Principale
Analisi

Iniezioni di amikacina

L'amikacina è una droga antibatterica. Il principale ingrediente attivo di questo farmaco (amikacina solfato) appartiene al gruppo di antibiotici - aminoglicosidi.

L'amikacina è attiva contro la maggior parte dei batteri che causano malattie infettive.

In questo articolo considereremo perché i medici prescrivono Amikacin, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le testimonianze reali di persone che hanno già approfittato di Amikacin possono essere lette nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

La medicina Amikacin è disponibile nella forma di ampolle con una soluzione per iniezione di 2 millilitri e 4 millilitri, bottiglie di polvere per preparazione di una soluzione per iniezione.

  • Il principale ingrediente attivo nella composizione del farmaco è l'amikacina solfato.
  • Eccipienti: sodio citrato e sodio metabisolfito, acido solforico, acqua per preparazioni iniettabili.

Gruppo clinico-farmacologico: un antibiotico del gruppo aminoglicosidico.

Indicazioni per l'uso

Le indicazioni per la nomina di Amikacin sono piuttosto ampie e includono le seguenti malattie:

  1. la meningite;
  2. peritonite;
  3. endocardite;
  4. Sepsi (inclusa sepsi neonatale);
  5. Complicanze batteriche postoperatorie;
  6. Infezioni del sistema urogenitale (prostatite, pielonefrite, uretrite, cistite, gonorrea);
  7. Infezioni dell'apparato respiratorio (ascesso polmonare, polmonite, empiema pleurico e polmoni, bronchite);
  8. Infezioni della pelle, delle ossa e dei tessuti molli (ustioni, ulcere trofiche, piaghe da decubito, osteomielite, foruncolosi).

Prima di usare Amikacin, è consigliabile determinare la sensibilità dell'agente patogeno a questo laboratorio antibiotico.

Azione farmacologica

Il farmaco è un antibiotico semi-sintetico con un ampio spettro di azione che, quando ingerito, si lega a una piccola subunità di ribosomi (30S), distruggendo così i citolemi cellulari dei batteri, bloccando la sintesi proteica e impedendo la formazione di un complesso di RNA messaggero e di trasporto.

I seguenti microrganismi sono i più sensibili all'amikacina:

  1. Salmonella.
  2. Stafilococchi.
  3. Streptococchi.
  4. Gonococchi.
  5. Enterobacter.
  6. Pseudomonas.
  7. Pseudomonas aeruginosa.
  8. Klebsiella.

La concentrazione massima si verifica dopo 30-90 minuti (a seconda del metodo di somministrazione di Amikacin).

Istruzioni per l'uso

La soluzione di amikacina viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa (getto o goccia a goccia). La frequenza di somministrazione è determinata individualmente.

  • Adulti e bambini sopra i 6 anni: 5 mg / kg ogni 8 ore o 7,5 mg / kg ogni 12 ore Per infezioni batteriche delle vie urinarie (non complicate), 250 mg ogni 12 ore; Dopo la seduta di emodialisi, può essere prescritta una dose aggiuntiva di 3-5 mg / kg.
  • La dose massima per gli adulti è di 15 mg / kg / giorno, ma non più di 1,5 g / giorno per 10 giorni. La durata del trattamento con a / nell'introduzione - 3-7 giorni, con a / m - 7-10 giorni

Per preparare la soluzione, l'acqua per l'iniezione viene aggiunta alla polvere secca in flaconcini. Per preparare una soluzione per l'iniezione intramuscolare di 0,5 g di polvere, è necessario introdurre nel flaconcino, mantenendo la sterilità, 2-3 ml di acqua per l'iniezione. Dopo aver sciolto la polvere, la soluzione di Amikacin può essere utilizzata per la somministrazione intramuscolare.

La concentrazione di amikacina nella soluzione per iniezione endovenosa non deve superare 5 mg / ml. Se necessario, la somministrazione endovenosa della soluzione utilizza le stesse soluzioni di Amikacin come per la somministrazione intramuscolare, che vengono aggiunte a 200 ml di soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio isotonico. Il gocciolamento endovenoso viene eseguito a una velocità di 60 gocce in un minuto, getto - per 3-7 minuti.

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Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Amikacin è controindicato in:

  1. Neurite del nervo uditivo;
  2. la gravidanza;
  3. Ipersensibilità all'agente (compresi altri aminoglicosidi);
  4. Grave insufficienza renale cronica.

Un antibiotico deve essere usato con cautela in parkinsonismo, miastenia, disidratazione, durante l'allattamento e in età avanzata. Inoltre, sotto stretta supervisione medica, i neonati e i bambini prematuri sono trattati con Amikatsin.

