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Analisi

Analisi dello sperma, interpretazione di indicatori, velocità e deviazioni

Lo sperma maschile è il principale materiale genetico destinato alla prole. La natura è molto saggia, grazie alla quale un elevato margine di sicurezza è posto nello sperma maschile, in particolare dal numero di spermatozoi, tuttavia, la qualità del liquido seminale spesso non è sufficiente per concepire un bambino. L'analisi e l'interpretazione dello sperma consentono di identificare i suoi "difetti".

Perché hai bisogno dello sperma?

La medicina moderna ha imparato ad analizzare profondamente lo sperma secondo molti criteri, sarà discusso di seguito. Questo approccio contribuisce alla rapida individuazione di anomalie e promuove un trattamento rapido e accurato per ripristinare la funzione fertile.

I principali indicatori nell'analisi e nell'interpretazione degli spermogrammi sono la motilità dello sperma, il loro numero totale e il numero di vivi, ma ci sono ancora circa 10-15 parametri che possono influenzare la capacità di concepire un bambino.

Preparazione per l'analisi dello sperma

Per ottenere analisi accurate, indicando le reali possibilità della funzione fertile maschile, sono stati sviluppati dei criteri per la preparazione dello spermogramma.

I punti di addestramento obbligatori includono:

  • Astinenza sessuale per 3-5 giorni, e non è consigliabile nemmeno solo eccitarsi
  • Escludere il surriscaldamento generale del corpo e in particolare l'area inguinale per 1-2 settimane prima di applicare lo spermogramma. Bagni caldi, bagni, saune, docce dovrebbero essere presi caldi, non caldi.
  • Eliminare le bevande alcoliche per 1-2 settimane prima dell'analisi.
  • Dormi a sufficienza, elimina l'esercizio fisico pesante

In generale, durante questo periodo si consiglia di passare a uno stile di vita più sano, eliminare o ridurre il fumo, mangiare cibi più sani, escludendo il cibo con conservanti, fare regolarmente esercizio fisico ed eliminare carichi pesanti (ginnastica e allenamento con i pesi saranno i migliori).

A volte, dopo aver ricevuto delle deviazioni, è sufficiente adottare un approccio più responsabile per preparare l'analisi e lo spermogramma mostrerà un buon risultato. Non dimenticare che quando si prova a concepire un bambino, è necessario passare attraverso lo stesso periodo di preparazione alla massima qualità dello sperma.

Come passare lo sperma per l'analisi?

Il metodo più accurato e conveniente per la consegna dello spermogramma è di riceverlo con il metodo della masturbazione, di solito l'eiaculazione avviene in una stanza speciale del laboratorio. Allo stesso tempo, per minimizzare tutti i tipi di impurità, dovrebbe essere fatto con mani pulite e lavate. Se c'è una barriera psicologica, è possibile ottenere lo sperma per l'analisi tramite rapporti incompleti in un preservativo speciale, ma questo può essere fatto solo a casa.

Di norma, lo sperma deve essere donato direttamente in clinica, poiché il tempo dopo l'eiaculazione è molto critico per un'analisi accurata. Se il materiale è preparato a casa, è necessario consegnare il liquido al laboratorio entro un'ora a una temperatura non inferiore a + 20 gradi Celsius.

Per ottenere una conclusione più accurata sullo stato della funzione riproduttiva decodificando lo spermogramma, si consiglia di eseguire diversi test per diversi mesi per vedere i cambiamenti nelle dinamiche, eliminando un errore o un incidente.

Quanto costa lo spermogramma?

La domanda importante è quanto costa prendere uno spermogramma, specialmente se è necessario fare diversi test. Il costo di un tale studio varia solitamente da 700-1500 rubli, a seconda della clinica. Si consiglia di condurre simultaneamente un altro test MAP. Per questo, una porzione dello sperma ottenuto è sufficiente. Normalmente lo sperma è pronto il giorno successivo.

Analisi e interpretazione dello sperma, terminologia

Dopo aver completato l'analisi e ottenuto lo spermogramma, dovrebbe essere decodificato. La prima cosa a cui dovresti prestare attenzione è la conclusione scritta alla fine. Questa sarà la parola con la fine di "sperma", che indica la presenza o l'assenza di anomalie. Sulla base di questo, puoi dire lo spermogramma del paziente buono o cattivo. Le seguenti sono le conclusioni più frequentemente riportate sulla qualità dell'eiaculato.

  • azoospermia - significa che non è stato trovato un singolo spermatozoo nell'eiaculato, che indica l'impossibilità del concepimento.
  • akinoseospermia - parla di sperma assolutamente immobile, che elimina la possibilità di rimanere incinta
  • anticorpi antisperm (ACAT / ACA) - la presenza di anticorpi che il sistema immunitario ha sviluppato nei confronti degli spermatozoi, considerandoli estranei. A seconda del numero di tali anticorpi, agisce come un fattore insignificante e esclude completamente la possibilità di una gravidanza.
  • astenozoospermia - gli spermatozoi sono generalmente mobili, ma questa mobilità è insufficiente (la categoria di motile A è inferiore al 25%, o A + B è inferiore al 50%)
  • emospermia: presenza di globuli rossi nell'eiaculato
  • leucocitospermia: aumento della concentrazione di leucociti nel liquido seminale
  • necrozoospermia - l'assenza di sperma vivo nell'eiaculato, parla dell'impossibilità di rimanere incinta
  • normozoospermia - lo sperma è in grado di concepire un bambino, tuttavia ci sono alcune piccole deviazioni
  • la normospermia è la diagnosi migliore e tanto attesa, che indica il tasso di tutti gli indicatori. Buon sperma
  • oligozoospermia - significa che la concentrazione di sperma al di sotto del limite inferiore della norma di 20 milioni per 1 ml.
  • oligospermia: il volume totale dello sperma è troppo basso, inferiore a 1,5-2 ml
  • teratozoospermia: percentuale troppo elevata di spermatozoi con anormalità anomale, oltre il 50%

Standard dello sperma e cause delle deviazioni

Dopo aver letto la conclusione, se ci sono delle deviazioni, sarà necessario decifrare lo spermogramma. Questo può essere fatto usando la tabella sottostante che mostra le normali prestazioni dello sperma, i criteri di valutazione e le possibili cause patologiche delle deviazioni.

Diagnosi di salute maschile - Analisi dello sperma

L'analisi dello sperma, o "spermogramma" scientifico del linguaggio, è l'analisi del liquido seminale maschile (spermatozoo) per rilevare le malattie urologiche e valutare la capacità della fecondazione. Le indicazioni per l'analisi spermatica sono: sospetta infertilità (fattore maschile), preparazione per IVF o crioconservazione dello sperma. L'analisi dello sperma è richiesta anche per i donatori di sperma. Durante gli studi di laboratorio, gli specialisti utilizzano un microscopio per valutare la mobilità, la forma e la concentrazione degli spermatozoi. Le seguenti caratteristiche dello sperma sono determinate: volume, colore, viscosità, tempo di liquefazione, equilibrio acido-base, tipi e numero di leucociti, numero di cellule di spermatogenesi immature e altri indicatori.

