria è prescritta a pazienti con livelli di antigene di 10,0 ng / ml, così come la rilevazione di sigilli durante l'esame con le dita.

- Con quale frequenza dovrebbe essere eseguito un test del PSA?

Un esame emocromocitometrico completo per il cancro deve essere assunto ogni 3 mesi. Dopo trattamento radicale - in 8-12 settimane. (L'ulteriore frequenza di ricerca dipende dai risultati del test iniziale)

- Come ridurre il livello di PSA nel sangue?

Prima di tutto, è necessario trovare ed eliminare la causa dell'aumento dell'antigene. A seconda della natura della patologia, il medico seleziona individualmente il regime terapeutico ottimale.

Il cancro della prostata, che viene rilevato in una fase iniziale, è curabile nel 100% dei casi! Questo è il motivo per cui gli uomini a rischio (oltre i 45 anni di età, gravati da scarsa ereditarietà e malattie progressive del sistema urogenitale) dovrebbero misurare regolarmente i livelli di PSA.

Analisi del cane al di sopra della norma

La maggior parte degli organi ha marcatori specifici che, in varie condizioni patologiche, iniziano a entrare eccessivamente nel sangue. Se durante infarto miocardico o danno epatico sono rappresentati da enzimi specifici per questi organi, in particolare, AST e ALT, rispettivamente, durante un tumore o un processo infiammatorio che coinvolge la ghiandola prostatica, può essere rilevata un'eccessiva concentrazione del cosiddetto antigene prostatico specifico (PSA) ha anche attività enzimatica.

Cos'è il PSA?

La prostata, essendo un organo esocrino, ha una funzione secernente. Il PSA è anche una delle sostanze più importanti e ben studiate coinvolte nella formazione di eiaculato, che secondo la classificazione biochimica è un enzima serinico proteasi con il nome sistematico "kallikrein-like peptidase 3". Viene rilasciato nel lume dell'uretra ed è responsabile della riduzione della viscosità dello spermatozoo, della sua diluizione e anche della creazione di un ambiente favorevole per l'attività completa delle cellule germinali (gameti) di un uomo. Ciò è dovuto alla sua attività proteolitica - la capacità di scomporre grandi proteine ​​in frammenti più piccoli. L'antigene prostatico specifico è una glicoproteina e può essere trovato nei seguenti tessuti:

  • il parenchima prostatico è normale;
  • adenoma prostatico;
  • metastasi in oncologia di questo organo, così come nella stessa prostata.

Il cancro primario di qualsiasi altra localizzazione non è accompagnato da un aumento di questo indicatore. Il suo significato nella diagnosi dei processi tumorali nella ghiandola prostatica si basa su questo. Tuttavia, studi recenti dimostrano che il PSA può essere trovato in altri tessuti:

  • ghiandola mammaria;
  • il rivestimento interno dell'utero;
  • neoplasie surrenali;
  • tumore delle cellule renali.

Ma al di fuori della prostata, si trova in quantità molto piccole e non ha valore diagnostico.

Negli uomini, normalmente, una piccola quantità di PSA circola costantemente nel sangue. È interessante che nelle donne possa anche essere presente, ma in quantità tali che, di regola, non viene rilevato con metodi diagnostici standard - e non è un marker del processo oncologico.

L'antigene prostatico entra nel sistema vascolare insieme a una piccola parte della secrezione della ghiandola che svolge la funzione endocrina. È importante notare che l'antigene del sangue è contenuto in diverse forme:

  • 1) Il PSA libero circola nello stato non legato ed è un componente nel calcolare il contenuto totale di antigene nel sangue, rappresentando una percentuale del 10-15%;
  • 2) Associata con a-1-anti-chimotripsina - rappresenta il 55-95% di tutti i complessi dell'antigene specifico della prostata con proteine;
  • 3) Associata con alfa2-macroglobulina - non determinata utilizzando metodi immunochimici classici;
  • 4) Associati all'albumina.

La parte principale dell'antigene specifico della prostata è costituita dai primi due indicatori. Il legame del PSA alle proteine ​​è necessario per l'inattivazione della sua attività proteolitica. Nel liquido seminale, la concentrazione di antigene è centinaia di migliaia di volte maggiore rispetto al sangue. Pertanto, un test per il rilevamento dell'antigene prostatico specifico viene utilizzato nella pratica della medicina legale per rilevare tracce di sperma.

