Principale
Motivi

Perché ho bisogno di un esame del sangue per PSA

Il compito delle moderne istituzioni mediche non è solo quello di trattare i pazienti per varie malattie, ma anche di prevenire lo sviluppo di condizioni patologiche e determinarle anche nelle prime fasi, quando le misure terapeutiche hanno più successo.

Ciò è particolarmente importante in caso di malattie oncologiche, poiché nella maggior parte dei casi la diagnosi nelle fasi successive non aiuta a evitare la morte. I tumori maligni, il sito di localizzazione di cui è la ghiandola prostatica, si distinguono tra i pazienti maschi.

Per rilevare la malattia nelle fasi in cui il trattamento è ancora possibile, è necessario eseguire regolarmente un esame del sangue per il PSA. È importante sapere di cosa si tratta, perché è necessario e quali patologie possono indicare una deviazione dalla norma.

Cosa mostra questa analisi

L'abbreviazione "PSA" sta per "antigene prostatico specifico". In altre parole, è una proteina, un tipo di proteasi serina, che diluisce il liquido seminale. La produzione di antigene si verifica nella ghiandola prostatica.

A seconda dell'età e della salute generale, il PSA negli uomini viene prodotto in quantità diverse. Il livello di antigeni nella composizione del sangue mostra quanto è sana la prostata.

Lo studio dovrebbe essere condotto a tutti i membri della metà maschile della popolazione a cui è stata diagnosticata l'iperplasia prostatica, poiché la malattia ha la capacità di svilupparsi in adenoma e cancro.

È la determinazione del livello di PSA che consente il monitoraggio di questo processo e l'intervento chirurgico tempestivo. È necessario solo eseguire l'analisi periodicamente. Dopo aver decodificato i risultati, il medico segnala la presenza o l'assenza della malattia.

Il PSA si trova anche negli uomini senza alcun processo patologico, che è considerato la norma, poiché la sintesi proteica viene effettuata costantemente in piccole quantità.

Lo sviluppo del cancro alla prostata può avvenire senza sintomi concomitanti. I segni iniziano ad apparire nella fase di metastasi, quando il tumore è già inutilizzabile.

È importante diagnosticare il valore dell'antigene prostatico specifico per prevenire il cancro. Vale la pena notare che la struttura proteica del PSA viene convertita in un marcatore tumorale.

Quando nominato

Un livello elevato dell'indicatore potrebbe non indicare in tutti i casi lo sviluppo di processi oncologici. Inoltre, la diagnosi di cancro è possibile anche a valori bassi.

Tra le principali indicazioni per l'analisi sono:

  • segni di malattia della prostata;
  • diagnostica per escludere o confermare la formazione di un tumore maligno;
  • screening per la profilassi, soprattutto se esiste una predisposizione genetica;
  • controllo nel processo di trattamento terapeutico del cancro;
  • determinazione delle condizioni ricorrenti nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico.

Un esame del sangue per PSA è anche necessario nei seguenti casi:

  • l'attività professionale implica condizioni di lavoro dannose;
  • la presenza di una neoplasia tumorale in qualcuno da parenti stretti;
  • disturbi del sistema urinario;
  • sospetto di prostatite o iperplasia benigna;
  • la presenza di liquidi sanguigni nel liquido seminale o nel sangue;
  • storia della terapia con farmaci ormonali;
  • la presenza di dolore cronico nella regione dorsale pelvica o inferiore.

Per escludere la diagnosi eccessiva, contribuendo a complicare in modo significativo la vita di un uomo in assenza della malattia, l'analisi viene nominata unicamente per i motivi. Inoltre, è importante preparare adeguatamente lo studio, che comporta l'esclusione di tutti i fattori che possono avere un impatto negativo sulla prostata.

Classificazione PSA

Dopo che l'antigene prostatico specifico della prostata viene assorbito nel sangue, può essere conservato in esso in 3 tipi:

  • libero, mentre la connessione con le proteine ​​del plasma è assente;
  • associato a chimotripsina, che è un enzima plasmatico altamente attivo;
  • con macroglobulina - si collega con le proteine ​​del sangue.

Queste specie dovrebbero essere identificate, in quanto costituiscono la base del test diagnostico di base. Pertanto, l'enzima è classificato in:

  • PSA gratuito;
  • la psa comune è la parte libera dell'antigene associato alla chimotripsina;
  • il rapporto di entrambe le specie.

Per determinare il valore quantitativo dell'indicatore, è necessario specificare quale tipo di PSA sarà esaminato. Il più delle volte si tratta di un antigene prostatico specifico. In caso di superamento del livello, viene assegnata un'analisi estesa, che comprende lo studio di tre tipi di marker per la prostatite.

Norma per gli uomini

Gli indicatori normali del PSA totale vanno da 0 a 4 ng / ml. Con lo sviluppo del processo patologico nella prostata, i valori aumenteranno.

Il corpo di ogni persona è caratterizzato da caratteristiche individuali.

La prostata maschile può anche essere diversa. Può differire per dimensioni, suscettibilità a vari fattori, nonché resistenza agli stimoli interni ed esterni.

Inoltre, alla fine subisce cambiamenti, che porta ad un naturale aumento dell'indice.

Le tariffe per età sono presentate nella tabella sottostante.

Esame del sangue per psa normale

La maggior parte degli organi ha marcatori specifici che, in varie condizioni patologiche, iniziano a entrare eccessivamente nel sangue. Se durante infarto miocardico o danno epatico sono rappresentati da enzimi specifici per questi organi, in particolare, AST e ALT, rispettivamente, durante un tumore o un processo infiammatorio che coinvolge la ghiandola prostatica, può essere rilevata un'eccessiva concentrazione del cosiddetto antigene prostatico specifico (PSA) ha anche attività enzimatica.

Cos'è il PSA?

La prostata, essendo un organo esocrino, ha una funzione secernente. Il PSA è anche una delle sostanze più importanti e ben studiate coinvolte nella formazione di eiaculato, che secondo la classificazione biochimica è un enzima serinico proteasi con il nome sistematico "kallikrein-like peptidase 3". Viene rilasciato nel lume dell'uretra ed è responsabile della riduzione della viscosità dello spermatozoo, della sua diluizione e anche della creazione di un ambiente favorevole per l'attività completa delle cellule germinali (gameti) di un uomo. Ciò è dovuto alla sua attività proteolitica - la capacità di scomporre grandi proteine ​​in frammenti più piccoli. L'antigene prostatico specifico è una glicoproteina e può essere trovato nei seguenti tessuti:

  • il parenchima prostatico è normale;
  • adenoma prostatico;
  • metastasi in oncologia di questo organo, così come nella stessa prostata.