Preparazione e consegna

Prima di inviare lo sperma per l'analisi, devi seguire queste regole:

  • dopo il trattamento di malattie del sistema genito-urinario e prima che le prove debbano durare almeno 2 settimane;
  • se il paziente sta assumendo farmaci, deve assolutamente informare il medico che decifrerà lo spermogramma;
  • una settimana prima di assumere lo sperma per l'analisi, l'alcol deve essere escluso dalla dieta;
  • una settimana prima dell'analisi, astenersi dal visitare bagni, saune, bagni caldi;
  • 5-7 giorni prima dello sperma per escludere attività fisica intensa e ciclismo;
  • 3-4 giorni escludono il sesso e la masturbazione. Tuttavia, l'astinenza sessuale ha un effetto negativo sulla qualità dello sperma donato per più di 5 giorni;
  • L'ultima minzione dovrebbe essere di almeno 5 ore prima della consegna dello sperma per l'analisi;
  • Il giorno del test, non usare sapone e gel doccia (i prodotti chimici in essi contenuti possono falsare i risultati dei test).

La consegna dello sperma per l'analisi viene effettuata con la masturbazione e viene raccolta per intero in uno speciale contenitore sterile.

La consegna viene effettuata nella clinica in una stanza appositamente designata. In alcune cliniche è permesso raccogliere lo sperma a casa, ma deve essere consegnato alla clinica entro un'ora, dove effettueranno ulteriori analisi spermatiche. A questo scopo, le cliniche hanno speciali contenitori termici. Se decidi di portare un campione di materiale a casa, cerca di prevenire il raffreddamento dello sperma e la luce diretta del sole. I risultati del test saranno disponibili il giorno successivo. Dopo l'analisi dal laboratorio, il paziente riceve i risultati dello sperma. La decodifica dello sperma giace sulle spalle dell'urologo. Dopo la decodifica, se necessario, viene prescritto un trattamento.

I parametri delle norme per l'eiaculato, dal 1943 e fino ai nostri giorni, sono cambiati più di 2 volte nella direzione di ridurre tutti i parametri. Quindi, se nel 1943 g il volume dell'eiaculato fosse di almeno 4 ml, la concentrazione era di 60 mln / ml e la mobilità era dell'80%, quindi nel 2010 il volume è 1,5-2 ml, la concentrazione è di 18 mln / ml, la mobilità è del 32%. Se lo stato dell'eiaculato corrisponde a questi parametri, allora è designato con il termine "normospermia". Il termine "normozoospermia" è spesso usato. Significa che ci sono anomalie nell'eiaculato, ma non influenzano la fertilizzazione.

Parametri eiaculati

Per capire come l'eiaculato soddisfi gli standard e se sia necessario un trattamento, è necessario considerare tutti i parametri dello spermogramma.

Volume. Un volume di 2-5 ml (1 cucchiaino) di sperma è la norma. Un volume inferiore a 2 ml indica una disfunzione delle vescicole seminali, prostata o dotto deferente. La condizione di tale eiaculato è chiamata "oligospermia". Un altro motivo per la mancanza di volume può essere la negligenza del paziente della regola sull'astinenza dall'attività sessuale prima dell'analisi. Una piccola quantità di sperma non è in grado di proteggere il delicato sperma dall'ambiente acido aggressivo della vagina e aiutarli a percorrere questo segmento del cammino. Non bisogna confondere che con una grande quantità di possibilità di sperma di concepire un bambino di più. La vagina può contenere solo circa 5 ml di spermatozoo e il resto uscirà.

Tempo di liquefazione Di norma, lo sperma dopo l'eiaculazione è un fluido viscoso. Nel tempo, sotto l'influenza di enzimi secreti dalla ghiandola prostatica, diventa liquido. Per questo momento, viene utilizzato il termine "tempo di liquefazione". Tempo di liquefazione dello sperma: da 10 a 50 minuti è considerata la norma. Se, fino a questo momento, l'eiaculato rimane vischioso, c'è motivo di credere che il lavoro della ghiandola prostatica sia interrotto.

Acidità (pH). Normalmente, l'acidità dello sperma dovrebbe essere compresa tra 7,2 e 8. Questo indicatore è necessario per ridurre leggermente l'acidità nella vagina e per consentire allo sperma di passare all'utero. L'indicatore del pH stesso, deviato dalla norma, non indica alcuna malattia, ma può influenzare la diagnosi in combinazione con alcune altre deviazioni.

Colore e odore L'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) oggi raccomanda di non prendere in considerazione il colore e l'odore dello sperma, perché nella medicina moderna, l'analisi microscopica determina il numero esatto di cellule spermatiche (eritrociti e spermatozoi). Ma in alcuni laboratori, queste caratteristiche sono ancora scritte.

Leucociti. Idealmente, la loro completa assenza, ma la presenza di meno di 1 milione / 1 ml è la norma. L'aumento del contenuto di leucociti nel seme indica la presenza di un processo infiammatorio nelle vescicole seminali o nella ghiandola prostatica.

Gli eritrociti, come il muco, in un eiaculato sano non dovrebbero essere. La presenza di globuli rossi indica un tumore, un'infiammazione, una lesione alla ghiandola prostatica. Il muco nell'eiaculato segnala la malattia genitale.

Motilità degli spermatozoi

Con la mobilità, gli spermatozoi sono divisi in 4 categorie:

A - movimento progressivamente attivo. Questa categoria include spermatozoi giovani, sani e di recente formazione. Si muovono diritti, ad una velocità di circa 0,025 mm / s. In un eiaculato sano di tali spermatozoi almeno il 25%.B è progressivamente debolmente mobile. Ciò include l'invecchiamento dello sperma e lo sperma alterato. Andando dritto con una velocità inferiore a 0, 025 mm / s. Il numero di spermatozoi in questa categoria aumenta con l'astinenza dal sesso per più di 5 giorni. È considerato normale se la quantità di spermatozoi nelle categorie A e B supera il 50%, perché fertilizzare l'uovo può solo sperma di queste 2 categorie.

C - non progressivamente mobile. Si muovono in un posto o si muovono in modo non lineare. Secondo gli standard dell'OMS, il loro numero non dovrebbe essere superiore al 50%.

D - immobile. Spermatozoi che non si muovono (morti o morenti). Tale sperma dovrebbe essere 6-10% e non più.

Le cause di un gran numero di spermatozoi sedentari o immobili possono essere l'uso di bevande alcoliche, fumo, biancheria intima ristretta, ipovitaminosi, stress, malattie degli organi genitali, lubrificanti intimi.

Valutazione dello sperma

Il numero di spermatozoi. Nello spermogramma, il numero di spermatozoi è espresso in 2 valori: assoluto (quantità totale nel campione) e relativo (concentrazione in 1 ml). La norma è da 15 a 120 milioni di spermatozoi per 1 ml. con un numero totale di spermatozoi da 40 a 500 milioni di eiaculati, in cui il numero di spermatozoi è inferiore a 15 milioni per 1 ml è indicato con il termine "oligozoospermia" e in cui non vi sono essi - azoospermia.

Morfologia - la struttura (forma) di sperma. Spermatozoi di forma irregolare sono sempre presenti nello sperma e tali spermatozoi sono sempre in grandi quantità. La frequenza dei loro battiti della coda è molto inferiore a quella delle loro controparti sane e, di conseguenza, la bassa velocità di movimento. Normalmente, tali spermatozoi di solito non superano il 50%.

Agglutinazione (incollatura dello sperma). La presenza di agglutinazione indica la presenza di malattie del sistema immunitario, l'infiammazione delle gonadi. Gli spermatozoi nel processo di agglutinazione si uniscono tra loro, il che rallenta significativamente i loro movimenti. La ragione del legame può essere il muco, che era contenuto nello sperma, o gli anticorpi antispermato (ACAT) - le immunoglobuline. Per determinare se sono nello sperma, utilizzare il test MAR. Il numero di spermatozoi con ACAT non deve superare il 50%, un numero maggiore porta alla sterilità.