Effetti collaterali

In recensioni di Amikacin, ci sono rapporti che il farmaco può causare reazioni avverse dal corpo:

  • Sistema ematopoietico: diminuzione del numero di leucociti nel sangue, diminuzione del numero di piastrine nel sangue, diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue, diminuzione del numero di granulociti nel sangue;
  • Organi di senso: sordità irreversibile, perdita dell'udito, vertigini, disordinarietà dei movimenti;
  • Reazioni di ipersensibilità all'amikacina: prurito, stato febbrile, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, angioedema;
  • Apparato digerente: vomito, disfunzione epatica, nausea;
  • Sistema nervoso periferico e centrale: disturbi della trasmissione muscolare, convulsioni epilettiche, spasmi muscolari, sonnolenza, mal di testa;
  • Sistema urinario: danno renale tossico;
  • Manifestazioni locali: dermatite nel sito di iniezione, infiammazione delle vene nel sito di iniezione, dolore nel sito di iniezione.

In caso di sovradosaggio di Amikacina, è possibile il rapido sviluppo di reazioni tossiche: nausea e vomito, disturbi delle feci e della minzione, forti mal di testa e vertigini, perdita dell'udito, sensazione di squilli o congestione nelle orecchie. Inoltre, in molti pazienti l'appetito è disturbato e la sete aumenta in modo significativo. Il trattamento si basa sull'emodialisi, sulla dialisi peritoneale, sul trattamento sintomatico.

Analoghi Amikacin

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Amikabol;
  • Fiala di Amikacina;
  • Amikacin Ferein;
  • Solfato di amikacina;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Il prezzo medio di AMIKATSIN nelle farmacie (Mosca) è di 45 rubli.

Condizioni di vendita

Autorizzato ad acquistare il farmaco solo con una prescrizione.

Iniezioni di amikacina - istruzioni per l'uso + analoghi e recensioni + ricetta

L'amikacina è un antibiotico semisintetico di un gruppo aminoglicosidico. Il principale componente attivo del farmaco - l'amikacina, è un derivato della kanamicina A. Il farmaco appartiene alla terza generazione di aminoglicosidi ed è incluso nella lista dei farmaci anti-TB della seconda fila.

Il meccanismo di azione battericida di amikacin è realizzato attraverso il legame attivo alle subunità ribosomiali 30-S e impedendo la creazione di complessi di RNA messaggero e di trasporto nelle cellule batteriche. Inoltre, l'amikacina blocca i processi di sintesi proteica da parte di microrganismi patogeni e contribuisce alla distruzione delle loro membrane, portando alla morte del patogeno.

Iniezioni di amikacina - istruzioni per l'uso

Il farmaco ha una vasta gamma di effetti antibatterici e un marcato effetto anti-tubercolosi. Lo spettro di attività di amikacina comprende pseudomonadi, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, alcuni ceppi di Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

L'amikacina agisce su ceppi di batteri resistenti alla gentamicina, alla penicillina, alla meticillina e alla maggior parte delle cefalosporine.

Il farmaco agisce anche sulla tubercolosi del micobatterio e alcuni ceppi atipici dei micobatteri. Il terreno può avere un effetto batteriostatico sui micobatteri che hanno sviluppato resistenza alla streptomicina, all'isoniazide, alla PAS e ad altri farmaci anti-tubercolari.

L'antibiotico non viene distrutto da enzimi batterici che possono inattivare altri farmaci aminoglicosidici e agisce sui ceppi di pseudomonadi resistenti ai farmaci tobramicina, gentamicina e netilmicina.

L'amikacina non è efficace contro gli anaerobi Gram più semplici e non sporiferi.

La resistenza all'azione antimicrobica dell'amikacina si sviluppa estremamente lentamente. Tra i batteri, si nota la presenza di completa resistenza crociata alla prima generazione di preparati aminoglicosidici e parziale ai rappresentanti della seconda generazione di questa classe.

Forma di rilascio di Amikacina

L'amikacina è un antibiotico per via parenterale. Non ha forma liberatoria per uso orale (compresse, capsule, sospensioni, sciroppi, ecc.)

Foto di imballaggio Amikacin 1000 mg 10 bottiglie

Lo strumento è disponibile solo sotto forma di:

  • polvere per la fabbricazione di infusione di p-ra;
  • fiale con soluzione per applicazioni in / in o in / m.

L'amikacina in polvere è disponibile in flaconcini contenenti 0,5 e 1 grammo di antibiotico sotto forma di amikacina solfato.

L'antibiotico in fiale contenente la soluzione per la somministrazione parenterale è disponibile in dosaggi di 0,25 e 0,5 grammi. Oltre al principio attivo principale - amikacin solfato, le fiale contengono Na sotto forma di disolfito e citrato, oltre a acido solforico diluito e acqua per preparazioni iniettabili.

Il farmaco viene venduto in farmacia su prescrizione medica.

Ricetta latino amikacin

Il dosaggio di amikacina viene sempre calcolato singolarmente, in base al peso del paziente, all'età e alla velocità di filtrazione glomerulare.

Rp.: Sol. Amikacini solfati 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 volte al giorno

Proprietà farmacocinetiche di amikacina

Il farmaco viene somministrato solo per via intramuscolare o endovenosa. Le forme per la somministrazione orale di amikacina - non esiste, dal momento che l'antibiotico non viene praticamente assorbito nel tratto gastrointestinale.

Quando somministrato per via parenterale rapidamente assorbito e distribuito in organi e tessuti.