Il cancro primario di qualsiasi altra localizzazione non è accompagnato da un aumento di questo indicatore. Il suo significato nella diagnosi dei processi tumorali nella ghiandola prostatica si basa su questo. Tuttavia, studi recenti dimostrano che il PSA può essere trovato in altri tessuti:

  • ghiandola mammaria;
  • il rivestimento interno dell'utero;
  • neoplasie surrenali;
  • tumore delle cellule renali.

Ma al di fuori della prostata, si trova in quantità molto piccole e non ha valore diagnostico.

Negli uomini, normalmente, una piccola quantità di PSA circola costantemente nel sangue. È interessante che nelle donne possa anche essere presente, ma in quantità tali che, di regola, non viene rilevato con metodi diagnostici standard - e non è un marker del processo oncologico.

L'antigene prostatico entra nel sistema vascolare insieme a una piccola parte della secrezione della ghiandola che svolge la funzione endocrina. È importante notare che l'antigene del sangue è contenuto in diverse forme:

  • 1) Il PSA libero circola nello stato non legato ed è un componente nel calcolare il contenuto totale di antigene nel sangue, rappresentando una percentuale del 10-15%;
  • 2) Associata con a-1-anti-chimotripsina - rappresenta il 55-95% di tutti i complessi dell'antigene specifico della prostata con proteine;
  • 3) Associata con alfa2-macroglobulina - non determinata utilizzando metodi immunochimici classici;
  • 4) Associati all'albumina.

La parte principale dell'antigene specifico della prostata è costituita dai primi due indicatori. Il legame del PSA alle proteine ​​è necessario per l'inattivazione della sua attività proteolitica. Nel liquido seminale, la concentrazione di antigene è centinaia di migliaia di volte maggiore rispetto al sangue. Pertanto, un test per il rilevamento dell'antigene prostatico specifico viene utilizzato nella pratica della medicina legale per rilevare tracce di sperma.

Determinazione della concentrazione di PSA nel sangue: le regole di preparazione e metodi di ricerca

Per l'analisi per determinare la quantità di PSA, si utilizza il siero prelevato da una vena, solitamente nell'area della curva del gomito. Si ottiene separando la parte liquida del materiale ottenuto - plasma e sua coagulazione, o facendo precipitare il fibrinogeno (uno dei componenti principali del sistema di coagulazione del sangue) con ioni calcio.

La preparazione per l'analisi è auspicabile iniziare in pochi giorni, seguendo le seguenti raccomandazioni:

  1. Per escludere l'uso di caffè e alcolici, mentre è permesso attenersi alla dieta abituale.
  2. Astenersi dai rapporti sessuali - altrimenti i risultati potrebbero essere inaffidabili.
  3. Evita sforzi fisici intensi. Una settimana prima dello studio, è necessario escludere tali tipi di attività all'aria aperta come il canottaggio, in sella a uno scooter, in moto e in bicicletta.
  4. Per quanto riguarda il comportamento alla vigilia delle procedure strumentali e fisioterapiche, così come i farmaci dovrebbero essere consultati con il medico.
  5. L'esame rettale manuale, l'esame ecografico transrettale, il massaggio e la biopsia della ghiandola prostatica, l'uretra, la cito- e la colonscopia, la cateterizzazione della vescica con un catetere morbido non devono essere eseguite più di sette giorni prima dell'analisi.
  6. Per quanto riguarda la necessità di donazione di sangue a stomaco vuoto, le discussioni continuano. Nel corso della classica analisi biochimica del sangue, per la quale viene anche raccolto sangue venoso, questa condizione è obbligatoria. Nel caso del rilevamento immuno-chimico del PSA, tale restrizione, per un certo numero di fonti, è considerata facoltativa.

Nel caso di un intervento chirurgico per la rimozione parziale della ghiandola prostatica attraverso l'uretra (resezione transuretrale), questa analisi non viene eseguita per sei mesi.

La quantità di materiale richiesta è determinata dal tipo di metodo per rilevare la concentrazione di antigene e le caratteristiche dei reagenti utilizzati in un particolare laboratorio. Di norma, lo studio viene effettuato utilizzando il saggio immunoenzimatico ELISA, reagenti per i quali, nel caso della diagnosi di patologie della ghiandola prostatica, vi sono più di 30 tipi. Nelle tecniche ci sono tecnologie che utilizzano anticorpi monoclonali.

Norme di laboratorio nell'analisi per la determinazione del PSA

I valori normali di PSA nel sangue variano a seconda dell'età. Ciò è dovuto al fatto che con l'invecchiamento si verifica la crescita fisiologica di questi valori. Ci sono i seguenti indicatori della norma per uomini di diverse età:

  • fino a 40 anni, lo studio non è solitamente nominato;
  • prima dei 50 anni, il PSA è 2,5 ng / ml;
  • entro 50-60 anni, la concentrazione aumenta a 3,5 ng / ml;
  • in 60-70 anni, il livello di antigene prostatico specifico - 4,5 ng / ml;
  • quando un uomo ha più di 70 anni, il PSA raggiunge i 6,5 ng / ml.

In precedenza, è apparso un valore medio di 4 ng / ml, ma nel corso della ricerca è emerso che la concentrazione di PSA nel sangue può variare su base individuale. In un uomo, l'oncologia prostatica si sviluppa con punteggi PSA più bassi, nell'altro non si osserva alcun processo maligno e con valori superiori alla media.

Oltre a determinare la concentrazione totale dell'antigene, è possibile calcolare il rapporto tra frazione libera e legata. Questo rapporto è calcolato con la seguente formula: PSA free / PSA bound) x100%. Normalmente, l'indice dovrebbe essere almeno del 15%, poiché in presenza di oncologia, l'antigene nel sangue circola principalmente in una forma legata. Nel caso in cui il coefficiente sia più alto, è necessario parlare di ridurre il rischio di sviluppare un processo oncologico. È particolarmente importante eseguire questo calcolo con una concentrazione significativamente maggiore di antigene superiore a 68 ng / ml.

C'è anche un tale indicatore come il tasso di crescita dell'antigene o la crescita annuale di PSA, nel caso di un costante aumento dei valori che indica un aumento del rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Viene misurato in ng / ml / anno e può essere utilizzato per valutare l'aggressività di un tumore esistente.

Possibili cause di cambiamenti nella concentrazione di PSA

Nonostante il fatto che l'antigene specifico della prostata classicamente sia considerato un marcatore tumorale, altri fattori oltre alla presenza di un processo maligno possono portare alla sua deviazione dalla norma. Ciò è dovuto al fatto che, secondo gli esperti, un aumento della concentrazione di PSA nel sangue si verifica a causa di un danno al tessuto prostatico, che può essere causato da varie patologie. La moderna società medica non ha espresso un'opinione unanime riguardo al significato di questo indicatore nel caso del cancro alla prostata, ma è noto che la sua definizione a fini diagnostici dovrebbe essere effettuata in combinazione con i metodi strumentali e di altro esame mostrati in questo caso.