Ogni uomo, anche senza lamentarsi della salute degli uomini, ha bisogno di prendere periodicamente lo sperma per l'analisi. Aiuterà a identificare in anticipo i problemi urologici latenti e mostrerà come un uomo è capace di fecondare. Se lo spermogramma ti mostra delle deviazioni dalla norma, non essere turbato. Per fare una diagnosi corretta, lo sperma dovrà essere testato per l'analisi diverse volte, perché A causa dell'elevato numero di fattori che influenzano gli indicatori, una volta che l'analisi dello sperma non offre l'opportunità di vedere il quadro reale. Per lungo tempo conservare la forza e la salute maschili ti aiuterà nel tempo nell'analisi dello sperma!

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Spermogramma - norme e regole di consegna dell'analisi, indicatori e decodifica

L'infertilità maschile è la causa della mancanza di prole nel 40% dei casi di matrimonio sterile. Il metodo principale che aiuta a diagnosticare una tale condizione è lo spermogramma. A cosa serve questa procedura? Lo studio dell'eiaculato, o liquido seminale, aiuta il medico a suggerire il ruolo del fattore maschile nelle coppie di sterilità.

Questa analisi mostra come sono fattibili gli spermatozoi, se possono fecondare un uovo. Lo spermogramma è assegnato nelle seguenti situazioni:

  1. L'assenza di bambini da una coppia, con regolare vita sessuale durante l'anno, senza protezione dalla gravidanza.
  2. Malattie degli uomini che portano alla sterilità (varicocele, infiammazione dei testicoli - orchite, prostatite, traumi ai genitali, disturbi ormonali).
  3. Come parte di un programma di fecondazione in vitro o di inseminazione artificiale, quando il concepimento non ha luogo in condizioni naturali.
  4. Pianificazione della gravidanza razionale
  5. Il desiderio di un uomo di vedere se può avere figli.

Puoi leggere le cause e il trattamento dell'infertilità maschile nel prossimo articolo.

Metodo di analisi

La preparazione dello sperma include l'astinenza sessuale prima di ricevere l'eiaculato per 2-3 giorni, ma non più di una settimana. Lo sperma è prodotto dalla masturbazione. Questo metodo è più fisiologico del rapporto sessuale interrotto, che in rari casi si applica anche. È possibile utilizzare un preservativo medico speciale che non contenga lubrificanti e altri prodotti chimici. È rilasciato in laboratorio. Condizioni per ottenere il liquido seminale: può essere raccolto sia in laboratorio che a casa, in un ambiente più familiare.

Termini di consegna del materiale: entro e non oltre un'ora dalla raccolta, l'ejaculate deve essere consegnato al laboratorio per l'analisi. La temperatura dell'ambiente in cui si trova in questo momento dovrebbe essere vicina alla temperatura corporea. È ragionevole usare un contenitore speciale - termostato. Tuttavia, è possibile utilizzare il calore naturale del corpo posizionando un contenitore con il materiale ottenuto sotto l'ascella.

Come prendere correttamente lo sperma?

Per quattro giorni prima della sperma è vietato l'uso di alcolici, compresa la birra, nonché l'esecuzione di procedure termali - visite al bagno, sauna, bagni caldi, lavoro in condizioni avverse. Non puoi assumere sonniferi e sedativi. Il resto dell'uomo dovrebbe condurre una vita normale. Dopo gli antibiotici (prendendo l'ultima pillola o l'iniezione) dovrebbero prendere almeno due settimane. Si ritiene che l'effetto della fluorografia sul seme sia assente.

L'analisi è relativamente economica, i suoi risultati sono pronti in pochi giorni.

Valori di sperma normali

Spermogramma di un maschio sano (norme OMS)

A seconda delle dimensioni dello studio, si distinguono i seguenti tipi di sperma:

  • di base, condotto in conformità con gli standard dell'Organizzazione mondiale della sanità, compresi tutti i principali indicatori;
  • Test MAR, determinando la presenza di anticorpi spermatici di diverse classi, distruggendo gli spermatozoi;
  • analisi morfologica o spermogramma secondo Kruger.

Tutte queste tre specie insieme sono uno spermogramma esteso. Viene solitamente assegnato nel caso in cui alla base vengano rilevate eventuali modifiche.

In alcuni casi, il medico può prescrivere e lo studio biochimico dell'eiaculato - la definizione nella sua composizione di fruttosio, L-carnitina, zinco, alfa-glucosidasi.

Per valutare la struttura e la funzione degli spermatozoi, vengono utilizzati microscopia a contrasto di fase e coloranti speciali - ematossilina, meno spesso Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Indicatori macroscopici della norma

Gli indicatori del tasso dello spermogramma sono stati determinati dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) nel 1999. Questi includono i seguenti elementi:

  • il volume di sperma ottenuto è superiore a 2 ml;
  • immediatamente dopo aver ricevuto la condizione viscosa spermatica;
  • la liquefazione si verifica dopo un massimo di 30 minuti;
  • una viscosità di non più di 2 cm, cioè lo sperma può essere allungato verso l'alto di questa distanza con una bacchetta di vetro;
  • colore bianco e grigiastro;
  • odore particolare;
  • pH 7,2 - 8,0, che mostra la reazione alcalina dello sperma;
  • l'eiaculato è torbido, tuttavia in esso non viene rilevato muco.

Indicatori microscopici della norma

Questi sono indicatori macroscopici determinati durante l'esame esterno del materiale. Utilizzando metodi microscopici di ricerca determinare i seguenti indicatori di sperma normale:

  • in un millilitro di eiaculato dovrebbe contenere da 20 milioni di spermatozoi, il totale nel materiale ottenuto non dovrebbe essere inferiore a 40 milioni di cellule germinali maschili;
  • almeno un quarto (25%) di essi deve essere attivo mobile;
  • lo sperma fisso deve essere inferiore alla metà (50% o meno);
  • l'agglutinazione e l'aggregazione (incollaggio e formazione di grandi ammassi) non dovrebbero essere determinate;
  • tasso di leucociti - non più di 1 milione;
  • gli spermatozoi normali dovrebbero costituire più della metà (50%) di tutte le cellule;
  • gli spermatozoi con la normale struttura (morfologia) della testa normalmente costituiscono più del 30%;
  • nell'eiaculato può essere non più del 2-4% delle cellule di spermatogenesi (precursori immaturi delle cellule germinali).

Risultati dello sperma

Questi possono includere termini che indicano la qualità e il numero di spermatozoi:

  • aspermia: l'eiaculato è assente (cioè, i piatti vuoti vengono consegnati);
  • oligozoospermia: diminuzione del numero di cellule in meno di 20 milioni in 1 ml di eiaculato;
  • azoospermia: non sono stati trovati spermatozoi nell'eiaculato;
  • criptozoospermia: singoli spermatozoi rilevati dopo una ricerca approfondita mediante centrifugazione;
  • astenozoospermia: gli spermatozoi sono inattivi;
  • teratozoospermia: forme patologiche di spermatozoi.

Se viene rilevato un cattivo spermogramma, è necessario ripetere l'analisi due settimane dopo una corretta preparazione e il rispetto di tutte le condizioni di consegna. In caso di dubbio, lo studio viene ripetuto tre volte e il risultato migliore è considerato affidabile. Di solito si consiglia di eseguire analisi ripetute in diversi laboratori al fine di escludere la valutazione soggettiva da parte dello stesso medico di laboratorio.