Il farmaco non forma metaboliti attivi ed è escreto dai reni in forma invariata.

Il rischio di danni agli organi dell'udito quando si utilizza l'amikacina aumenta quando il paziente ha una ridotta funzionalità renale e disidratazione.

L'antibiotico supera le barriere tissutali e si accumula nelle strutture di organi e tessuti. Inoltre, l'amikacina accumula essudato patologico (fluido negli ascessi, ecc.).

Amikacin - indicazioni per l'uso

L'amikacina è l'antibiotico più efficace dalla classe degli aminoglicosidi. Può essere efficacemente usato per le infezioni batteriche:

  • che colpisce i tessuti della pelle e PZHK, compresi ascessi, flemmoni, ferite infette, piaghe da decubito, ulcere e lesioni da ustione;
  • natura generalizzata, accompagnata dallo sviluppo di batteriemia e setticemia. Può anche essere usato per la sepsi di eziologia enterococcica e pseudomonas, anche nel caso di resistenza dei ceppi ad altri aminoglicosidi. L'amikacina può anche essere usata per la sepsi neonatale (sepsi nei neonati);
  • che colpisce la membrana cardiaca interna (endocardite);
  • vie respiratorie (empiemi pleurici e ascessi polmonari);
  • Tratto gastrointestinale (compresa la peritonite);
  • sistema genito-urinario (tra cui pielonefrite, cistite, uretrite, prostatite);
  • CNS (meningite);
  • sistema linfatico (linfoadenite);
  • tessuto osseo e articolazioni (osteomielite, borsite purulenta e artrite della genesi settica).

L'amikacina, come medicinale di seconda linea, viene usato nel trattamento della tubercolosi.

Con le infezioni del tratto urinario, si raccomanda l'uso di amikacina solo nei casi in cui l'infiammazione sia causata da ceppi resistenti ad altri farmaci.

Se necessario, il farmaco può essere utilizzato nella pratica oftalmica. La somministrazione sottocongiuntivale o intravitreale del farmaco può essere utilizzata per il trattamento topico delle patologie oculari.

Controindicazioni alla nomina di amikacin

Il farmaco non viene prescritto in presenza di intolleranza individuale a farmaci aminoglicosidici, disfunzione renale grave, insufficienza renale, gravidanza e neurite del nervo uditivo. Inoltre, in considerazione dell'effetto tossico dell'agente sul nervo cocleare pre-porta, l'amikacina non è prescritta ai pazienti che hanno recentemente ricevuto un trattamento con farmaci con effetti ototossici o nefrotossici.

Con cautela, quando assolutamente necessario, l'amikacina può essere usata per trattare:

  • pazienti con miastenia, morbo di Parkinson, botulismo, disidratazione;
  • neonati e bambini prematuri;
  • pazienti anziani;
  • donne che allattano

La terapia di neonati e neonati con aminoglicosidi deve essere effettuata solo se assolutamente necessario, in assenza di un'altra alternativa più sicura. Ciò è dovuto al fatto che a causa della ridotta funzionalità renale, l'emivita dell'antibiotico aumenta e può accumularsi nel corpo. L'accumulo di Wed-wah può causare effetti tossici sul sistema nervoso centrale.

Nelle persone anziane, c'è anche un declino legato all'età nella funzione renale. A questo proposito, quando gli aminoglicosidi sono usati in questa categoria di pazienti, aumenta il rischio di effetti tossici del farmaco sul sistema nervoso centrale, così come la perdita dell'udito.

I pazienti con disfunzione renale, aggiustamento del dosaggio, nonché gli intervalli di tempo tra le dosi, vengono eseguiti in accordo con la velocità di filtrazione glomerulare.

Nei pazienti con disturbi neurologici (morbo di Parkinson, miastenia grave, botulismo, ecc.), Aumenta il rischio di sviluppare gravi blocchi neuromuscolari.

Dosaggio di Amikacina

Il dosaggio di amikacina viene sempre calcolato individualmente. L'età del paziente, il peso corporeo, lo stato della funzione renale e GFR, la gravità dell'infezione e la presenza di malattie associate influenzano il dosaggio prescritto.

L'amikacina è prescritta ai pazienti con funzione renale indisturbata:

  • con infezioni moderate: alla dose di 10 mg / kg / die. Nelle infezioni gravi e potenzialmente letali, la dose giornaliera è prescritta al tasso di 15 mg / kg. Il dosaggio giornaliero massimo consentito è 1500 milligrammi. La dose giornaliera è divisa in due iniezioni. In infezioni potenzialmente letali: tre iniezioni.
  • I neonati ricevono una dose di 10 mg / kg / die il primo giorno, quindi 7,5 mg / kg / die durante il resto del periodo di trattamento. Il dosaggio giornaliero è diviso in due iniezioni.

La durata del trattamento varia da tre a sette giorni con a / nell'introduzione; da sette a dieci giorni con l'amministrazione i / m.

Nei pazienti con ridotta GFR, le dosi e gli intervalli tra le iniezioni sono regolati in base al livello di creatinina.