Cause fisiologiche di aumento del PSA nel sangue

Vari fattori fisiologici possono portare a un eccesso non patologico dei valori medi della concentrazione dell'antigene nel sangue. La loro presenza dovrebbe essere presa in considerazione quando si interpretano i risultati della ricerca e si determina la strategia futura. Pertanto, un aumento del contenuto di PSA nel sangue può portare a:

  • caratteristiche individuali del soggetto - per esempio, una certa percentuale di uomini ha un volume aumentato geneticamente determinato della ghiandola prostatica, che in questo caso può produrre una maggiore quantità di antigene;
  • fare sport elencati nella sezione per la preparazione all'analisi (canottaggio, ciclismo, scooter e moto);
  • effettuare vari esami strumentali e manipolazioni nell'area della prostata;
  • Eiaculazione: l'effetto di aumentare la concentrazione di PSA dura fino a due giorni.

L'ereditarietà e l'etnia burdate possono anche influenzare la quantità di antigene.

Cause patologiche di aumento dei livelli ematici di PSA

L'aumento del contenuto di PSA può causare patologie quali:

  • prostatite;
  • adenoma prostatico - iperplasia benigna;
  • cancro alla prostata.

In ogni caso, questa circostanza è facoltativa. Va ricordato che questo antigene non è specifico per alcun processo patologico, ma indica problemi con un organo specifico. Va ricordato che la presenza di infiammazione cronica e neoplasie benigne aumenta il rischio di sviluppare oncologia. Pertanto, in generale, esiste una relazione direttamente proporzionale tra un aumento della concentrazione ematica di PSA e la possibilità di un processo maligno.

Fattori che portano ad una diminuzione del numero di antigene prostatico specifico

Il livello di antigene non può solo aumentare, ma essere al di sotto della norma in determinate circostanze. Quindi, per ridurne la concentrazione può portare ad assumere determinati farmaci, in particolare i farmaci per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Un fattore come l'obesità può anche essere influenzato dal non modificare la concentrazione di PSA verso il basso.

Il ruolo del PSA nella risoluzione dei problemi clinici

L'antigene prostatico specifico viene utilizzato in diverse fasi della diagnosi di laboratorio delle malattie della prostata. Per quanto riguarda il suo ruolo nel corso degli esami e del trattamento, sono disponibili i seguenti dati:

  1. L'utilizzo di questo test del sangue per lo screening del cancro alla prostata è ancora un argomento controverso. Le opinioni degli esperti sono divise in tre posizioni: il PSA come screening non è necessario per evitare l'overdiagnosi; è necessario controllare solo gruppi di persone con un aumentato rischio di oncologia di questo organo; Il test dovrebbe essere eseguito da tutti i maschi che hanno raggiunto una certa età.
  2. Nella diagnosi del cancro alla prostata, come già osservato, il PSA dovrebbe essere usato solo in combinazione con altri metodi di esame. Se si sospetta una neoplasia maligna, viene prescritta una biopsia, il metodo più affidabile per diagnosticare l'oncologia.
  3. Monitorare lo sviluppo di un processo maligno in una malattia lentamente progressiva di solito comporta il monitoraggio della concentrazione dell'antigene ogni sei mesi. Con un aumento del suo livello superiore a 10 ng / ml, c'è una domanda sulla nomina di misure terapeutiche attive. Può anche essere condotto per monitorare l'efficacia della terapia.
  4. Di norma, a bassi valori di PSA, in caso di cancro alla prostata, la prognosi della malattia è più favorevole.

Al momento, l'analisi per la determinazione dell'antigene prostatico specifico è il metodo principale di analisi del sangue di laboratorio nel caso di diagnosi di malattie della ghiandola prostatica. Inoltre, vengono analizzati altri fluidi biologici, urina ed eiaculato, che sono necessari per determinare l'origine esatta e il possibile meccanismo per lo sviluppo della malattia, nonché per escludere patologie associate.

Esame del sangue per il PSA negli uomini

L'antigene prostatico specifico (PSA, PSA) è un segreto maschile che viene secreto dalla prostata. L'emocromo completo per PSA negli uomini determina il livello di antigene nel sangue (nomogrammi di solo 1 mm di siero).

Tipi di antigene

Molto spesso, per la conduzione di questo studio, i rappresentanti del sesso più forte sono trattati con un problema (o sospetto) del sistema urogenitale. Il prelievo di sangue per l'antigene ha lo scopo di individuare in anticipo le formazioni maligne della ghiandola prostatica maschile, per diluire l'eiaculato.

L'antigene prostatico specifico si diffonde parzialmente nel sangue, ma la parte principale penetra nel liquido seminale. Con un aumento della concentrazione di antigene nel sangue o con un cambiamento nel rapporto di PSA libero / totale, molto probabilmente, il paziente ha una membrana protettiva rotta tra le cellule della ghiandola e le navi, che promette diversi tipi di malattie.

Foto del meccanismo di entrata PSA nel sangue

Questo antigene nel siero del sangue è diviso in due tipi: legato (legame chimico del PSA con altre sostanze) e libero (antigene in forma libera).

Come evidenziato dall'aumento del PSA

Non è necessario trarre conclusioni in anticipo sul possibile squilibrio del corpo sullo sfondo di un aumento dell'indice PSA. Un esame del sangue del PSA non è l'unico test che determina un tumore alla prostata!

Tuttavia, le deviazioni, basate sull'analisi del PSA, possono parlare di altre trasformazioni della ghiandola:

  1. Processo infiammatorio locale;
  2. ischuria;
  3. Scarsa apporto di sangue alla prostata;
  4. Cambiamenti nei livelli di PSA con l'età;
  5. adenoma;
  6. Acquisizione di prostatite cronica;
  7. Complicazione di prostatite;
  8. Cancro alla prostata

Com'è l'analisi e la preparazione

Il giorno prima della preparazione per l'analisi del PSA per un uomo, dovresti venire a stomaco vuoto e ricordare i seguenti consigli:

  • cessazione dell'attività sessuale 2 giorni prima dell'analisi. L'antigene totale (libero) nel sangue venoso cambia con il numero di eiaculazioni;
  • test per PSA dopo 72 ore dopo il passaggio di un complesso massaggio prostatico;
  • conducendo l'ecografia transrettale una settimana prima del totale emocromo per PSA;
  • secondo le regole per l'analisi del PSA, una biopsia della prostata dovrebbe essere eseguita 2 mesi prima della procedura;
  • la resezione transuretrale viene eseguita anche almeno 1 mese prima dello studio del PSA;
  • prima della procedura, è necessario rilassarsi completamente (30 minuti prima del prelievo di sangue);
  • esclusione dalla dieta di cibi ricchi di grassi (un giorno prima dell'analisi);
  • i pazienti fumatori devono anche essere preparati prima dell'analisi (30 minuti prima della procedura per la determinazione del PSA, completa cessazione del fumo).
Sangue sul digiuno

Naturalmente, è possibile sottoporsi alla procedura di prelievo di sangue per PSA, ignorando completamente le regole sopra citate, tuttavia, il risultato può dare un grande errore, che causa solo problemi aggiuntivi (che non potevano verificarsi).