Determinazione della concentrazione di PSA nel sangue: le regole di preparazione e metodi di ricerca

Per l'analisi per determinare la quantità di PSA, si utilizza il siero prelevato da una vena, solitamente nell'area della curva del gomito. Si ottiene separando la parte liquida del materiale ottenuto - plasma e sua coagulazione, o facendo precipitare il fibrinogeno (uno dei componenti principali del sistema di coagulazione del sangue) con ioni calcio.

La preparazione per l'analisi è auspicabile iniziare in pochi giorni, seguendo le seguenti raccomandazioni:

  1. Per escludere l'uso di caffè e alcolici, mentre è permesso attenersi alla dieta abituale.
  2. Astenersi dai rapporti sessuali - altrimenti i risultati potrebbero essere inaffidabili.
  3. Evita sforzi fisici intensi. Una settimana prima dello studio, è necessario escludere tali tipi di attività all'aria aperta come il canottaggio, in sella a uno scooter, in moto e in bicicletta.
  4. Per quanto riguarda il comportamento alla vigilia delle procedure strumentali e fisioterapiche, così come i farmaci dovrebbero essere consultati con il medico.
  5. L'esame rettale manuale, l'esame ecografico transrettale, il massaggio e la biopsia della ghiandola prostatica, l'uretra, la cito- e la colonscopia, la cateterizzazione della vescica con un catetere morbido non devono essere eseguite più di sette giorni prima dell'analisi.
  6. Per quanto riguarda la necessità di donazione di sangue a stomaco vuoto, le discussioni continuano. Nel corso della classica analisi biochimica del sangue, per la quale viene anche raccolto sangue venoso, questa condizione è obbligatoria. Nel caso del rilevamento immuno-chimico del PSA, tale restrizione, per un certo numero di fonti, è considerata facoltativa.

Nel caso di un intervento chirurgico per la rimozione parziale della ghiandola prostatica attraverso l'uretra (resezione transuretrale), questa analisi non viene eseguita per sei mesi.

La quantità di materiale richiesta è determinata dal tipo di metodo per rilevare la concentrazione di antigene e le caratteristiche dei reagenti utilizzati in un particolare laboratorio. Di norma, lo studio viene effettuato utilizzando il saggio immunoenzimatico ELISA, reagenti per i quali, nel caso della diagnosi di patologie della ghiandola prostatica, vi sono più di 30 tipi. Nelle tecniche ci sono tecnologie che utilizzano anticorpi monoclonali.

Norme di laboratorio nell'analisi per la determinazione del PSA

I valori normali di PSA nel sangue variano a seconda dell'età. Ciò è dovuto al fatto che con l'invecchiamento si verifica la crescita fisiologica di questi valori. Ci sono i seguenti indicatori della norma per uomini di diverse età:

  • fino a 40 anni, lo studio non è solitamente nominato;
  • prima dei 50 anni, il PSA è 2,5 ng / ml;
  • entro 50-60 anni, la concentrazione aumenta a 3,5 ng / ml;
  • in 60-70 anni, il livello di antigene prostatico specifico - 4,5 ng / ml;
  • quando un uomo ha più di 70 anni, il PSA raggiunge i 6,5 ng / ml.

In precedenza, è apparso un valore medio di 4 ng / ml, ma nel corso della ricerca è emerso che la concentrazione di PSA nel sangue può variare su base individuale. In un uomo, l'oncologia prostatica si sviluppa con punteggi PSA più bassi, nell'altro non si osserva alcun processo maligno e con valori superiori alla media.

Oltre a determinare la concentrazione totale dell'antigene, è possibile calcolare il rapporto tra frazione libera e legata. Questo rapporto è calcolato con la seguente formula: PSA free / PSA bound) x100%. Normalmente, l'indice dovrebbe essere almeno del 15%, poiché in presenza di oncologia, l'antigene nel sangue circola principalmente in una forma legata. Nel caso in cui il coefficiente sia più alto, è necessario parlare di ridurre il rischio di sviluppare un processo oncologico. È particolarmente importante eseguire questo calcolo con una concentrazione significativamente maggiore di antigene superiore a 68 ng / ml.

C'è anche un tale indicatore come il tasso di crescita dell'antigene o la crescita annuale di PSA, nel caso di un costante aumento dei valori che indica un aumento del rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Viene misurato in ng / ml / anno e può essere utilizzato per valutare l'aggressività di un tumore esistente.