Le norme e le deviazioni dello sperma

In generale, tutti gli indicatori di sperma dopo un po 'di tempo possono cambiare. Pertanto, le violazioni rivelate non sono un motivo di panico e accuse infondate di un partner.

Di seguito diamo i principali risultati e le cause delle deviazioni dalla norma.

Trascrizione dello sperma

I risultati dell'esame devono essere valutati da uno specialista in combinazione con altri dati clinici relativi a un uomo. Tuttavia, ogni paziente ha il diritto di esaminare in modo indipendente le proprie prestazioni e confrontarle con il tasso raccomandato. Gli indicatori spermologici dell'OMS sono generalmente accettati. Considerali in dettaglio.

  1. Il periodo ottimale di astinenza va da 2 a 7 giorni, idealmente 4 giorni. Se è necessario ripetere l'analisi, il periodo di astinenza sessuale dovrebbe essere lo stesso di prima della prima procedura.
  2. Il volume di sperma ottenuto in una eiaculazione è da 2 a 5 ml. Se il volume dell'eiaculato è inferiore a 2 ml, questo viene chiamato "microspermia" e indica un'attività insufficiente delle ghiandole sessuali accessorie, in particolare della prostata. Inoltre, la microspermia può causare eiaculazione retrograda (il flusso di spermatozoi nella vescica), una diminuzione della pervietà del tratto genitale, un sottosviluppo delle caratteristiche sessuali, un breve periodo di astinenza. Secondo gli standard dell'OMS, il limite superiore della norma di volume non è stabilito. Tuttavia, alcuni esperti ritengono che l'aumento di oltre 5 ml potrebbe essere un segno di infiammazione della prostata o delle vescicole seminali.
  3. Il colore è normalmente grigiastro, ma anche il giallo è accettabile. Tuttavia, il colore giallastro dello sperma può essere un segno di ittero o indicare l'assunzione di alcune vitamine (in particolare, vitamina A) o cibo (succo di carota). Nella maggior parte dei casi, quando si esegue la determinazione del colore dello spermogramma, è solo un omaggio alla tradizione.
  4. L'indice di acidità dovrebbe essere superiore a 7,2. Il limite superiore non è limitato, ma molti esperti ritengono che abbassare il pH al di sotto di 7,2 e aumentarlo di oltre 7,8 sia un sintomo di infiammazione della prostata o delle vescicole seminali.
  5. Il tempo per cui lo sperma diventa liquido non deve essere superiore a 60 minuti. Se l'eiaculato rimane a lungo viscoso, impedisce il movimento degli spermatozoi, li trattiene nella vagina e riduce drasticamente le loro proprietà fertilizzanti. Le ragioni della lenta diluizione dell'eiaculato sono l'infiammazione delle gonadi accessorie (prostatite, vescicole) o la carenza di enzimi.
  6. La viscosità dell'eiaculato deve essere tale che, quando si separa dalla pipetta, la lunghezza del filamento non superi 2 cm. Dopo la diluizione, questa distanza non deve superare 0,5 cm La maggiore viscosità indica una significativa diminuzione della capacità fecondante dello sperma.
  7. In 1 ml di eiaculato dovrebbe contenere più di 20 milioni di spermatozoi. Un aumento del numero di spermatozoi oltre 120 milioni è chiamato "polyzoospermia". Questa condizione è accompagnata da una bassa capacità di fertilizzazione e viene spesso sostituita da una diminuzione del loro numero. La polioospermia richiede osservazione e analisi ripetute. Le cause di questa condizione sono i disturbi endocrini, i disturbi circolatori degli organi genitali, l'influenza di tossine o radiazioni, l'infiammazione e, meno comunemente, la patologia immunitaria.
  8. Il numero totale di spermatozoi è 40 milioni o più e rappresenta il numero di cellule in 1 ml moltiplicato per il volume dell'eiaculato. I numeri normali estremi sono rispettivamente di 40-600 milioni. Le ragioni del cambiamento di questo indicatore sono le stesse del paragrafo precedente.
  9. La motilità degli spermatozoi viene stimata dalla velocità e dalla direzione del loro movimento. Ci sono 4 gruppi: A - attivo, in movimento dritto, B - con bassa mobilità, in movimento dritto, C - con bassa mobilità e movimenti irregolari, D - movimenti non performanti. Normalmente un'ora dopo l'eiaculazione, il gruppo A rappresenta più di un quarto di tutte le celle, o il gruppo A e B - più della metà. Il contenuto consentito dei gruppi C e D non è superiore al 20% ciascuno. Le cause dell'astenozoospermia non sono completamente chiare. Si ritiene che possa essere causato dall'azione di tossine o radiazioni, infiammazioni, disordini immunitari, cattive condizioni ambientali. Questo disturbo si riscontra anche in negozi di lavoro caldi, bagnini, cuochi e altre persone che lavorano a temperature ambiente elevate. Nel 2010, la divisione in quattro gruppi è stata abolita, invece di usare caratteristiche come "con movimento progressivo", "con movimento non progressivo", "immobile".
  10. Il contenuto di spermatozoi strutturalmente normali in grado di fertilizzare dovrebbe essere almeno del 15%. La valutazione della struttura (morfologia) è soggettiva, gli standard uniformi per questo indicatore di sperma non sono sviluppati. Normalmente, gli spermatozoi sono cellule ovali con code mobili. Nel valutare la morfologia secondo Kruger, vengono determinati un difetto della testa o un'altra patologia della testa (troppo grande o piccola, biforcuta, a forma di pera) o cambiamenti nel collo. Normalmente, gli spermatozoi normali costituiscono dal 40 al 60% di tutte le cellule, ma questa cifra dipende fortemente dal metodo dello striscio. Teratospermia: una condizione in cui le cellule normali sono inferiori al 20%. Spesso si tratta di una condizione temporanea che si verifica sotto l'azione di stress, tossine. La morfologia cattiva in molti casi è osservata nei residenti delle città industriali con una situazione ambientale povera.
  11. Il contenuto di sperma vivo nell'eiaculato deve essere almeno del 50%. La diminuzione di questo indicatore è chiamata "necrospermia". A volte è temporaneo, si verifica sotto l'azione di tossine, malattie infettive o stress. La necrospermia permanente è la prova di gravi disturbi della formazione dello sperma.
  12. Cellule germinali immature (cellule spermatogenesi) sono presenti in ciascun dosaggio. Un aumento di oltre il 2% può parlare di una forma secretiva di infertilità. Ad oggi, il valore di questo parametro è diminuito.
  13. L'agglutinazione nello spermogramma o il legame di spermatozoi tra di loro dovrebbe essere assente. Questo è un evento raro nei disturbi immunitari. L'aggregazione è la formazione di complessi non solo da spermatozoi, ma anche da altri elementi (leucociti, eritrociti). Si verifica a causa di incollare elementi con muco e non ha valore diagnostico. L'agglutinazione è spesso un segno della presenza di anticorpi anti-sperma. Queste sostanze sono prodotte sia nel corpo di un uomo che in una donna e possono causare l'immunosensibilità (la cosiddetta incompatibilità dei partner). Gli anticorpi antispermati possono essere determinati mediante un metodo immunochimico (test MAR).
  14. I leucociti nell'eiaculato sono sempre disponibili, ma non dovrebbero esserci più di un milione (3-4 in vista). Elevati globuli bianchi nello spermogramma sono un segno di infiammazione degli organi genitali (prostatite, orchite, vescicolite, uretrite e altri).
  15. I globuli rossi nell'eiaculato non dovrebbero essere rilevati. Il sangue nel liquido seminale può comparire nei tumori del sistema genito-urinario, urolitiasi. Questa funzione richiede una seria attenzione.
  16. L'assenza di corpi amiloidi indica una leggera diminuzione della funzione della ghiandola prostatica. I grani di lecitina caratterizzano anche la funzione della prostata, la loro assenza indica eventuali violazioni.
  17. La melma può essere contenuta in piccole quantità. L'aumento del muco è un segno di infiammazione nel tratto genitale.
  18. Cellule rotonde - tutti gli elementi cellulari che non sono spermatozoi, cioè senza flagelli. Questi sono globuli bianchi e cellule di spermatogenesi immature. La valutazione di questo parametro non ha alcun valore diagnostico indipendente. Se solo le cellule rotonde sono rappresentate da leucociti e non ci sono cellule immature, questo potrebbe indicare azoospermia ostruttiva (assenza di spermatozoi a causa dell'ostruzione del tratto genitale).