Come diluire l'amikacina?

Per diluire 250 e 500 milligrammi di polvere antibiotica, utilizzare 2-3 millilitri di acqua sterile iniettabile.

Se necessario, immettere il mezzo per via endovenosa, la soluzione risultante viene ulteriormente diluita in 200 millilitri di soluzione salina isotonica.

Il farmaco viene somministrato molto lentamente.

Effetti collaterali di amikacin

L'uso di amikacina può causare danni tossici ai reni e agli organi dell'udito. Quando compare albuminuria, ematuria, cylindruria, iperazotemia, oliguria, perdita dell'udito o disturbi vestibolari, il trattamento con amikacina viene immediatamente interrotto.

Inoltre durante la terapia possono manifestarsi allergie, anemia, riduzione del livello delle piastrine, alterazione della funzionalità epatica e danni tossici al sistema nervoso centrale.

Le reazioni locali possono manifestarsi come flebite nel sito di somministrazione.

Compatibilità con alcol

L'amikacina è severamente vietato combinarsi con l'alcol. L'accettazione di bevande alcoliche durante il trattamento con aminoglicosidi può portare a gravi intossicazioni, danni tossici al sistema nervoso centrale e lo sviluppo di insufficienza renale.

L'uso di amikacina durante la gravidanza e HB

Gli aminoglicosidi sono inclusi nella lista degli antibiotici proibiti per le donne incinte. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci in questo gruppo penetrano nella barriera della placenta e possono avere un effetto tossico sul feto. Gli effetti indesiderati più significativi degli aminoglicosidi sono effetti nefrotossici e ototossici sul feto.

L'uso di aminoglicosidi durante la gravidanza può portare a sordità congenita irreversibile e danno renale.

Durante l'alimentazione naturale, l'antibiotico può essere usato se assolutamente necessario. Nonostante l'amikacina sia in grado di penetrare piccole dosi nel latte materno, l'antibiotico non viene praticamente assorbito nell'intestino del bambino. Delle complicanze possono sviluppare un bambino con disbiosi intestinale. Altre complicazioni derivanti dall'uso di HB non sono registrate.

Caratteristiche del trattamento con aminoglicosidi

Prima di iniziare il trattamento con amikacina, lo squilibrio elettrolitico deve essere corretto.

Durante l'intero periodo di trattamento dovrebbe utilizzare una maggiore quantità di liquido. Tutto il trattamento deve essere sotto l'attento controllo del livello di creatinina.

Indicazioni assolute per l'immediata interruzione del farmaco sono iperazotemia e oliguria.

Nei pazienti con malattia renale, il rischio di un effetto ototossico (perdita dell'udito) è molto più alto. In caso di deficit uditivo, la somministrazione del farmaco viene interrotta.

È severamente vietato l'uso simultaneo di streptomicina, polimixina B, neomicina, gentamicina, streptomicina, kanamicina, monomitsina. La combinazione con questi farmaci porta ad un forte aumento della tossicità e dei danni ai reni e agli organi dell'udito.

La combinazione di un antibiotico con diuretici (furosemide, mannitolo, ecc.) Può portare a perdita dell'udito irreversibile, fino a completa sordità.

Analoghi di iniezioni di amikacina, compresse

Gli analoghi delle compresse di amikacina non esistono. Lo strumento viene utilizzato solo per via endovenosa o intramuscolare.

  • Amikatsin campagna farmaceutica russa Synthesis AKOMP (500 mg di polvere) -28 rubli per flaconcino;
  • Amikatsin campagna russa Kraspharma (500 mg di polvere) - 24 rubli per bottiglia;
  • Amikacin in ampolle (soluzione) prodotta dalla campagna russa Kurgan Synthesis (10 fiale da 0,25 mg ciascuna) - 270 rubli.

Amikacin - recensioni

L'amikacina è un antibiotico altamente efficace ma altamente tossico. Il farmaco deve essere usato solo su prescrizione e sotto il controllo di parametri di laboratorio (UAC, livello di creatinina, ecc.). L'autotrattamento è pieno di pericolose complicazioni di salute e vita.

Il farmaco si è dimostrato una riserva di antibiotici per le infezioni causate da ceppi di batteri resistenti a molte penicilline, cefalosporine e altri aminoglicosidi.

Medici e pazienti notano il rapido effetto della somministrazione del farmaco. Il basso costo dell'antibiotico lo rende accessibile ai pazienti.

Tuttavia, data la tossicità del farmaco, il suo uso è limitato.

Amikacin per bambini - recensioni:

Il farmaco può essere usato per trattare bambini di qualsiasi età (compresi neonati e bambini prematuri) e si è dimostrato efficace nel trattamento della sepsi neonatale causata da ceppi di batteri resistenti ad altri farmaci. È anche efficacemente usato come farmaco di seconda linea nel trattamento della tubercolosi.

Articolo preparato
dottore di malattie infettive Chernenko A.L.

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amikacina

Soluzione per in / in e in / m l'introduzione di un trasparente, incolore o leggermente colorato.