Possibili cause di cambiamenti nella concentrazione di PSA

Nonostante il fatto che l'antigene specifico della prostata classicamente sia considerato un marcatore tumorale, altri fattori oltre alla presenza di un processo maligno possono portare alla sua deviazione dalla norma. Ciò è dovuto al fatto che, secondo gli esperti, un aumento della concentrazione di PSA nel sangue si verifica a causa di un danno al tessuto prostatico, che può essere causato da varie patologie. La moderna società medica non ha espresso un'opinione unanime riguardo al significato di questo indicatore nel caso del cancro alla prostata, ma è noto che la sua definizione a fini diagnostici dovrebbe essere effettuata in combinazione con i metodi strumentali e di altro esame mostrati in questo caso.

Cause fisiologiche di aumento del PSA nel sangue

Vari fattori fisiologici possono portare a un eccesso non patologico dei valori medi della concentrazione dell'antigene nel sangue. La loro presenza dovrebbe essere presa in considerazione quando si interpretano i risultati della ricerca e si determina la strategia futura. Pertanto, un aumento del contenuto di PSA nel sangue può portare a:

  • caratteristiche individuali del soggetto - per esempio, una certa percentuale di uomini ha un volume aumentato geneticamente determinato della ghiandola prostatica, che in questo caso può produrre una maggiore quantità di antigene;
  • fare sport elencati nella sezione per la preparazione all'analisi (canottaggio, ciclismo, scooter e moto);
  • effettuare vari esami strumentali e manipolazioni nell'area della prostata;
  • Eiaculazione: l'effetto di aumentare la concentrazione di PSA dura fino a due giorni.

L'ereditarietà e l'etnia burdate possono anche influenzare la quantità di antigene.

Cause patologiche di aumento dei livelli ematici di PSA

L'aumento del contenuto di PSA può causare patologie quali:

  • prostatite;
  • adenoma prostatico - iperplasia benigna;
  • cancro alla prostata.

In ogni caso, questa circostanza è facoltativa. Va ricordato che questo antigene non è specifico per alcun processo patologico, ma indica problemi con un organo specifico. Va ricordato che la presenza di infiammazione cronica e neoplasie benigne aumenta il rischio di sviluppare oncologia. Pertanto, in generale, esiste una relazione direttamente proporzionale tra un aumento della concentrazione ematica di PSA e la possibilità di un processo maligno.

Fattori che portano ad una diminuzione del numero di antigene prostatico specifico

Il livello di antigene non può solo aumentare, ma essere al di sotto della norma in determinate circostanze. Quindi, per ridurne la concentrazione può portare ad assumere determinati farmaci, in particolare i farmaci per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Un fattore come l'obesità può anche essere influenzato dal non modificare la concentrazione di PSA verso il basso.

Il ruolo del PSA nella risoluzione dei problemi clinici

L'antigene prostatico specifico viene utilizzato in diverse fasi della diagnosi di laboratorio delle malattie della prostata. Per quanto riguarda il suo ruolo nel corso degli esami e del trattamento, sono disponibili i seguenti dati:

  1. L'utilizzo di questo test del sangue per lo screening del cancro alla prostata è ancora un argomento controverso. Le opinioni degli esperti sono divise in tre posizioni: il PSA come screening non è necessario per evitare l'overdiagnosi; è necessario controllare solo gruppi di persone con un aumentato rischio di oncologia di questo organo; Il test dovrebbe essere eseguito da tutti i maschi che hanno raggiunto una certa età.
  2. Nella diagnosi del cancro alla prostata, come già osservato, il PSA dovrebbe essere usato solo in combinazione con altri metodi di esame. Se si sospetta una neoplasia maligna, viene prescritta una biopsia, il metodo più affidabile per diagnosticare l'oncologia.
  3. Monitorare lo sviluppo di un processo maligno in una malattia lentamente progressiva di solito comporta il monitoraggio della concentrazione dell'antigene ogni sei mesi. Con un aumento del suo livello superiore a 10 ng / ml, c'è una domanda sulla nomina di misure terapeutiche attive. Può anche essere condotto per monitorare l'efficacia della terapia.
  4. Di norma, a bassi valori di PSA, in caso di cancro alla prostata, la prognosi della malattia è più favorevole.