Lo studio dell'eiaculato viene talvolta prodotto utilizzando speciali analizzatori. Tuttavia, questo è pieno di errori. È sempre preferibile che l'analisi al microscopio venga eseguita da un tecnico qualificato e non da una macchina

Va anche notato che non esiste un singolo indicatore di sperma che possa convincere con assoluta certezza di sterilità assoluta o, al contrario, perfetta salute di un uomo (leggi su altri tipi di diagnostica per l'infertilità qui). L'analisi di tutti gli indicatori elencati può essere effettuata solo da un medico esperto tenendo conto di molti altri fattori.

Perché il conteggio dello sperma è ridotto?

I motivi principali della diminuzione del numero di spermatozoi nell'eiaculato:

  • disturbi endocrini (diabete mellito, disfunzione surrenale e tiroide, ipoplasia delle gonadi, alterazione della regolazione ipotalamo-ipofisaria);
  • malattie degli organi urinari (varicocele, orchite, prostatite, trauma genitale, criptorchidismo);
  • disordini genetici (ad esempio, sindrome di Klinefelter);
  • l'azione delle tossine (alcol, steroidi, ipnotici);
  • stato febbrile;
  • alta temperatura esterna.

Perché la motilità degli spermatozoi diminuisce

Le ragioni principali della bassa motilità dello sperma:

  • indossando biancheria stretti;
  • fumo e alcolismo;
  • beri-beri;
  • lo stress;
  • l'uso di lubrificanti;
  • lavoro sedentario;
  • onde elettromagnetiche e radiazioni ionizzanti;
  • trattamento antibiotico.

Come migliorare lo spermogramma

Migliorare la qualità dello sperma è possibile con le seguenti raccomandazioni:

  • non surriscaldare;
  • eliminare l'effetto delle tossine (nicotina, alcol, droghe, ecc.);
  • rispettare il regime del giorno, dormire a sufficienza;
  • mangiare bene;
  • fornire un ritmo normale di vita sessuale per ogni uomo;
  • impegnarsi in terapia fisica, compresi esercizi per i muscoli addominali e il pavimento pelvico;
  • trattare efficacemente le malattie urologiche e endocrine;
  • sulla prescrizione di assumere farmaci per migliorare gli spermogrammi (biostimolanti, vitamine e altri).

Nella dieta sarà utile includere noci, banane, avocado, pomodori, mele, melograni, semi di zucca, asparagi.

Molto spesso, per migliorare la qualità dello sperma, i medici raccomandano che gli uomini assumano integratori alimentari, ad esempio Spermaktin o Speman. Contengono aminoacidi e vitamine, compresa la carnitina. Tali supplementi sono utilizzati in preparazione alla fecondazione in vitro, per il trattamento dell'oligoastenozoospermia grave. Migliorano le prestazioni dello sperma utilizzato per la donazione o la crioconservazione (congelamento).

Non sottovalutare un fattore come la frequenza degli atti sessuali. Dovrebbe essere sufficiente per ogni coppia particolare, non è necessario "salvare" lo sperma. In questo caso, la probabilità di concepimento aumenta anche con dati spermatici non molto buoni.

Spermogramma: norma e decodifica

L'analisi dello spermogramma è un'analisi per la quale un andrologo assegna a un uomo un uomo. Se hai ricevuto un rinvio e sei interessato allo spermogramma, il forum sulla salute degli uomini difficilmente sarà utile. La motilità degli spermatozoi, il numero di spermatozoi e altri indicatori sono caratteristiche mediche. Devo fare affidamento sui post dei membri del forum in materia di salute? Dedicato a come lo spermogramma si arrende, il forum può essere utile quando si sceglie un laboratorio e una clinica di salute maschile - prima di andare a fare analisi, leggi le recensioni sul miele selezionato. istituzione.

Su quali indicatori dovrebbero contenere lo sperma (la norma per un uomo sano), continua a leggere.

Perché l'analisi dello sperma?

Secondo i risultati dello spermogramma, si può valutare lo stato di salute degli uomini, identificare la prostatite e altre malattie infettive. Se hai cercato di avere un bambino da molto tempo, ma fino a questo momento senza successo, i motivi ti aiuteranno a scoprire l'analisi dell'eiaculato per il conteggio degli spermatozoi e altri indicatori. In caso di infertilità, i risultati degli spermogrammi aiuteranno il medico a prescrivere un trattamento efficace.

Spermogramma: regole di consegna

Secondo la raccomandazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), gli spermogrammi dovrebbero essere assunti per masturbazione e non per rapporti sessuali interrotti o in altro modo. Per passare l'analisi dello sperma, in laboratorio dotare una stanza appositamente designata. La porta dentro si chiude dall'interno. Per rendere più facile passare l'analisi dell'eiaculato, nella stanza ci sono riviste di contenuto erotico.

Se ti viene assegnato uno spermogramma, le regole di consegna suggeriscono un allenamento di 3-4 giorni:

  • non bere bevande alcoliche, compresa la birra;
  • non fare sesso;
  • non visitare saune, bagni e anche non fare bagni caldi.

La consegna ripetuta di sperma comporta l'attuazione delle stesse regole.

Per valutare correttamente i risultati dello sperma, devi passarlo più volte. Se dopo la prima consegna dello sperma il dottore ha detto che lo sperma è cattivo, non disperare. Quando la ri-analisi dello sperma può avere altre caratteristiche. I cambiamenti in queste caratteristiche possono generalmente influenzare l'interpretazione della trascrizione dello sperma.

Cos'è l'eiaculazione retrograda?

A volte capita che un uomo avverta un orgasmo, ma non ci sono spermatozoi. In effetti, l'eiaculazione avvenne nella vescica. Questo processo è chiamato eiaculazione retrograda. In questo caso, è possibile superare un test delle urine, forse c'erano spermatozoi.

Analisi dello sperma: termini medici

Per descrivere lo sperma, i medici usano i seguenti termini:

  • azoospermia: non è stato trovato un singolo spermatozoo nell'eiaculato;
  • akinoseospermia - le cellule spermatiche sono completamente immobili;
  • anticorpi antispermati (ACAT o ACA) - anticorpi prodotti dall'organismo contro lo sperma;
  • astenozoospermia: cellule spermatiche non sufficientemente mobili (categoria A)

Abbiamo iniziato a provare a concepire un bambino, e i problemi sono iniziati con loro. Non è così, non è così, esami infiniti, test, mio ​​marito non ha assolutamente alcuna libido, a mio parere, no, sono giunti alla conclusione che ha bisogno di schmartprost - in generale, invece di una coppia felice, ora mi sento come una coppia di disabili con un gruppo malattie ereditarie e acquisite. PERCHE 'in qualsiasi piaga nascono bambini così semplici, ma con reddito normale, senza cattive abitudini, è così difficile.