Qualsiasi procedura che comporti l'inserimento di un catetere attraverso l'uretra del pene, il ciclismo e qualsiasi azione che possa in qualche modo interessare gli organi interni della pelvi deve essere esclusa poche settimane prima che il sangue venga prelevato dalla vena per l'antigene PSA.

A chi è consigliato donare il sangue

Secondo le statistiche, gli uomini di oltre 40 anni hanno più spesso problemi con la prostata (che spesso causa tumori maligni). Pertanto, durante una visita medica di routine, a tali pazienti viene prescritto un ulteriore prelievo di sangue per determinare il PSA totale e libero. Tuttavia, non solo a questa età si consiglia di donare il sangue per il PSA.

Le circostanze in base alle quali lo studio del PSA è assegnato ai giovani non sono molto estese, ma significative. I tumori maligni della prostata costringono i medici a prescrivere un esame del sangue per questo antigene prima di raggiungere l'età di 40 anni, specialmente se sono presenti i sintomi descritti di seguito:

  • minzione frequente;
  • l'impossibilità di una completa purificazione della vescica;
  • segni dolorosi nell'area del cavallo;
  • minzione frequente nel buio;
  • erezione incompleta;
  • diminuzione dell'attività sessuale.

Tasso di analisi

Esiste una decifrazione definitiva del sangue per il PSA e, di conseguenza, deviazioni nell'analisi del sangue, in base al quale il medico prende delle conclusioni riguardo ai valori del PSA ottenuti:

  • Norma PSA per uomini di età compresa tra 40-49 anni - 2,5 unità;
  • 50-59 anni - 3,5 unità;
  • 60-69 anni - 4,5 unità;
  • da 70 anni e fino a 6,5 ​​unità.

Specifica: anche se a seguito di un'analisi sul PSA totale di un paziente supera 10 unità, ciò non significa la presenza di una malattia grave, in quanto è necessario eseguire ulteriori esami del sangue: sull'antigene libero e totale (in questo caso, se il rapporto è inferiore al 15%, biopsia).

diagnostica

Con la diagnostica moderna degli esami del sangue per il cancro alla prostata, è possibile ottenere il risultato più affidabile al fine di determinare il trattamento efficace.

Il controllo è condotto per i seguenti motivi:

  • Dopo la prostatectomia (nell'area del tumore maligno), il PSA diminuisce a 0,2 unità. e sotto;
  • L'irradiazione del tumore è accompagnata da una lenta diminuzione del livello di antigene. Se il valore PSA raggiunge 1 unità dopo l'intera serie di procedure, quindi con un alto grado di probabilità, dovremmo aspettarci un lungo periodo di recupero (remissione) fino a 5 anni;
  • Nel peggiore dei casi, ci si può aspettare una recidiva della malattia, che è determinata da un forte aumento del livello di antigene prostatico specifico dopo l'irradiazione del fuoco della prostata;
  • La metastasi del tumore alla prostata si manifesta quando il valore di PSA raggiunge 50 unità, ma questo valore può raggiungere 100 unità. Quest'ultimo significa che le metastasi si sono diffuse in tutto il corpo del paziente.

Da tutto quanto sopra segue:

La cosa principale da ricordare: il cancro, e in particolare il cancro alla prostata, può essere trattato, ma solo nel caso in cui la malattia viene rilevata in una fase precoce. Più tempo è necessario per diagnosticare la malattia (prelievo di sangue per il PSA e altri studi), meno è probabile che si riprenda.

Da tutto quanto sopra, ne consegue che per un accurato risultato del test del sangue su un PSA, un uomo deve rispettare tutte le condizioni di questo materiale, in modo che l'accuratezza dei risultati diagnostici sarà ridotta al minimo.

La medicina moderna è ben sviluppata, ma non abbastanza da determinare la diagnosi esatta con un'analisi. Un esame del sangue per il PSA non determina il cancro del 100% e i medici lo sanno bene. Pertanto, il medico prescriverà, in caso di aumento del valore dell'antigene, ulteriori procedure e test per rilevare un cancro e altri "problemi".

Norma PSA: le principali caratteristiche dell'analisi e le indicazioni per la sua consegna

L'antigene prostatico specifico (PSA) è prodotto dalle cellule della prostata.

Se il suo indicatore supera le norme stabilite, allora questa è una conseguenza dei processi patologici nella ghiandola, quindi il test del PSA aiuta a diagnosticare le malattie dell'organo.

Il test PSA è il più informativo tra gli altri test che rilevano la malattia della prostata. Può essere utilizzato per determinare i processi infiammatori nella prostata e la crescita benigna del tessuto, ma lo scopo principale dello studio PSA è quello di rilevare le cellule tumorali.

Quando viene prescritto un esame del sangue per il PSA:

  • con sintomi caratteristici di un tumore maligno nella prostata;
  • dopo i cinquant'anni viene eseguita un'analisi annuale per determinare lo standard PSA;
  • esame annuale dopo quarant'anni in presenza di parenti con cancro;
  • con una ghiandola prostatica ingrandita;
  • identificare lo stadio del cancro;
  • per monitorare il corso del trattamento.

Fino a poco tempo fa, si riteneva che il tasso di PSA fosse nell'intervallo fino a 4,0 ng / ml, ma la pratica medica ha dimostrato che il cancro può svilupparsi a tassi più bassi. Pertanto, il PSA superiore a 2,5 ng / ml può servire come segno di un tumore maligno, ma solo se vi sono altri fattori indiretti.

PSA totale

L'antigene totale specifico per la prostata è uguale alla somma di PSA libero e legato.

L'identificazione dell'indice PSA totale ti consente di:

  • diagnosticare l'inizio dello sviluppo della patologia;
  • esaminare la prostata per la profilassi;
  • rilevare la norma PSA, valutare i risultati del trattamento della prostata;
  • se un uomo ha subito un intervento chirurgico, allora un'analisi generale del PSA aiuta a identificare le ricadute.

PSA libero e correlato:

  • forma libera - il PSA non è associato alle proteine;
  • forma legata - PSA è associato con alfa 1-antichymotrypsin.