Al momento, l'analisi per la determinazione dell'antigene prostatico specifico è il metodo principale di analisi del sangue di laboratorio nel caso di diagnosi di malattie della ghiandola prostatica. Inoltre, vengono analizzati altri fluidi biologici, urina ed eiaculato, che sono necessari per determinare l'origine esatta e il possibile meccanismo per lo sviluppo della malattia, nonché per escludere patologie associate.

Esame del sangue per PSA: norme e decodifica

PSA - il nome completo di questo marcatore tumorale - antigene prostatico specifico, nella sua struttura è una proteina bicomponente (glicoproteina). È secreto dalle cellule epiteliali della ghiandola prostatica e quando una parte del suo succo entra nel liquido seminale. La sua funzione principale è la diluizione dello sperma per garantire la motilità funzionale dello sperma.

PSA generale: la sua importanza nella diagnosi delle malattie

Nel sangue emettono:

  • PSA totale;
  • PSA gratuito;
  • PSA associato.

La somma del limite e del libero è uguale al PSA totale. Il modulo libero richiede normalmente circa il 20% del PSA totale.

Il valore diagnostico è fondamentalmente il livello generale di PSA, il cui valore aumenta con la crescita della prostata.

Il metodo è il più specifico per identificare il cancro alla prostata. Nominato con disturbi esistenti di minzione, in particolare - notte (nicturia).

Viene utilizzato in combinazione con una scansione delle dita, ultrasuoni.

Nota: la determinazione del livello di PSA è prescritta dopo la stimolazione della ghiandola prostatica mediante esame con le dita e anche dopo l'uso di supposte rettali non prima di una settimana dopo queste procedure. Dal momento che possono distorcere un risultato affidabile.

Esame del sangue per PSA: norme di età

Un periodo ancora più lungo deve essere mantenuto dopo:

  • tecniche di biopsia prostatica;
  • rimozione (resezione) della prostata;
  • massaggio meccanico

È importante: sia il PSA generale che il PSA libero devono essere presi e determinati da una "porzione" di sangue raccolta, usando un metodo. È necessario eseguire l'analisi solo in un laboratorio.

Il sangue viene raccolto al mattino, prima di mangiare. Per il prelievo di sangue viene utilizzata la vena curva del gomito.

Regole per preparare un paziente per un esame del sangue del PSA

L'ultimo pasto dovrebbe essere non meno di 12 ore prima della raccolta del sangue. Puoi bere solo acqua normale, nessun'altra bevanda, specialmente quella contenente caffeina, non può essere bevuta. Alcol fortemente controindicato

Due giorni prima dello studio, il paziente deve seguire una dieta che escluda fritti, affumicati, grassi, troppo salati. Se possibile, astenersi dai prodotti a base di carne. Per mangiare verdure bollite consigliate, frutta acida neutra. Puoi cucinare zuppe di verdure e porridge.

Alcuni giorni dovrebbero astenersi dal fare carichi sportivi, duro lavoro fisico, non consigliato per il movimento su una bicicletta. Vale anche la pena di rifiutare l'attività sessuale.

Analisi dell'antigene specifico della prostata (PSA)

PSA totale - proteina prostatica tissutale, che è parte del contenuto della prostata escretoria secreta. In medicina, è un marker di malattie tumorali.

In quali casi viene prescritta un'analisi per determinare i valori totali del PSA:

  • diagnosi di adenoma prostatico;
  • controllo del trattamento di adenoma;
  • diagnosi del cancro alla prostata, in particolare la diagnosi precoce di un tumore;
  • monitoraggio del trattamento di una neoplasia maligna già diagnosticata della ghiandola prostatica.

Normalmente, il contenuto totale di PSA nel sangue varia da 0-4 ng / ml. Ma ci sono opinioni diverse sulle norme. Recentemente, il numero di ricercatori è stato limitato a 2 ng / ml.

In quali casi vengono determinati maggiori indicatori del PSA totale:

  • in tutte le fasi dell'adenoma prostatico;
  • dopo l'intervento chirurgico per la rimozione di adenoma prostatico;
  • dopo il fatto di eiaculazione avvenuta alla vigilia dell'analisi;
  • in caso di problemi di potenza;
  • con varie forme di violazione della minzione;
  • dopo una lunga pedalata, soprattutto scuotendo la strada.

Nota: se gli indicatori di PSA (totale) superano i 30 ng / ml, questo fatto dovrebbe essere considerato come il caso di un possibile processo di sviluppo del cancro.

Negli stadi avanzati del cancro, con metastasi esistenti, gli indicatori del PSA totale possono raggiungere 1000 ng / ml e oltre.