Eccipienti: sodio disolfito (metabisolfito di sodio), sodio citrato d / e (sodio citrato pentasquiidrato), acido solforico diluito, acqua d / u.

2 ml - ampolle di vetro (5) - blister (1) - confezioni di cartone.
2 ml - ampolle di vetro (5) - blister (2) - confezioni di cartone.
2 ml - ampolle di vetro (10) - blister (1) - confezioni di cartone.
2 ml - ampolle di vetro (10) - scatole di cartone.

Soluzione per in / in e in / m l'introduzione di un trasparente, incolore o leggermente colorato.

Eccipienti: sodio disolfito (metabisolfito di sodio), sodio citrato d / e (sodio citrato pentasquiidrato), acido solforico diluito, acqua d / u.

4 ml - ampolle di vetro (5) - blister (1) - confezioni di cartone.
4 ml - ampolle di vetro (5) - blister (2) - confezioni di cartone.
4 ml - ampolle di vetro (10) - blister (1) - confezioni di cartone.
4 ml - ampolle di vetro (10) - scatole di cartone.

La polvere per preparare la soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare di colore bianco o quasi bianco è igroscopica.

Fiale con una capacità di 10 ml (1) - imballa il cartone.
Fiale con una capacità di 10 ml (5) - confezioni di cartone.
Fiale con una capacità di 10 ml (10) - confezioni di cartone.

Antibiotico semisintetico ad ampio spettro dal gruppo degli aminoglicosidi, battericida. Legandosi alla subunità dei ribosomi 30S, impedisce la formazione di un complesso di RNA di trasporto e messaggero, blocca la sintesi proteica e distrugge anche le membrane citoplasmatiche dei batteri.

Altamente attivo contro i microrganismi gram-negativi aerobici: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; Alcuni microrganismi gram-positivi: Staphylococcus spp. (compresi quelli resistenti alla penicillina, alcune cefalosporine).

Moderatamente attivo contro Streptococcus spp.

Se somministrato in concomitanza con benzilpenicillina, mostra effetti sinergici sui ceppi di Enterococcus faecalis.

I microrganismi anaerobici sono resistenti al farmaco.

L'amikacina non perde attività sotto l'azione di enzimi che inattivano altri aminoglicosidi e può rimanere attiva contro i ceppi di Pseudomonas aeruginosa resistenti alla tobramicina, alla gentamicina e alla netilmicina.

Dopo che l'iniezione / m viene assorbita rapidamente e completamente. Cmax nel plasma sanguigno con un'iniezione di / m alla dose di 7,5 mg / kg - 21 μg / ml, dopo 30 minuti di v / nell'infusione alla dose di 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Dopo l'introduzione / m. Tmax - circa 1,5 ore

La concentrazione terapeutica media con in / in o in / m l'introduzione è mantenuta per 10-12 ore

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 4-11%. Vd negli adulti - 0,26 l / kg, nei bambini - 0,2-0,4 l / kg, nei neonati: di età inferiore a 1 settimana e di peso inferiore a 1500 g - fino a 0,68 l / kg, di età inferiore a 1 settimana e di peso superiore a 1500 g - fino a 0,58 l / kg, nei pazienti con fibrosi cistica - 0,3-0,39 l / kg.

Ben distribuito nel liquido extracellulare (contenuto di ascessi, versamento pleurico, liquido ascitico, pericardico, sinoviale, linfatico e peritoneale); trovato in alte concentrazioni nelle urine; in basso - nella bile, nel latte materno, nell'umidità acquosa dell'occhio, nelle secrezioni bronchiali, nell'espettorato e nel liquido cerebrospinale. Penetra bene in tutti i tessuti del corpo, dove si accumula intracellularmente; alte concentrazioni si trovano negli organi con una buona quantità di sangue: polmoni, fegato, miocardio, milza, e specialmente nei reni, dove si accumula nella corteccia, concentrazioni più basse nei muscoli, nel tessuto adiposo e nelle ossa.

Quando somministrato alle dosi terapeutiche medie (normali) negli adulti, l'amikacina non penetra nel BBB e, durante l'infiammazione delle meningi, la permeabilità aumenta leggermente. Nei neonati, si ottengono concentrazioni più elevate nel liquido cerebrospinale rispetto agli adulti. Penetra nella barriera placentare: si trova nel sangue del feto e del liquido amniotico.

T1/2 negli adulti, 2-4 ore, nei neonati, 5-8 ore, nei bambini più grandi, 2,5-4 ore1/2 - più di 100 ore (rilascio da depositi intracellulari).

Escreto dai reni mediante filtrazione glomerulare (65-94%) per lo più invariato. Liquidazione renale - 79-100 ml / min.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

T1/2 negli adulti con funzionalità renale compromessa varia a seconda del grado di compromissione - fino a 100 ore, nei pazienti con fibrosi cistica - 1-2 ore, in pazienti con ustioni e ipertermia T1/2 può essere più corto rispetto alle medie a causa dell'aumentata clearance.

Viene eliminato durante l'emodialisi (50% in 4-6 ore), la dialisi peritoneale è meno efficace (25% in 48-72 ore).