Il PSA libero nel corpo di un uomo è solo del 10%. L'analisi dell'antigene libero ci consente di distinguere tra tumori benigni e maligni.

Il test PSA è un marker tumorale che rileva i cambiamenti oncologici nella prostata, ma un alto livello di antigene può indicare la presenza di altre malattie della prostata. Se il PSA elevato è causato da prostatite o adenoma, allora stanno parlando di un test falso positivo.

Al fine di evitare errori durante la diagnosi, il medico utilizza il coefficiente PSA, che consente di valutare il rapporto tra antigene prostatico specifico e legato. Se il PSA associato è elevato, si ipotizza un cancro e, se è libero, un iperplasia benigna.

Norma cane nel sangue degli uomini e deviazioni da questo indicatore

Il PSA è la norma negli uomini non è superiore a 4,0 ng / ml, se questo indicatore viene superato, al paziente può essere dato un riferimento per una biopsia, ma il PSA elevato non è sempre un segno di cancro. Se si sospetta un tumore maligno, vengono assegnati ulteriori test al paziente.

Elevati livelli di PSA nel sangue, la norma di oltre 4,0 ng / ml:

I tassi di eccesso suggeriscono che la prostata è sotto l'influenza di qualsiasi processo, interno o esterno. Aumenta solo quando si rompe la barriera tra le cellule della prostata e il sistema circolatorio.

Effetti esterni sulla prostata:

  • esame della ghiandola mediante palpazione;
  • massaggiare la prostata;
  • lunghe gite in bicicletta;
  • equitazione;
  • sesso ruvido alla vigilia dell'analisi;
  • svolgimento cistoscopia;
  • posizionare un catetere nella vescica;
  • invecchiamento del corpo (variazione dell'età);
  • assunzione di farmaci per il trattamento della proliferazione benigna di tessuti e di alcuni farmaci.

Se non ci sono tali influenze esterne sulla prostata, allora parlano delle patologie della ghiandola stessa o di altri problemi interni.

La norma del PSA nel sangue di un uomo viene rifiutata nelle seguenti malattie:

  • prostatite acuta;
  • esacerbazione della prostatite cronica;
  • malattie infiammatorie delle vie urinarie;
  • ischemia prostatica;
  • allargamento della prostata;
  • iperplasia benigna;
  • infarto prostatico;
  • tumore maligno.

Basso livello di PSA nel sangue, la velocità è inferiore a 2,0 ng / ml:

Un indice basso del PSA è la norma, questo suggerisce che il rischio di sviluppare processi patologici nella ghiandola è minimo. Una diminuzione dell'antigene prostatico specifico indica l'efficacia del trattamento delle malattie della prostata.

Interpretazione del risultato

Il PSA è la norma negli uomini caratterizzati da una ghiandola prostatica sana. Se il PSA è elevato, il medico decifra gli indicatori, mentre è molto importante passare due test contemporaneamente - liberi e totali. È il rapporto tra gli indicatori che rende possibile diagnosticare il cancro e differenziarlo da altre patologie che, per sintomi, sono simili ai tumori maligni.

La concentrazione di PSA totale nel sangue varia solo leggermente, l'aumento dell'indice può indicare sia il cancro che la prostatite e l'adenoma. Nei tumori maligni, il PSA libero è basso, e nell'iperplasia benigna o nell'infiammazione della prostata, alta. Uno specialista, interpretando questi indicatori, può diagnosticare con sicurezza il cancro o escludere un tale tumore.

Il valore del PSA libero sul totale è determinato dal 12 al 100 percento. Più alto è il punteggio, minore è la probabilità di sviluppare il cancro.

Se il medico determina il cancro, condurre ulteriori ricerche per assegnare un trattamento adeguato.

Il trattamento tradizionale per il cancro alla prostata è il seguente:

  1. La radioterapia a distanza è il metodo più comune per combattere il cancro. Consiste nell'irradiazione dell'organo malato, la proiezione dell'organo è determinata dalla risonanza magnetica.
  2. La brachiterapia è un tipo di radioterapia che viene eseguita in assenza di metastasi. Considerata la tecnica più efficace fino ad oggi, il vantaggio dell'operazione è che la fonte di radiazioni viene alimentata direttamente all'organo interessato, eliminando gli effetti dannosi su altri tessuti.
  3. La prostatectomia è una procedura chirurgica per il trattamento del cancro alla prostata. Si fa ricorso a una misura così radicale, se altri metodi non sono efficaci, a seguito dell'operazione, la ghiandola prostatica, i linfonodi iliaci e le vescicole seminali vengono completamente rimossi.

Esame del sangue per il PSA: la norma per l'età negli uomini

Per conoscere il livello di PSA, devi donare il sangue per l'analisi. Il prelievo di sangue viene effettuato da una vena al mattino, è importante passare un'analisi fino a 11 ore, quando il rischio di distruzione delle cellule del sangue nel siero del sangue è minimo.

Prima di passare l'analisi è necessario seguire una serie di regole:

  • durante il giorno precedente l'analisi non può mangiare cibi grassi;
  • nel giorno della donazione di sangue si dovrebbe evitare la sovratensione nervosa e fisica;
  • Non è consigliabile fumare almeno 30 minuti prima del prelievo di sangue;
  • non è possibile effettuare l'analisi se sono trascorsi meno di 10 giorni dal massaggio prostatico;
  • Per evitare falsi positivi, l'analisi non dovrebbe essere eseguita se c'è un'infiammazione delle vie urinarie o dopo la cateterizzazione.

Più vecchio è l'uomo, più antigene prostatico specifico nel sangue, quindi agli anziani si raccomanda di donare il sangue ogni anno per determinare l'indice PSA. I dati vengono inseriti nella tabella e il medico può vedere chiaramente come stanno cambiando gli indicatori e se ci sono motivi di preoccupazione.

Esame del sangue per cane normale per età (ng / ml):

  • fino a quaranta - 1.4-2.5;
  • fino a cinquanta - 2.0-2.5;
  • fino a sessanta - 3.1-3.5;
  • fino a settanta - 4.1-4.5;
  • dopo settanta - 4.4-6.5.

Il livello di PSA di una donna è 0,2 ng / ml e non è utilizzato per rilevare il cancro.

Esame del sangue per PSA: norme e decodifica

PSA - il nome completo di questo marcatore tumorale - antigene prostatico specifico, nella sua struttura è una proteina bicomponente (glicoproteina). È secreto dalle cellule epiteliali della ghiandola prostatica e quando una parte del suo succo entra nel liquido seminale. La sua funzione principale è la diluizione dello sperma per garantire la motilità funzionale dello sperma.