Analisi dell'antigene PSA libero specifico della prostata

L'antigene prostatico specifico libero fa parte del PSA totale ed è anche il prodotto dell'attività fisiologica della ghiandola prostatica.

Nota: maggiore è l'età, maggiore è il tasso di questo antigene.

In ogni caso, il suo livello non dovrebbe superare 4 ng / ml.

I dati di questo marcatore devono essere determinati per i segni di cancro alla prostata.

Oltre allo stesso indicatore PSA gratuito, nella pratica urologico-andrologica viene utilizzata la definizione della percentuale di PSA libero rispetto al PSA totale. Il valore è determinato in percentuale equivalente.

Le cifre di questo rapporto sono di particolare importanza se l'indicatore del PSA totale è già al di sopra della norma, ma non sale a valori criticamente pericolosi e si trova nell'intervallo 4,0-10,0 ng / ml.

In questo caso, se il rapporto tra PSA libero e PSA totale non supera il 15%, possiamo ipotizzare la presenza di una crescita benigna. Se, nel corso del monitoraggio dinamico del livello di questo indicatore, si nota il suo aumento graduale, si possono trarre conclusioni sulla possibile malignità del processo, nonché sul piccolo effetto delle misure conservative e chirurgiche.

Se, sullo sfondo del trattamento, il livello del rapporto diminuisce, si possono trarre conclusioni sugli effetti benefici del processo di trattamento.

Normale è considerato un indicatore di PSA libero inferiore a 0,93 ng / ml.

Indicazioni per un PSA gratuito:

  • monitoraggio dinamico e controllo dei pazienti con formazione maligna stabilita della ghiandola prostatica;
  • osservazione dinamica e monitoraggio dei pazienti con diagnosi di "adenoma prostatico" con lo scopo principale di una diagnosi precoce di possibile neoplasia del processo;
  • diagnosi differenziale di cancro, adenoma e prostatite;
  • come analisi profilattica negli uomini di età superiore ai 50 anni.

In quali casi viene aumentata la concentrazione di PSA libero:

  • con l'adenoma prostatico esistente in diversi stadi della malattia;
  • processi infiammatori e proliferativi del tessuto prostatico (prostatite);
  • patologia maligna della ghiandola prostatica;
  • primi termini del periodo postoperatorio nel trattamento chirurgico del pancreas;
  • eiaculazione (eiaculazione) poche ore prima del test.

Nel carcinoma della prostata, il PSA libero è molto più basso rispetto ai processi iperplastici benigni e alle malattie infiammatorie.

Il valore predittivo ha la relazione "PSA free / PSA total":

  • se l'indicatore è inferiore al 15%, allora parla di problemi gravi ed è sfavorevole in termini di previsione;
  • se l'indicatore è nell'intervallo del 15-70%, la previsione è favorevole.

Raccomandazioni e commenti generali

Lo stato di salute nella maggior parte dei casi dipende dalla persona. Al fine di determinare il processo maligno in via di sviluppo nelle prime fasi, è necessario sottoporsi a esami profilattici di volta in volta.

Ecco perché gli uomini, dopo aver raggiunto l'età di 50 anni e in alcuni casi anche prima (con una patologia prostatica esistente), è necessario fare un test del PSA almeno una volta all'anno.

Quando si individuano indicatori di analisi che vanno oltre la norma, l'andrologo, l'urologo o l'oncologo dovrebbero apparire e sottoporsi a un esame approfondito al fine di diagnosticare precocemente una possibile malattia.

Nota: non in tutti i casi in cui le cifre dell'analisi vanno oltre i limiti delle norme c'è un processo patologico.

Il rilevamento di una malattia maligna nella fase iniziale consente di recuperare da essa in quasi il 100% dei casi.

Riceverai informazioni più dettagliate sul metodo di analisi del sangue per PSA e altri marker tumorali, nonché sull'efficacia di questi test, visualizzando la recensione video:

Lotin Alexander, revisore medico

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Analisi del PSA: caratteristiche e necessità

Un antigene prostatico specifico (PSA) è una sostanza proteica che appartiene alle proteasi della serina. Il PSA è un prodotto della sintesi della ghiandola prostatica ed è parte del segreto. Un esame del sangue per PSA consente la diagnosi e il monitoraggio del cancro alla prostata e dell'adenoma della prostata. Un alto livello di PSA nel sangue rende possibile diagnosticare un processo di cancro maligno nella ghiandola prostatica.