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi gram-negativi (resistenti a gentamicina, sizomicina e kanamicina) o da associazioni di microrganismi gram-positivi e gram-negativi:

- infezioni del tratto respiratorio (bronchite, polmonite, empiema pleurico, ascesso polmonare);

- Infezioni del SNC (inclusa meningite);

- infezioni della cavità addominale (compresa la peritonite);

- infezioni del tratto urinario (pielonefrite, cistite, uretrite);

- infezioni purulente della pelle e dei tessuti molli (incluse bruciature infette, ulcere infette e piaghe da decubito di varia origine);

- infezioni delle vie biliari;

- infezioni di ossa e giunture (compresa l'osteomielite);

- neurite del nervo uditivo;

- insufficienza renale cronica grave con azotemia e uremia;

- ipersensibilità al farmaco;

- Ipersensibilità ad altri aminoglycosides nell'anamnesi.

Il farmaco deve essere usato con cautela in miastenia, parkinsonismo, botulismo (gli aminoglicosidi possono causare una compromissione della trasmissione neuromuscolare, che porta ad ulteriore indebolimento dei muscoli scheletrici), disidratazione, insufficienza renale, nel periodo neonatale, nei neonati prematuri, nei pazienti anziani, in l'allattamento.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, in / in (struino, per 2 minuti o flebo) ad adulti e bambini sopra i 6 anni - a 5 mg / kg ogni 8 ore o 7,5 mg / kg ogni 12 ore In caso di infezioni batteriche delle vie urinarie ( non complicato) - 250 mg ogni 12 ore; Dopo la seduta di emodialisi, può essere prescritta una dose aggiuntiva di 3-5 mg / kg.

La dose massima per gli adulti è di 15 mg / kg / giorno, ma non più di 1,5 g / giorno per 10 giorni. La durata del trattamento con a / nell'introduzione - 3-7 giorni, con a / m - 7-10 giorni.

Per i neonati prematuri, la dose singola iniziale è di 10 mg / kg, quindi 7,5 mg / kg ogni 18-24 ore; per i neonati e i bambini di età inferiore ai 6 anni, la dose iniziale è di 10 mg / kg, quindi 7,5 mg / kg ogni 12 ore per 7-10 giorni.

Le ustioni infette possono richiedere una dose di 5-7,5 mg / kg ogni 4-6 ore a causa di una T più corta1/2 (1-1,5 ore) in questa categoria di pazienti.

In / in amikacin iniettato a goccia per 30-60 minuti, se necessario - getto.

Per la somministrazione endovenosa (goccia a goccia), la preparazione è pre-diluita con 200 ml di soluzione di destrosio al 5% (glucosio) o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La concentrazione di amikacina nella soluzione per la somministrazione ev non deve superare 5 mg / ml.

In caso di violazione della funzione escretoria renale, è necessaria una riduzione della dose o un aumento degli intervalli tra le iniezioni. In caso di aumento dell'intervallo tra le iniezioni (se il valore QC è sconosciuto e le condizioni del paziente sono stabili) l'intervallo tra la somministrazione del farmaco è impostato dalla seguente formula:

intervallo (h) = concentrazione sierica di creatinina × 9.

Se la concentrazione di creatinina sierica è 2 mg / dl, la dose singola raccomandata (7,5 mg / kg) deve essere somministrata ogni 18 ore, con un aumento dell'intervallo, la dose singola non cambia.

Nel caso di una riduzione della dose singola con un regime posologico invariato, la prima dose per i pazienti con insufficienza renale è 7,5 mg / kg. Il calcolo delle dosi successive viene effettuato secondo la seguente formula:

La dose successiva (mg), somministrata ogni 12 ore = CC (ml / min) in un paziente × dose iniziale (mg) / CC è normale (ml / min).

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, alterazione della funzionalità epatica (aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia).

Dal sistema emopoietico: anemia, leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia.

Da parte del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: mal di testa, sonnolenza, effetto neurotossico (contrazioni muscolari, intorpidimento, formicolio, crisi epilettiche), alterata trasmissione neuromuscolare (arresto respiratorio).

Da parte dei sensi: ototossicità (ipoacusia, disordini vestibolari e labirintici, sordità irreversibile), effetti tossici sull'apparato vestibolare (discordanza di movimenti, vertigini, nausea, vomito).

Da parte del sistema urinario: nefrotossicità - compromissione della funzionalità renale (oliguria, proteinuria, microembruria).

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, arrossamento della pelle, febbre, angioedema.

Reazioni locali: indolenzimento al sito di iniezione, dermatiti, flebiti e periphlebitis (con a / nell'introduzione).

Sintomi: reazioni tossiche - perdita dell'udito, atassia, vertigini, disturbi della minzione, sete, perdita di appetito, nausea, vomito, tintinnio o sensazione di gonfiore nelle orecchie, problemi respiratori.

Trattamento: per rimuovere il blocco della trasmissione neuromuscolare e le sue conseguenze - emodialisi o dialisi peritoneale; farmaci anticolinesterasici, sali di calcio, ventilazione meccanica, altre terapie sintomatiche e di supporto.