PSA generale: la sua importanza nella diagnosi delle malattie

Nel sangue emettono:

  • PSA totale;
  • PSA gratuito;
  • PSA associato.

La somma del limite e del libero è uguale al PSA totale. Il modulo libero richiede normalmente circa il 20% del PSA totale.

Il valore diagnostico è fondamentalmente il livello generale di PSA, il cui valore aumenta con la crescita della prostata.

Il metodo è il più specifico per identificare il cancro alla prostata. Nominato con disturbi esistenti di minzione, in particolare - notte (nicturia).

Viene utilizzato in combinazione con una scansione delle dita, ultrasuoni.

Nota: la determinazione del livello di PSA è prescritta dopo la stimolazione della ghiandola prostatica mediante esame con le dita e anche dopo l'uso di supposte rettali non prima di una settimana dopo queste procedure. Dal momento che possono distorcere un risultato affidabile.

Esame del sangue per PSA: norme di età

Un periodo ancora più lungo deve essere mantenuto dopo:

  • tecniche di biopsia prostatica;
  • rimozione (resezione) della prostata;
  • massaggio meccanico

È importante: sia il PSA generale che il PSA libero devono essere presi e determinati da una "porzione" di sangue raccolta, usando un metodo. È necessario eseguire l'analisi solo in un laboratorio.

Il sangue viene raccolto al mattino, prima di mangiare. Per il prelievo di sangue viene utilizzata la vena curva del gomito.

Regole per preparare un paziente per un esame del sangue del PSA

L'ultimo pasto dovrebbe essere non meno di 12 ore prima della raccolta del sangue. Puoi bere solo acqua normale, nessun'altra bevanda, specialmente quella contenente caffeina, non può essere bevuta. Alcol fortemente controindicato

Due giorni prima dello studio, il paziente deve seguire una dieta che escluda fritti, affumicati, grassi, troppo salati. Se possibile, astenersi dai prodotti a base di carne. Per mangiare verdure bollite consigliate, frutta acida neutra. Puoi cucinare zuppe di verdure e porridge.

Alcuni giorni dovrebbero astenersi dal fare carichi sportivi, duro lavoro fisico, non consigliato per il movimento su una bicicletta. Vale anche la pena di rifiutare l'attività sessuale.

Analisi dell'antigene specifico della prostata (PSA)

PSA totale - proteina prostatica tissutale, che è parte del contenuto della prostata escretoria secreta. In medicina, è un marker di malattie tumorali.

In quali casi viene prescritta un'analisi per determinare i valori totali del PSA:

  • diagnosi di adenoma prostatico;
  • controllo del trattamento di adenoma;
  • diagnosi del cancro alla prostata, in particolare la diagnosi precoce di un tumore;
  • monitoraggio del trattamento di una neoplasia maligna già diagnosticata della ghiandola prostatica.

Normalmente, il contenuto totale di PSA nel sangue varia da 0-4 ng / ml. Ma ci sono opinioni diverse sulle norme. Recentemente, il numero di ricercatori è stato limitato a 2 ng / ml.

In quali casi vengono determinati maggiori indicatori del PSA totale:

  • in tutte le fasi dell'adenoma prostatico;
  • dopo l'intervento chirurgico per la rimozione di adenoma prostatico;
  • dopo il fatto di eiaculazione avvenuta alla vigilia dell'analisi;
  • in caso di problemi di potenza;
  • con varie forme di violazione della minzione;
  • dopo una lunga pedalata, soprattutto scuotendo la strada.

Nota: se gli indicatori di PSA (totale) superano i 30 ng / ml, questo fatto dovrebbe essere considerato come il caso di un possibile processo di sviluppo del cancro.

Negli stadi avanzati del cancro, con metastasi esistenti, gli indicatori del PSA totale possono raggiungere 1000 ng / ml e oltre.

Analisi dell'antigene PSA libero specifico della prostata

L'antigene prostatico specifico libero fa parte del PSA totale ed è anche il prodotto dell'attività fisiologica della ghiandola prostatica.

Nota: maggiore è l'età, maggiore è il tasso di questo antigene.

In ogni caso, il suo livello non dovrebbe superare 4 ng / ml.

I dati di questo marcatore devono essere determinati per i segni di cancro alla prostata.

Oltre allo stesso indicatore PSA gratuito, nella pratica urologico-andrologica viene utilizzata la definizione della percentuale di PSA libero rispetto al PSA totale. Il valore è determinato in percentuale equivalente.

Le cifre di questo rapporto sono di particolare importanza se l'indicatore del PSA totale è già al di sopra della norma, ma non sale a valori criticamente pericolosi e si trova nell'intervallo 4,0-10,0 ng / ml.

In questo caso, se il rapporto tra PSA libero e PSA totale non supera il 15%, possiamo ipotizzare la presenza di una crescita benigna. Se, nel corso del monitoraggio dinamico del livello di questo indicatore, si nota il suo aumento graduale, si possono trarre conclusioni sulla possibile malignità del processo, nonché sul piccolo effetto delle misure conservative e chirurgiche.

Se, sullo sfondo del trattamento, il livello del rapporto diminuisce, si possono trarre conclusioni sugli effetti benefici del processo di trattamento.

Normale è considerato un indicatore di PSA libero inferiore a 0,93 ng / ml.

Indicazioni per un PSA gratuito:

  • monitoraggio dinamico e controllo dei pazienti con formazione maligna stabilita della ghiandola prostatica;
  • osservazione dinamica e monitoraggio dei pazienti con diagnosi di "adenoma prostatico" con lo scopo principale di una diagnosi precoce di possibile neoplasia del processo;
  • diagnosi differenziale di cancro, adenoma e prostatite;
  • come analisi profilattica negli uomini di età superiore ai 50 anni.

In quali casi viene aumentata la concentrazione di PSA libero:

  • con l'adenoma prostatico esistente in diversi stadi della malattia;
  • processi infiammatori e proliferativi del tessuto prostatico (prostatite);
  • patologia maligna della ghiandola prostatica;
  • primi termini del periodo postoperatorio nel trattamento chirurgico del pancreas;
  • eiaculazione (eiaculazione) poche ore prima del test.

Nel carcinoma della prostata, il PSA libero è molto più basso rispetto ai processi iperplastici benigni e alle malattie infiammatorie.

Il valore predittivo ha la relazione "PSA free / PSA total":

  • se l'indicatore è inferiore al 15%, allora parla di problemi gravi ed è sfavorevole in termini di previsione;
  • se l'indicatore è nell'intervallo del 15-70%, la previsione è favorevole.

Raccomandazioni e commenti generali

Lo stato di salute nella maggior parte dei casi dipende dalla persona. Al fine di determinare il processo maligno in via di sviluppo nelle prime fasi, è necessario sottoporsi a esami profilattici di volta in volta.