Caratteristiche del funzionamento della ghiandola prostatica

La ghiandola prostatica è costituita da numerose (circa 50) piccole ghiandole e tessuto muscolare. Va notato che il tessuto muscolare è necessario per promuovere il fluido prodotto dalla ghiandola prostatica. Il fluido può entrare nei dotti interni che portano al lume dell'uretra. I muscoli possono contrarsi, con conseguente eiaculazione durante i rapporti sessuali.

Le ghiandole della prostata possono produrre un segreto che svolge le seguenti funzioni:

  • è un componente del fluido seminale;
  • È un componente importante del mezzo nutritivo dello sperma.

Questa composizione di sostanze biologicamente attive è complessa. Dipende dall'attività vitale delle cellule sessuali di ogni uomo.

Il segreto entra parzialmente nel flusso sanguigno per normalizzare il funzionamento dei testicoli, la vescica, regolare il desiderio sessuale. migliorare la circolazione sanguigna, i processi nervosi e lo stato psicologico. Tutto ciò è necessario per poter avere una vita sessuale regolare.

Cos'è il PSA?

Secondo la struttura chimica, l'antigene prostatico specifico è una glicoproteina, che è un composto di proteine ​​e carboidrati, per le sue proprietà biochimiche è un enzima necessario per scindere grandi molecole proteiche in piccoli frammenti. Il risultato è una diluizione del liquido seminale. Una parte del segreto entra nel flusso sanguigno, dove entra una piccola quantità di antigene prostatico specifico. Al momento non è noto quale funzione funzioni l'antigene prostatico specifico, ma è necessario per condurre esami diagnostici, poiché consente di determinare lo stato della ghiandola prostatica. Alcune frazioni sono caratterizzate da proprietà antigeniche, quindi è possibile eseguire l'identificazione utilizzando metodi immunochimici moderni. Queste proprietà, che sono state determinate da specialisti, hanno causato la conoscenza della sostanza come antigene prostatico specifico.

Moduli PSA

Nel siero, l'antigene prostatico specifico esiste in diverse forme. Attualmente, due metodi possono essere determinati mediante metodi immunochimici.

  1. Antigene prostatico specifico associato (PSA comune), che è in legame chimico con un altro composto che blocca la funzione enzimatica.
  2. Antigene prostatico specifico libero (PSA libero), in grado di rimanere nello stato non associato.

In breve, queste due forme di sostanza ci permettono di stimare il livello generale.

Quali sono le variazioni nel PSA totale?

Ogni uomo si trova di fronte a cambiamenti nel lavoro della ghiandola prostatica, ma non sono sempre patologici. In questo caso, le malattie della ghiandola prostatica possono complicare la vita e sono molto comuni. È importante considerare che piccoli cambiamenti nel PSA totale possono essere dovuti a cambiamenti non patologici nel lavoro della ghiandola prostatica. Supponiamo che il livello dipenda dalle differenze individuali nella massa della ghiandola prostatica. Una grande prostata può produrre più PSA. Inoltre, l'età di ogni paziente è importante, perché il numero di PSA sta gradualmente aumentando. L'aumento può essere innescato dall'azione meccanica, ad esempio un massaggio speciale, in bicicletta. Questo effetto provoca l'eiaculazione.

PSA in varie malattie della ghiandola prostatica

Il PSA totale può aumentare moderatamente l'adenoma prostatico, le malattie acute, i processi infiammatori cronici, le infezioni delle vie urinarie. In realtà, questo test del PSA è più prezioso nei casi in cui è necessario confermare o negare il cancro alla prostata.

Molti uomini soffrono di cancro alla prostata. Questa malattia in particolare si annida gli uomini di oltre cinquant'anni. In Russia, circa il 70% dei pazienti con carcinoma della prostata viene diagnosticato dal terzo al quarto stadio. Se la malattia viene determinata precocemente, il trattamento può essere molto efficace. Tuttavia, all'inizio, i sintomi non disturbano i pazienti. A questo proposito, il 70% degli uomini si rivolge quando il tumore inizia a diffondersi nei tessuti circostanti e negli organi distanti. Per questo motivo, i rappresentanti del sesso più forte sono invitati a fare regolarmente un test per PSA, che è uno dei più importanti. La palpazione della prostata e gli ultrasuoni sono sensibilità limitata, in relazione alla quale il cancro può essere diagnosticato troppo tardi. L'analisi del PSA consente una diagnosi affidabile anche delle forme iniziali di malattie che si verificano senza sintomi. I medici raccomandano di fare un'analisi una volta all'anno, includendola in un esame preventivo. Un aumento eccessivo dell'antigene prostatico specifico in un anno indica che esiste il rischio di sviluppare un cancro alla prostata.