Permogramma: norme e regole di analisi

Spermogramma - (sperma + gramma greco - record; sinonimo - spermogramma), un'analisi completa e dettagliata dello sperma (proprietà fisiche, composizione chimica e cellulare, ecc.), Che consente di valutare la capacità di un uomo di fertilizzare.

Le caratteristiche dello sperma comprendono i seguenti indicatori (dati i valori minimi secondo gli ultimi standard dell'OMS del 2010):

  • la quantità di eiaculato - 1,5-6 ml
  • colore - bianco latte
  • odore di castagna
  • pH 7,2-7,4
  • tempo di liquefazione - 20-30 min
  • viscosità - 0-5 mm
  • il numero di spermatozoi in 1 ml - più di 15 milioni / ml
  • il numero di spermatozoi nel complesso dell'eiaculato - oltre 39 milioni
  • mobile - oltre il 40%
  • mobile attivo - oltre il 32%
  • il numero di spermatozoi vivi - più del 58%
  • forme normali - oltre il 4%
  • leucociti - fino a 10 in vista
  • globuli rossi - no
  • epitelio - 2-3
  • I cristalli di Bechter - singoli
  • molti grani di lecitina
  • muco - no
  • spermagglutinazione - no
  • microflora - no
  • test di resistenza speciali - 120 minuti o più
  • velocità dello sperma - 3 mm / min
  • attività metabolica - 60 minuti o più
  • affaticamento: la percentuale di moduli mobili dopo 1 ora è ridotta del 10%,
    in 5 ore - del 40%

Va notato che non sempre una deviazione da queste caratteristiche in una direzione o un'altra è un segno della malattia. Solo una valutazione completa dei dati e delle loro relazioni ci consente di valutare la capacità fertilizzante degli uomini. In questo caso, lo spermogramma non può essere utilizzato solo per rilevare l'infertilità, ma consente anche di valutare altre anomalie patologiche nello stato di salute dell'uomo.

Ad esempio, un alto contenuto di leucociti può indicare la presenza di processi infiammatori. Con quello non solo nel sistema riproduttivo, ma in tutto il corpo. Ma bisogna ricordare che il contenuto dei leucociti nel sangue non è costante, ma può variare a seconda dell'ora del giorno e dello stato funzionale del corpo. Il numero di leucociti può aumentare dopo aver mangiato, in particolare cibi ad alto contenuto proteico (leucocitosi alimentare), nonché dopo lo stress fisico ed emotivo. Secondo gli standard dell'OMS, una quantità di non più di 1 milione di leucociti per 1 ml è considerata ammissibile. Se ci sono molti globuli bianchi, un uomo dovrebbe prestare attenzione al suo stile di vita.

Termini di analisi

Per passare l'analisi dello sperma, un uomo deve soddisfare alcuni semplici requisiti. È necessario astenersi completamente dall'attività sessuale per almeno 3-4 giorni, ma non più di una settimana. Nei giorni di astinenza, non dovresti bere alcolici (nemmeno birra), medicine, vapore, fare il bagno (preferibilmente fare la doccia sotto la doccia). Lo sperma è meglio ottenuto in laboratorio dalla masturbazione o dal rapporto sessuale interrotto. Non è possibile ottenere lo sperma in un preservativo, perché dal contatto con la gomma e le sostanze con cui viene trattato il preservativo, gli spermatozoi perdono la loro mobilità dopo 15-20 minuti. È meglio prendere lo sperma per analisi nella stessa stanza in cui si trova il laboratorio. Lo sperma rinfrescante porta a una distorsione delle sue prestazioni. La temperatura ottimale per lo sperma da morire è 20-37 ° C. È molto importante che tutti gli spermatozoi espulsi durante l'eiaculazione siano completamente nella vetreria di laboratorio. La perdita di almeno una porzione (soprattutto la prima) può alterare significativamente il risultato dello studio. L'adempimento di tutti questi requisiti aiuterà ad evitare errori nella lettura dello sperma. Questo è particolarmente importante quando si valuta lo sperma in uomini con spermatogenesi insufficiente e anziani. Se gli spermogrammi sono alti, allora possiamo limitarci a un'analisi. In presenza di cambiamenti patologici nell'eiaculato richiede 2, 3 volte l'analisi con un intervallo di una settimana.

È importante ricordare che la potenza di un uomo non è un indicatore della sua fertilità, vale a dire capacità di generare figli. Spesso, la fiducia di una donna nella buona funzione riproduttiva del marito si basa solo sull'alta valutazione della sua potenza sessuale. Tuttavia, la potenza estremamente debole è spesso combinata con un'eccellente fertilità dello sperma e viceversa - il proprietario dello sperma senza sperma può avere un'alta potenza. Di solito è questa categoria di uomini che è molto difficile da forzare per passare un'analisi spermatica, specialmente con un piccolo periodo di matrimonio sterile. È necessario mostrare fermezza, supportato dalla conoscenza di ciò che è stato appena detto.

È anche impossibile giudicare la capacità di generare figli e qualità maschili in termini di volume di semi. Come dimostra la pratica, una grande quantità di sperma non significa la sua maggiore capacità di fertilizzazione. In generale, la capacità fertilizzante dello sperma è caratterizzata non tanto dal suo volume, ma dal numero di spermatozoi nell'eiaculato, che per una gravidanza di successo dovrebbe essere di almeno 39 milioni (secondo l'OMS). In questo caso, gli spermatozoi mobili dovrebbero essere almeno il 40% del loro numero totale.

Prima dell'eiaculazione, una piccola goccia di liquido (pre-eiaculato) bagna la fine del pene. Viene dalla ghiandola di Cooper e ha una forte reazione alcalina, neutralizzando tutte le tracce di acido dopo la minzione. Pulisce e lava l'uretra, preparandola per il passaggio dello sperma. Questo fluido contiene diverse migliaia di spermatozoi. C'è una teoria che questo è lo sperma di alta qualità. A causa di questa caduta, la pratica della conservazione con l'aiuto di "rapporti sessuali interrotti" spesso non dà abbastanza il risultato atteso.
Astinenza prolungata, sebbene aumenti il ​​numero di spermatozoi nello sperma, ma diminuisce la loro capacità fertilizzante.

L'ambiente oleoso e appiccicoso riduce la motilità degli spermatozoi, l'acido e il sale li uccidono.

Come decifrare i risultati dello sperma?

Lo spermogramma è uno studio di laboratorio dell'eiaculato, che consente di valutare la capacità dello sperma maschile di fertilizzare un uovo femminile. I risultati degli spermogrammi aiutano a identificare l'infertilità in un uomo e determinarne le cause. Come passare l'analisi? È possibile decifrare il risultato da soli? Quali sono le norme e gli indicatori di base dello studio?

Caratteristiche dell'analisi

Esaminando l'eiaculato, il medico ha l'opportunità di valutare il grado di salute maschile. Inoltre, lo spermogramma aiuta a identificare un certo numero di malattie del sistema urogenitale (prostatite, varicocele, malattie trasmesse sessualmente, ecc.).

Fondamentalmente, è prescritto agli uomini che hanno il sospetto di infertilità. Le moderne tecnologie riproduttive consentono di risolvere il problema anche quando il risultato dello sperma è negativo.