Mostra sinergismo quando si interagisce con carbenicillina, benzilpenicillina, cefalosporine (in pazienti con grave insufficienza renale cronica se usato insieme ad antibiotici beta-lattamici, è possibile ridurre l'efficacia degli aminoglicosidi).

L'acido nalidixico, la polimixina B, il cisplatino e la vancomicina aumentano il rischio di sviluppare oto- e nefrotossicità.

Diuretici (in particolare furosemide), cefalosporine, penicilline, sulfonamidi e FANS, in competizione per la secrezione attiva nei canalicoli del nefrone, bloccano l'eliminazione degli aminoglicosidi, aumentano la loro concentrazione nel siero, aumentano la nefropatia e la neurotossicità.

L'amikacina aumenta l'effetto miorilassante dei farmaci kurarepodobnyh.

Se usati contemporaneamente con amikacina, metossiflurano, polimixine parenterali, capreomicina e altri farmaci che bloccano la trasmissione neuromuscolare (idrocarburi alogenati - anestesia per inalazione, analgesici oppioidi), la trasfusione di grandi quantità di sangue con conservanti citrato aumenta il rischio di depressione respiratoria.

La somministrazione parenterale di indometacina aumenta il rischio di azione tossica degli aminoglicosidi (aumento di T1/2 e spazio ridotto).

L'amikacina riduce l'efficacia dei farmaci anti-myasthenic.

Farmaceuticamente incompatibile con penicilline, eparina, cefalosporine, capreomicina, amfotericina B, idroclorotiazide, eritromicina, nitrofurantoina, vitamine B e C, cloruro di potassio.

Prima dell'uso, determinare la sensibilità di agenti patogeni isolati utilizzando dischi contenenti 30 μg di amikacina. Con un diametro libero dalla zona di crescita di 17 mm e oltre, il microrganismo è considerato sensibile, da 15 a 16 mm è moderatamente sensibile, meno di 14 mm è stabile.

La concentrazione di amikacina nel plasma non deve superare 25 μg / ml (la concentrazione terapeutica è di 15-25 μg / ml).

Durante il periodo di trattamento è necessario monitorare la funzione dei reni, del nervo uditivo e dell'apparato vestibolare almeno una volta alla settimana.

La probabilità di sviluppare nefrotossicità è maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa, così come quando si prescrivono dosi elevate o per un lungo periodo (in questa categoria di pazienti può essere richiesto il monitoraggio giornaliero della funzionalità renale).

In caso di test audiometrici insoddisfacenti, la dose del farmaco viene ridotta o il trattamento viene interrotto.

Si consiglia ai pazienti con malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie di assumere una maggiore quantità di liquido con adeguata diuresi.

In assenza di dinamiche cliniche positive, si dovrebbe essere consapevoli della possibilità di sviluppare microrganismi resistenti. In tali casi, è necessario annullare il trattamento e iniziare una terapia appropriata.

Il disolfito contenuto nella preparazione di sodio può causare lo sviluppo di complicanze allergiche nei pazienti (fino a reazioni anafilattiche), specialmente in pazienti con una storia allergica.

Il farmaco è controindicato in gravidanza.

In presenza di indicazioni vitali il farmaco può essere utilizzato in donne che allattano. Va tenuto presente che gli aminoglicosidi sono escreti nel latte materno in piccole quantità. Sono scarsamente assorbiti dal tratto gastrointestinale e non ci sono complicanze associate nei bambini.

Uso controindicato nell'insufficienza renale cronica grave con azotemia e uremia.

In caso di violazione della funzione escretoria renale, è necessaria la correzione del regime di dosaggio.

Elenco B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura compresa tra 5 ° e 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

Soluzione di amikacin per iniezioni: istruzioni per l'uso

L'amikacina è un farmaco antimicrobico semisintetico (antibiotico) appartenente al gruppo farmacologico degli aminoglicosidi.

Ha un effetto batteriostatico e battericida, cioè è in grado non solo di fermare la sintesi delle cellule batteriche, ma anche di provocare la loro morte. Questo antibiotico ha un ampio spettro di azione. È più attivo se esposto a microflora gram-negativa (membri del genere Enterobacteriaceae).

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Amikacin: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato Amikacin sotto forma di iniezioni. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico-farmacologico

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costano le iniezioni di Amikacina? Il prezzo medio nelle farmacie è a 40 rubli.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco Amikacin è prodotto sotto forma di una soluzione chiara in fiale di vetro per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

  • La composizione dello strumento: 1 ml di soluzione contiene 250 mg della sostanza attiva - amikacina.
  • sostanza ausiliari: sodio disolfito (metabisolfito di sodio), sodio citrato d / e (sodio citrato pentasquiidrato), acido solforico diluito, acqua per preparazioni iniettabili.