Tra le ragioni per l'aumento del PSA all'inizio della malattia si può notare la disfunzione delle cellule della ghiandola prostatica, aumentando la permeabilità dei vasi sanguigni. Tutti insieme portano a una quantità eccessiva di sostanze specifiche rilasciate dalla prostata nell'ambiente extracellulare. Le cellule tumorali possono sintetizzare il PSA in quantità minori, rispetto ai tessuti normali. A questo proposito, il test può essere definito specifico per i normali tessuti della ghiandola prostatica, ma non per i tumori del cancro. L'aumento delle cellule tumorali ha una grande influenza sulla produzione di PSA, a seguito della quale i risultati delle analisi di laboratorio possono variare.

Un alto livello di PSA nel sangue rende possibile diagnosticare un processo di cancro maligno nella ghiandola prostatica. Un leggero aumento non consente di ottenere un risultato affidabile, dal momento che questi indicatori possono essere osservati con ipertrofia o prostatite benigna, che è la malattia più comune negli uomini.

Il PSA può diventare più sensibile se è necessario passare un test per la frazione totale e libera. In questo caso, è possibile determinare il rapporto tra i risultati e fare la giusta conclusione.
La proporzione di PSA libero nel siero in presenza di cellule tumorali maligne è molto più piccola, rispetto al livello stabilito per altre malattie. Questo ci permette di distinguere correttamente tra malattie benigne e maligne, sebbene il livello di aumento possa essere minimo.

L'analisi del PSA totale è molto importante nel trattamento del cancro alla prostata. Questa analisi mostra di valutare il successo della terapia. La diminuzione del livello consente di comprendere che le misure terapeutiche sono altamente efficaci. Tutti gli uomini sottoposti a trattamento chirurgico devono superare un'analisi del PSA dopo aver completato tutte le misure di trattamento al fine di rilevare una ricaduta in caso di sviluppo sfavorevole della situazione.

Per cosa viene utilizzata un'analisi PSA comune?

L'analisi può essere utilizzata per molti scopi:

  • Diagnosi precoce dell'adenoma prostatico e processi infiammatori.
  • Diagnosi precoce del cancro alla prostata.
  • Diagnosi differenziale del carcinoma della prostata, oltre a neoplasie benigne, infiammazione del tratto urinario.
  • Valutazione dell'efficacia della terapia del cancro alla prostata.
  • Controllo sui risultati di una procedura chirurgica eseguita sul cancro.
  • Diagnosi tempestiva di recidiva del cancro alla prostata. In questo caso, l'analisi dovrebbe essere presa dopo l'intervento chirurgico.
  • Parte della prevenzione per la diagnosi precoce delle malattie benigne e maligne della ghiandola prostatica.

Quando dovrebbe essere prescritto un test PSA generale?

L'analisi viene solitamente assegnata nelle seguenti situazioni:

  • con sintomi di malattia della prostata, tra i quali vanno segnalati urinazione frequente, sensazione di svuotamento incompleto della vescica, problemi di erezione e desiderio sessuale, dolore nel perineo;
  • esame allo scopo di confermare o confutare il cancro alla prostata;
  • sotto controllo della terapia per il cancro alla prostata;
  • mentre monitorava le condizioni del paziente sottoposto a intervento chirurgico per curare il cancro alla prostata;
  • durante l'esame preventivo.

Cosa può mostrare l'analisi generale del PSA?

I valori di riferimento sono 0-4 ng / ml.

Alcuni aumenti del PSA totale possono verificarsi in situazioni in cui un uomo non soffre di malattie della prostata. Il grado di aumento è direttamente proporzionale alla gravità della malattia. Un livello basso indica che il rischio di malattia è assente o minimo o che il trattamento è effettuato in modo efficace.

Perché il livello di PSA totale può aumentare?

  • Un aumento della massa della ghiandola prostatica.
  • Massaggio, ciclismo, eiaculazione meno di un giorno prima dell'analisi.
  • Infiammazione delle vie urinarie.
  • Adenoma prostatico.
  • Ischemia e infarto della prostata.
  • Cancro alla prostata
  • Prostatite.