Ecco perché gli uomini, dopo aver raggiunto l'età di 50 anni e in alcuni casi anche prima (con una patologia prostatica esistente), è necessario fare un test del PSA almeno una volta all'anno.

Quando si individuano indicatori di analisi che vanno oltre la norma, l'andrologo, l'urologo o l'oncologo dovrebbero apparire e sottoporsi a un esame approfondito al fine di diagnosticare precocemente una possibile malattia.

Nota: non in tutti i casi in cui le cifre dell'analisi vanno oltre i limiti delle norme c'è un processo patologico.

Il rilevamento di una malattia maligna nella fase iniziale consente di recuperare da essa in quasi il 100% dei casi.

Riceverai informazioni più dettagliate sul metodo di analisi del sangue per PSA e altri marker tumorali, nonché sull'efficacia di questi test, visualizzando la recensione video:

Lotin Alexander, revisore medico

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Analisi del sangue con psa decodifica, norma per età

Sfortunatamente, la crescita dei tumori maligni nella ghiandola prostatica è stata osservata in tutti i paesi del mondo, ma a causa dell'introduzione dei medici del PSA (antigene prostatico specifico), è stato possibile diagnosticare la malattia nelle fasi primarie dello sviluppo. Questo metodo è il più preciso nell'identificare il cancro alla prostata.

I seguenti tipi di psa sono isolati nel sangue umano:

  1. totale (è la somma del secondo e terzo indicatore). È essenziale nella diagnosi, aumentando in proporzione alla crescita della ghiandola prostatica.
  2. libero - il tasso di antigene prostatico specifico è pari al 20% del totale psa.
  3. psa correlato.

La funzione principale del PSA è la diluizione del liquido seminale al fine di facilitare la mobilità dello sperma. L'antigene semplifica anche la diagnosi dei tumori maligni: se un uomo soffre di una malattia grave (ad esempio, il cancro alla prostata), aumenta la frequenza del PSA. Dopo aver esaminato il siero del sangue, i medici fanno una diagnosi.

Il decorso della malattia nei singoli pazienti è accompagnato da una ripetizione del processo patologico, che determina un graduale aumento delle caratteristiche dell'antigene prostatico specifico (recidiva biochimica).

Nella foto puoi vedere la struttura degli organi maschili.

Il rapporto tra i termini dello sviluppo di BR e il tasso di crescita di psa consente di stabilire la natura della patologia. Quando diagnostichi BR dopo due anni dopo la rimozione dell'organo, c'è motivo di sospettare una recidiva locale della malattia. Il suo rapido sviluppo (meno di 24 mesi dopo l'intervento iniziale) può segnalare un processo patologico sistematico. E questo è già un motivo per prepararsi al trattamento con ormoni. L'Associazione europea dei medici urologici ha stabilito: aumento BD-PSA di 0,2 ng / ml e oltre.

Norme per fasce di età

Cinque anni fa, un psa di 4 ng / ml era considerato normale. Oggi, il psa negli uomini adulti non dovrebbe raggiungere i 3 ng / ml. Il valore di riferimento fino a 4 ng / ml segnala la progressione di un tumore maligno nel corpo. È particolarmente importante controllare il livello di PSA se il paziente ha già una prostatite. Un esame del sangue per i parametri psa dipende anche dall'età del paziente.

Tali fluttuazioni negli indicatori influenzano le dimensioni della prostata, aumentando nel corso degli anni. La sintesi dell'agente aumenta anche con l'età, con la crescita di psa libera prima e quindi un aumento del coefficiente complessivo. Se il paziente non ha questo elemento, tale fatto è considerato un buon segno.

Sequenza di decrittazione

Determinando il livello di PSA, i medici controllano l'analisi del sangue nelle fasi iniziali del cancro alla prostata, quando i sintomi della malattia non sono ancora pronunciati. Per i valori più accurati, gli urologi considerano i seguenti fattori:

  1. Dall'età di 50 anni, la prostata è ingrandita in tutti gli uomini, ma l'indice di glicoproteina superiore a 4 ng / ml nella sesta dozzina dovrebbe già richiedere ansia. Se negli uomini 65+ il rapporto proteico fino a 5 ng / ml è ottimale, allora tra 70 e 80 anni l'indicatore arriva a 6. 5 ng / ml è considerato normale.
  2. Interpretazione dell'analisi: se il psa totale è pari a 4 - 10 ng / ml, la densità non dovrebbe essere superiore a 15 ng. per ml / cm3. L'ultrasuono viene utilizzato per determinare questo indicatore. Il parametro di densità psa consente di specificare la presenza dell'istruzione sul cancro.
  3. Il tasso di cambiamento è un indicatore che riflette l'aggressività della crescita del tumore. Se il risultato non supera i 4 ng / ml, allora un aumento di 0. 75 ng / ml all'anno è considerato critico.
  4. L'interdipendenza dell'antigene legato con psa libero.

Il sangue contiene glicoproteina al 10-20% e l'80-90% è psa. Questo rapporto è abbastanza indicativo, poiché una diminuzione dell'antigene prostatico non correlato è considerata dagli urologi come lo sviluppo del processo del tumore della prostata. L'aumento del psa libero è un motivo per diagnosticare l'iperplasia prostatica. Questa analisi consente di specificare la diagnosi.

Negli uomini più anziani, un aumento del volume della ghiandola prostatica non è un evento straordinario, e un livello psa elevato indica solo cambiamenti legati all'età. Ma anche loro hanno un significativo aumento di psa (10 ng / ml +) è considerato dagli urologi come un motivo per riferirsi a analisi di chiarimento.

In questo video, il medico ti dirà tutto sul test del sangue:

Le probabili cause delle deviazioni degli indicatori

Un alto livello di psa non sempre significa lo sviluppo della malattia. C'è il rischio di dati falsi, quando anche a tassi elevati un uomo può essere sano. Sapendo qual è la diagnosi preliminare, è possibile evitare l'eccitazione irragionevole a causa di un eccesso di PSA. La percentuale di risultati errati varia dal 6 al 30%. Cause di valori falsi:

  • recentemente tenuto TRUS;
  • eiaculazione;
  • gite in bicicletta;
  • massaggi prostatici;
  • esame rettale;
  • l'uso di alcuni farmaci (Proscar, Avodarta) - questi farmaci riducono il tasso di antigene prostatico di 2 volte.

Raccomandazioni e commenti

Poiché la salute degli uomini dipende da loro stessi, al fine di diagnosticare lo sviluppo del processo patologico nelle fasi iniziali, è necessario sottoporsi a visite mediche annuali. Gli uomini adulti, e specialmente se hanno già avuto una diagnosi di patologia prostatica, dovrebbero essere testati ogni anno per il psa.