Affinché l'analisi sia il più accurata possibile, è importante prepararla adeguatamente. Le regole per prendere lo spermogramma sono le seguenti:

  • È possibile raccogliere materiale per la ricerca solo con la masturbazione, poiché dopo il contatto sessuale nel materiale in studio ci possono essere elementi della microflora della vagina.
  • L'uso del preservativo è proibito, in quanto il prodotto contiene lubrificante artificiale.
  • Almeno 2 settimane prima dell'analisi prevista è vietato assumere farmaci. Questo è particolarmente vero per i farmaci antibatterici che possono influenzare la decodifica dell'analisi.

Come prepararsi per l'analisi dirà all'urologo Alexander N. Zakutsky:

  • Raccogliere materiale per la ricerca è possibile solo in condizioni di laboratorio. In alcuni casi è permesso farlo a casa. Tuttavia, in questo caso è importante rispettare gli standard igienici e raccogliere l'eiaculato in un contenitore di plastica sterile. Durante il trasporto, il contenitore dovrebbe essere ad una temperatura di circa 37 gradi. Come opzione, portalo sotto il braccio. Il tempo di trasporto non deve superare 1 ora.
  • Entro 3-4 giorni prima della raccolta del materiale, è importante osservare l'astinenza sessuale, rifiutarsi di visitare il bagno, fare un bagno caldo e usare bevande alcoliche.

Per essere in grado di discutere sull'accuratezza dello sperma di decodifica, deve essere fatto almeno 2-3 volte. Ciò è dovuto al fatto che la composizione dello sperma può essere influenzata da molti fattori, come prodotti usati, droghe, situazioni stressanti, elevato sforzo fisico, ecc.

Ci sono situazioni in cui, dopo l'orgasmo, lo sperma non viene normalmente escreto. Questa condizione è chiamata eiaculazione retrograda, quando si verifica l'eiaculazione nella vescica. In questo caso, lo sperma può essere rilevato nell'analisi delle urine.

Un cattivo risultato dopo la prima resa dello sperma non dovrebbe diventare una causa per la frustrazione di un uomo. Per parlare di un problema particolare, l'analisi dovrebbe essere eseguita almeno 2-3 volte. Il riesame della decrittografia potrebbe essere diverso.

varietà di sperma

Esistono diversi tipi di analisi:

  1. Linea di base - eseguita in conformità con gli standard approvati dall'OMS e costituita da indicatori chiave.
  2. Test MAR. La decodifica del test MAP rivela corpi antispermati in grado di distruggere gli spermatozoi.
  3. Lo spermogramma di Kruger è uno studio della morfologia dello sperma.

Ciò che mostra il test IDA dice l'embriologo Tatiana Dubko:

Condurre simultaneamente i tre test elencati sono chiamati sperma esteso. Di solito si consiglia di eseguire nel caso in cui la decodifica della ricerca di base ha delle deviazioni dalla norma.

A volte agli uomini viene prescritto uno studio biochimico dell'eiaculato (determinazione del livello di glucosidasi, L-carnitina, fruttosio e altri indicatori). Valutare la struttura e il funzionamento dello sperma usando lo studio a contrasto di fase.

Trascrizione dello sperma

La decodifica dell'analisi dello sperma dovrebbe essere effettuata da un medico in base alle norme e agli indicatori dello studio.

Termini usati

Per descrivere lo sperma, i medici usano i seguenti concetti:

  • Azoospermia - la completa assenza di sperma nell'eiaculato presentato.
  • Akinoseospermia - ci sono cellule spermatiche nel campione, ma sono tutte immobili.
  • Astenozoospermia: le cellule spermatiche hanno ridotta mobilità.
  • Gli anticorpi anti-sperma sono anticorpi che il corpo maschile produce per contrastare lo sprematozoo.
  • Emospermia: presenza di globuli rossi nel campione presentato di eiaculato.
  • Leucocitospermia: rilevamento di globuli bianchi in eccesso.
  • Necrosoospermia: assenza di sperma vivo nello studio campione presentato.
  • La normozoospermia è l'identificazione di qualsiasi anomalia che possa influenzare la possibilità di concepimento.
  • Normospermia: tutti gli indicatori indicati nella trascrizione sono nel range normale, stato sano.
  • Oligozoospermia: la quantità di sperma rilasciato è insufficiente (inferiore a 2 ml).
  • Teratozoospermia: il numero di spermatozoi con struttura anormale o funzionante nel risultato presentato è troppo alto (oltre la metà).

Standard dello sperma

Nel decifrare l'analisi, il medico richiama l'attenzione sugli indicatori di base dello sperma, confrontandoli con la norma.

Tabella 1. Standard dello sperma per la valutazione dello sperma

Tabella 2. Standard dello sperma per la valutazione dello sperma

Caratteristiche decodifica sperma

Quando decifra lo sperma, il medico attira l'attenzione su una serie di caratteristiche:

  1. Tempo di liquefazione Si considera una condizione normale quando il periodo di diluizione dello sperma non è inferiore a 10 minuti e non superiore a 1 ora dal momento dell'eiaculazione, dopo di che è viscoso. Nel liquido seminale ci sono enzimi prodotti dalla prostata che contribuiscono a questo processo. Se, dopo 1 ora, la viscosità rimane al livello iniziale, ciò potrebbe indicare problemi nel lavoro della ghiandola prostatica. Pertanto, la composizione chimica dell'eiaculato sarà errata. Questo può influenzare la motilità dello sperma.
  2. Livello di acidità Nella vagina femminile domina l'ambiente acido, che può influire negativamente sullo stato degli spermatozoi. Di conseguenza, perdono l'opportunità di concimare l'uovo. Affinché lo sperma sia in grado di farlo, ha bisogno della protezione che possiede il liquido seminale. Grazie alla composizione unica, riduce l'ambiente acido della vagina e consente allo sperma di raggiungere l'utero. Se questo indicatore è l'unico che non soddisfa la norma, allora questa condizione non è considerata patologia. Se ci sono altre anomalie, questo potrebbe indicare una diagnosi specifica.
  3. Il volume di sperma. Normale è l'indicatore, che è nell'intervallo da 2 a 6 ml. Se questo volume è inferiore, anche il numero di spermatozoi contenuti qui sarà al di sotto della norma. Questa potrebbe essere la causa dell'infertilità maschile. Anche il volume insufficiente di eiaculato non è in grado di proteggere le cellule germinali quando entrano nella cavità vaginale. Se durante la prima consegna dello sperma, il volume dello sperma è inferiore al normale, questo non è motivo di preoccupazione. In questo caso, si consiglia al paziente di sottoporsi a un riesame e confrontare la decodifica.
  1. Il colore dello sperma Di solito il liquido seminale ha una tinta bianca e grigia. Anche il latte o l'ombra giallastra degli spermatozoi è normale. Se il colore è rosa o marrone, ciò potrebbe essere dovuto ad un aumento del livello dei globuli rossi. Nello sperma trasparente non ci sono cellule germinali.
  2. Conta dei leucociti. Se il loro numero non supera 1 milione in 1 ml, è considerato la norma. Se ce ne sono di più, indica la presenza di un processo infiammatorio nei genitali.
  3. Livello RBC Nel loro stato normale non dovrebbe essere. Possono apparire come risultato dello sviluppo del processo infiammatorio, della presenza di un tumore o dopo l'infortunio. La presenza di sangue nello sperma indica una malattia dell'uretra o una lesione.
  4. La presenza di muco. In sperma normale non dovrebbe essere. Se in decodifica, puoi notare la sua presenza, indica la presenza di un processo infiammatorio.
  5. Concentrazione di sperma nello sperma.