Perché è possibile ridurre il livello di PSA totale?

  • Minimo rischio di sviluppare malattie della prostata.
  • Alto livello di efficacia del trattamento della malattia della prostata.

Cos'è il PSA gratuito?

Un antigene privo di prostata è una frazione di una serina proteasica (un enzima prostatico) che non ha alcuna associazione con altre sostanze. Il PSA libero circola nella circolazione sistemica.

Funzionalità di analisi del PSA gratuito

Per l'analisi è necessario utilizzare il sangue venoso.
Affinché i risultati dello studio siano affidabili, si dovrebbe effettuare una formazione preliminare:

  • Non mangiare cibi grassi per 24 ore prima del test.
  • Mezz'ora prima dell'analisi, si dovrebbe evitare il sovraccarico fisico ed emotivo.
  • 30 minuti prima della consegna del sangue venoso non fumare.
  • Se la prostata fosse massaggiata, dovresti attendere 10 giorni prima dell'esame.

Un antigene priva di prostata è un enzima che appartiene alle proteasi della serina. È un prodotto della secrezione della ghiandola prostatica, che contiene una varietà di sostanze nutritive, sostanze simili agli ormoni. Una piccola parte del succo di prostata, compreso il PSA libero, viene assorbito nel sangue, dopodiché inizia a regolare il funzionamento del sistema riproduttivo e altri processi fisiologici responsabili del desiderio sessuale.

La struttura chimica di un antigene prostatico specifico libero è una combinazione di carboidrati e proteine. Può abbattere le molecole proteiche che compongono il liquido seminale in piccoli frammenti. Questo processo porta alla diluizione del liquido seminale.
La funzione del PSA libero è sconosciuta, ma consente di determinare la malattia della ghiandola prostatica.

L'analisi del PSA libero è molto importante, in quanto consente di diagnosticare il cancro alla prostata nelle fasi iniziali e di differenziare da altre malattie, i cui sintomi sono molto simili al cancro. Di solito viene eseguito contemporaneamente al test per il PSA totale. Per la corretta interpretazione dei risultati, è importante determinare il rapporto tra l'antigene prostatico specifico libero e il PSA totale. È importante superare due test contemporaneamente, in quanto ciò consente di arrivare a indicatori affidabili, rispetto al superamento di un solo test, ovvero il PSA totale. L'alto livello di questo parametro nel sangue rende possibile diagnosticare il cancro alla prostata con sicurezza. Se la differenza nel livello di PSA totale dalla norma è insignificante, la diagnostica non può essere eseguita, poiché questi indicatori sono osservati nelle prime fasi del cancro, nel processo infiammatorio e nell'adenoma prostatico. L'affidabilità dei risultati può essere significativamente migliorata calcolando il rapporto tra antigene prostatico specifico libero e totale. Nel cancro della prostata, questo indicatore è inferiore rispetto all'ipertrofia, in conseguenza del quale due malattie possono essere distinte in modo tempestivo. L'accuratezza dei risultati dell'analisi aumenta in modo significativo, anche se l'aumento del PSA totale è minimo, in modo che il cancro possa essere diagnosticato il più presto possibile.

Perché utilizzare l'analisi PSA gratuita?

  • Per la diagnosi del cancro alla prostata nelle prime fasi.
  • Per la diagnosi differenziale del carcinoma della prostata, l'adenoma, la prostatite.

Quando dovrei fare un test PSA gratuito?

  • Con sintomi che sono caratteristici delle malattie della ghiandola prostatica.
  • Per confermare o confutare il cancro alla prostata.

Cosa significano i risultati dei test del PSA gratuiti?

I valori di riferimento del PSA libero sul totale possono essere 12 - 100%.
Una diminuzione del rapporto tra il PSA libero e il totale può significare:

  • cancro alla prostata o un aumentato rischio di insorgenza e sviluppo.

Un aumento del rapporto tra il PSA libero e il totale è un indicatore del basso rischio di sviluppare il cancro alla prostata.

Quando si effettuano i test PSA, ricordare che:
Un risultato negativo del test non può eliminare completamente il processo infiammatorio della ghiandola prostatica.
I risultati possono essere diversi, poiché ogni laboratorio utilizza i propri metodi di analisi. Per questo motivo, è necessario ripetere i test nello stesso laboratorio. Solo in questo caso, i risultati di una ricerca ripetuta saranno affidabili.