Se le cifre sono al di fuori del range di normalità, contattare lo specialista medico appropriato, quindi prepararsi, fare uno studio serio e fare un esame emocromocitometrico completo a stomaco vuoto. La diagnosi della malattia nella fase primaria è la chiave per un trattamento efficace.

Diagnosticare la malattia in una fase precoce può effettivamente curare un tumore maligno nel 100% dei casi.

Trascrizione PSA

Trascrizione PSA: cosa significa questa analisi? Esame del sangue per l'antigene prostatico specifico (PSA) - mostrando il rischio sviluppo del cancro alla prostata, ma non necessariamente cancro, e anche usato per monitorare l'efficacia del trattamento dei pazienti con carcinoma della prostata.

PSA comune e gratuito di cosa si tratta?

Antigene prostatico specifico - secondo la struttura chimica del polipeptide (proteina), prodotto dalle cellule normali e tumorali dei dotti escretori della ghiandola prostatica, quindi, si riferisce a marcatori organo-specifici, e non specificamente marcatore del cancro alla prostata.

L'antigene prostatico è un enzima che diluisce l'eiaculato, al fine di fornire la necessaria motilità degli spermatozoi, in genere la maggior parte di essi entra nell'eiaculato e una piccola quantità nel sangue.

Negli esseri umani, l'antigene prostatico specifico è in PSA legato e legato alle proteine ​​(libero). PSA libero e associato costituiscono il PSA totale.

Conti gratuiti PSA per circa il 20% del PSA totale.

Il PSA è la norma generale per gli uomini di età.

- 40-49 anni non più di 2,5 ng / ml

- 50-59 anni non più di 3,5 ng / ml

- 60-69 anni non più di 4,5 ng / ml

- oltre 70 anni non più di 6,5 ng / ml

La determinazione dell'antigene prostatico specifico negli uomini con più di 75 anni di età come screening per il cancro alla prostata è discutibile.

Il rapporto di PSA libero PSA totale è normale oltre il 15%.

Cause di aumento del PSA

1. Il massaggio della ghiandola prostatica può provocare un significativo aumento dell'antigene prostatico specifico nel siero del sangue prima di iniziare il test.

2. Una biopsia prostatica eseguita di recente (un aumento degli antibiotici specifici della prostata può durare fino a 6 settimane), l'aumento è dovuto all'infiammazione attiva del tessuto prostatico dopo una procedura invasiva.

3. Ritenzione urinaria acuta e cateterizzazione della vescica.

4. Nel carcinoma della prostata, aumentando la secrezione di PSA dalle cellule tumorali e distruggendo quelle normali.

5. Iperplasia prostatica benigna o adenoma prostatico, a causa della compressione del normale tessuto adenomatoso della prostata, con conseguente maggiore penetrazione dell'antigene prostatico specifico nel sangue.

6. Malattie infettive della prostata (prostatite acuta o esacerbazione della prostatite cronica), una violazione della permeabilità della membrana cellulare e una quantità significativa di antigene prostatico specifico entra nel sangue. A volte c'è un aumento dell'antigene prostatico specifico fino a 30 ng / ml e oltre.

7. Eiaculazione alla vigilia del test.

Decodifica PSA

L'alto valore dell'antigene prostatico specifico rende possibile sospettare il cancro alla prostata, fornisce una base per una biopsia della ghiandola prostatica.

Se l'antigene prostatico specifico è inferiore a 2,5 ng / ml negli uomini con più di 50 anni, il rischio di sviluppare il cancro alla prostata è minimo.

È necessario valutare i risultati del PSA in accordo con l'età del paziente, il volume della prostata.

Un aumento dell'antigene prostatico specifico a 10 ng / ml è una "zona grigia", decodifica- per determinare ulteriori tattiche, viene utilizzato il calcolo del rapporto tra PSA libero / PSA totale. Se il rapporto è inferiore al 15%, la prognosi è scarsa e deve essere eseguita una biopsia della prostata.

Un aumento dell'antigene prostatico specifico superiore a 10 ng / ml mostra una biopsia della prostata.

Con l'età, l'antigene prostatico specifico aumenta a causa della crescita dell'adenoma prostatico, pertanto, il PSA è il rapporto tra il PSA totale e il volume della prostata per ridurre l'effetto dell'adenoma prostatico sul risultato di un esame del sangue dell'antigene prostatico specifico. Normalmente, questo indicatore non è superiore a 0,15 ng / ml cm3. La densità di PSA è superiore a 0,15 ng ml cm3 - l'indicazione per la biopsia prostatica.

Il tasso di crescita del PSA superiore a 0,75 ng / ml all'anno è caratteristico del cancro alla prostata e impone la necessità di una biopsia della prostata.

Se l'antigene prostatico specifico è più di 20 ng / ml nel 20% dei pazienti, i linfonodi pelvici ne risentiranno.

Se l'antigene prostatico specifico è superiore a 50 ng / ml, il 75% dei pazienti soffrirà di linfonodi pelvici e un alto rischio di metastasi a distanza.

Se l'antigene prostatico specifico è più di 100 ng / ml, metastasi a distanza del carcinoma della prostata.

Quando si esegue la prostatectomia radicale (trattamento chirurgico del cancro alla prostata), l'antigene prostatico specifico deve scendere al di sotto di 0,2 ng / ml.

Con la radioterapia, un antigene prostatico specifico inferiore a 1 ng / ml dà speranza per un lungo periodo libero da recidive (3-5 anni).

Esame del sangue per preparazione antigene prostatica specifica.

1. Si raccomanda di astenersi dall'eiaculazione per 2 giorni prima di iniziare il test.

2. È preferibile assumere un antigene prostatico specifico non prima di 10-14 giorni dopo il massaggio prostatico, la cistoscopia e la cateterizzazione della vescica.

3. Dopo una biopsia, la prostata non è anteriore a dopo 6 settimane.

4. Dopo l'intervento chirurgico alla prostata non prima di 6 mesi.

5. Limitare il cibo per 3 giorni grassi, fritti, alcolici.

6. Dopo l'ultimo pasto, devono passare almeno 8 ore.

Quanti giorni è stato fatto il PSA?

Tutti gli uomini di età superiore a 45 anni sono invitati a prendere PSA una volta all'anno, al fine di diagnosticare il cancro alla prostata in anticipo.

Se il PSA è elevato, è necessario contattare l'urologo per ulteriori esami per scoprire le ragioni che hanno portato a un cambiamento in questa analisi.

Salute a te. Cordialmente, Dr. Khodakov Alexander Anatolyevich.

Le risposte alle domande saranno pubblicate entro 12 ore. Grazie per la vostra comprensione