L'urologo Sergey Gennadievich Lenkin parlerà dei normali indicatori diagnostici:

  1. Motilità dello sperma nello sperma Ci sono 4 categorie:
  • Categoria A: le cellule spermatiche si muovono in linea retta e passano a circa 0,025 mm in 1 secondo. La maggior parte di queste cellule è stata appena formata.
  • Categoria B: il movimento avviene in linea retta, ma a una velocità inferiore a 0,025 mm in 1 secondo. Tali cellule sono circa il 10-15% nello spermogramma. Stanno invecchiando o hanno menomazioni strutturali.
  • Categoria C: il movimento avviene in un cerchio o in un posto. Tali celle nella decodifica saranno 5-15%.
  • Categoria D - sperma completamente immobilizzato. La metà di queste cellule è vecchia o già morta.

Anche con la decodifica del normale sperma, verranno rilevate le cellule di tutti e 4 i tipi. Se le trascrizioni di diversi spermogrammi eseguiti mostrano la presenza di necrozoospermia, allora l'unica possibilità per una coppia di diventare genitori è l'inseminazione artificiale o la fecondazione in vitro utilizzando lo sperma del donatore.

  1. Morfologia cellulare Quando decifrando per IVF o infertilità, è importante determinare il numero di cellule germinali con la struttura corretta e anormale. Questo può essere fatto colorandoli.
  2. L'agglutinazione è il processo di incollaggio delle cellule germinali. La causa di questa condizione può essere una violazione del sistema immunitario o la presenza di un processo infiammatorio nei genitali.
  3. L'ASAT è una proteina immunoglobulinica prodotta sia dal corpo maschile che da quello femminile. La presenza di proteine ​​nell'interpretazione dello sperma può causare infertilità maschile.

Sul nostro sito c'è un calcolatore online che ti permette di decifrare gli spermogrammi:

Anomalie dello sperma

Normalmente lo spermogramma suggerisce la presenza nella sua composizione di almeno il 50% delle cellule germinali attive. Le ragioni della presenza nella decodifica di un gran numero di spermatozoi immobilizzati possono essere le seguenti:

  • La presenza di malattie degli organi genitali.
  • Bere alcolici
  • Fumo.
  • Indossare biancheria intima stretta.
  • L'uso di lubrificanti intimi.
  • Stress frequente
  • carenze vitaminiche.

Quando decifrando lo sperma è importante conoscere le condizioni in cui è stato condotto lo studio. Si osserva che ad elevata temperatura corporea nell'eiaculato, la motilità dello sperma aumenta, mentre a temperatura ambiente, diminuisce. Pertanto, se la stanza in cui viene condotto lo studio, la temperatura è entro 10 gradi, anche lo sperma sano avrà poca mobilità. Per rendere l'analisi delle analisi il più accurata possibile, vengono utilizzati termostati speciali nei laboratori, che consentono di esaminare il materiale in condizioni di temperatura il più vicino possibile a quelle del corpo umano.

La ragione per ridurre il numero di cellule germinali nell'eiaculato può essere una di queste condizioni:

  1. Disturbi del sistema endocrino (disfunzione surrenale o tiroide, diabete mellito, disturbi del sistema ipofisario-ipotalamico).
  2. Malattie del sistema genito-urinario (criptorchidismo, prostatite, varicocele, ecc.).
  3. Aumento della temperatura corporea.

L'immunologo Georgy Alexandrovich Ermakov racconta le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento del varicocele:

  1. Esposizione prolungata a temperature elevate (in officina, ecc.).
  2. Violazioni di natura genetica (sindrome di Klinefelter, ecc.).
  3. L'effetto sul corpo di sostanze tossiche (alcol, alcuni farmaci, come sonniferi, steroidi, ecc.).

Nel determinare l'indice di fertilità, il medico presta particolare attenzione al numero e alla motilità dello sperma. Se, dopo aver decifrato lo studio, a un uomo viene diagnosticata astenozoospermia, la sua possibilità di diventare padre viene significativamente ridotta. Tuttavia, un aumento della motilità delle cellule germinali non è ancora una garanzia di gravidanza.

Cosa influenza la qualità dello sperma?

Molti fattori possono influenzare il funzionamento del sistema riproduttivo maschile. La cosa principale è lo stress. Si osserva che, osservando il regime quotidiano, aumentando l'attività fisica e riducendo al minimo l'impatto sul corpo di fattori nocivi, la qualità del liquido seminale migliora gradualmente. I medici associano questo con la capacità del corpo umano di guarire se stesso. Per questo, raccomandano:

  • Scegli per le regioni di vita con una normale situazione ambientale.
  • Osserva la modalità del giorno.
  • Abbandona le cattive abitudini.
  • Presta attenzione alla qualità del cibo.
  • Condurre uno stile di vita attivo ed esercitare regolarmente.

Il rispetto di queste regole aiuta in breve tempo a ripristinare gli indicatori di sperma, che nella decodifica potrebbero contenere alcune deviazioni dalla norma. Se la causa dei cambiamenti negativi nello sperma era un cambiamento nel background ormonale dell'uomo, il medico lo prescriverà per prendere alcuni farmaci che possono ripristinare rapidamente la situazione.

Come migliorare le prestazioni?

Se l'indice di mobilità è inferiore al normale, il medico può suggerire cosa si può fare per migliorarlo. Un buon effetto deriva dall'uso di farmaci antiossidanti che sono in grado di legare i radicali liberi nel corpo. Gli studi hanno dimostrato che se un uomo beve 1 bicchiere di succo di frutta o verdura appena spremuto due volte al giorno, dopo 3-4 mesi gli indicatori nella decodifica dello spermogramma miglioreranno significativamente.

Alla fine, per ottenere un buon risultato di sperma, i medici raccomandano agli uomini di rivedere completamente la loro dieta. Dovrebbe essere basato su alimenti ricchi di vitamine e minerali. Tuttavia, il numero di tali prodotti che sono in grado di contenere le tossine (carne, pesce, uova, caffè, carni affumicate, ecc.) Dovrebbe essere ridotto.

Quello che deve essere fatto per migliorare la prestazione diagnostica è raccontato dall'urologo Andrei Aleksandrovich Lukin:

La base della dieta dovrebbe consistere in verdure fresche, frutta, erbe e latticini. Un buon effetto è stato dimostrato dal consumo regolare di tali prodotti: ghee, formaggio, noci, miele, fagioli, yogurt naturale, frutta, verdura, frutta secca, condimenti dolci.

Uno dei necessari per la salute degli uomini è la vitamina B11, che può essere ottenuta da speciali supplementi nutrizionali, che il medico raccomanderà di usare. Sono sempre prescritti agli uomini prima dell'inseminazione artificiale o fecondazione in vitro, crioconservazione di materiale biologico o durante il periodo di preparazione per la donazione.

Avendo ricevuto una trascrizione dello sperma con indicatori deludenti, un uomo deve capire che questo non significa sempre un malfunzionamento del sistema riproduttivo e l'incapacità di avere figli. Oggi la medicina ha imparato a risolvere con successo molti problemi. Per fare questo, il medico prescriverà un uomo con farmaci ormonali o di supporto, il cui uso migliorerà le prestazioni dello sperma e aumenterà le possibilità di una gravidanza tanto attesa.