Effetto farmacologico

L'amikacina è un antibiotico ad ampio spettro e ha attività anti-tubercolare e battericida. L'azione della sostanza attiva è la penetrazione dei microrganismi attraverso la membrana nelle cellule, dove si lega irreversibilmente alla subunità 30S dei ribosomi, interrompendo la formazione del complesso della matrice e trasportando l'RNA. Di conseguenza, si formano proteine ​​difettose e le membrane citoplasmatiche della cellula microbica vengono distrutte.

Il farmaco ha un'alta attività contro la maggior parte dei microrganismi gram-negativi e alcuni gram-positivi. Le istruzioni per Amikacin indicano che anaerobi gram-negativi non sporigeni e protozoi sono resistenti ad esso. La resistenza al farmaco si sviluppa lentamente, la maggior parte dei batteri mantiene la sensibilità ad esso.

Il principio attivo del farmaco non viene quasi assorbito dal tratto gastrointestinale, pertanto è necessaria la somministrazione endovenosa o intramuscolare. Secondo le istruzioni, l'Amikacina supera facilmente le barriere istoematogeniche e penetra in tutti i tessuti del corpo, dove si accumula all'interno delle cellule. Le sue più alte concentrazioni sono negli organi con una buona circolazione sanguigna: i polmoni, il fegato, la milza, il miocardio e specialmente i reni, dove il farmaco si accumula nella sostanza corticale.

È anche ben distribuito nel liquido intracellulare, compreso il siero e la linfa. Non metabolizzato Excreted principalmente invariato dai reni, creando alte concentrazioni nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Amikacin è prescritto per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie:

  • Vie respiratorie: ascesso polmonare, empiema pleurico, polmonite, bronchite;
  • Il sistema nervoso centrale, compresa la meningite;
  • Apparato urogenitale: uretrite, pielonefrite, cistite;
  • Cavità addominale, compresa la peritonite;
  • Tratto biliare;
  • Pelle e tessuti molli, tra cui ulcere da pressione, ulcere, ustioni;
  • Ossa e articolazioni

L'amikacina è efficace nella sepsi, nelle infezioni della ferita, nell'endocardite settica e nelle infezioni postoperatorie.

Controindicazioni

Eccezioni al trattamento "Amikacin" sono:

  • neurite del nervo uditivo;
  • grave insufficienza renale cronica con azotemia e uremia;
  • la gravidanza;
  • ipersensibilità al farmaco;
  • ipersensibilità ad altri aminoglycosides nell'anamnesi.

Il farmaco deve essere usato con cautela in miastenia, parkinsonismo, botulismo (gli aminoglicosidi possono causare una compromissione della trasmissione neuromuscolare, che porta ad ulteriore indebolimento dei muscoli scheletrici), disidratazione, insufficienza renale, nel periodo neonatale, nei neonati prematuri, nei pazienti anziani, in l'allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato in gravidanza.

In presenza di indicazioni vitali il farmaco può essere utilizzato in donne che allattano. Va tenuto presente che gli aminoglicosidi sono escreti nel latte materno in piccole quantità. Sono scarsamente assorbiti dal tratto gastrointestinale e non ci sono complicanze associate nei bambini.

Istruzioni per l'uso Amikacin

Nelle istruzioni per l'uso ha indicato che prima dell'appuntamento del paziente il farmaco, è desiderabile determinare la sensibilità ad esso della microflora che ha causato la malattia nel paziente. Le dosi sono selezionate singolarmente, tenendo conto della gravità del decorso e della localizzazione dell'infezione, la sensibilità dell'agente patogeno. Il farmaco viene generalmente somministrato per via intramuscolare. E 'anche possibile per via endovenosa (getto per 2 minuti o gocciolamento).

  • Con infezioni moderate, la dose giornaliera per adulti e bambini è di 5 mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi.
  • Neonati e neonati prematuri vengono prescritti a una dose iniziale di 10 mg / kg, quindi 7,5 mg / kg viene somministrato ogni 12 ore.
  • Per le infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa e le infezioni potenzialmente letali, l'amikacina viene prescritta in una dose di 15 mg / kg al giorno in 3 dosi divise.

La dose massima per gli adulti è di 15 mg / kg / giorno, ma non più di 1,5 g / giorno per 10 giorni. La durata del trattamento con somministrazione endovenosa è di 3-7 giorni, con intramuscolare - 7-10 giorni. I pazienti con compromissione della funzionalità escretoria renale richiedono la correzione del regime posologico, in base al valore della clearance della creatinina (il tasso di purificazione del sangue dal prodotto finale del metabolismo dell'azoto - creatinina).

Effetti collaterali

Secondo le recensioni di pazienti che hanno subito un trattamento con Amikacina, questo farmaco può avere effetti collaterali, come ad esempio:

  • Perdita dell'udito, sordità irreversibile, labirinto e disturbi vestibolari;
  • Oliguria, microembruria, proteinuria;
  • Vomito, nausea, disfunzione epatica;
  • Leucopenia, trombocitopenia, anemia, granulocitopenia;
  • Sonnolenza, mal di testa, compromissione della trasmissione neuromuscolare (fino alla cessazione della respirazione), sviluppo di un'azione neurotossica (formicolio, intorpidimento, contrazioni muscolari, convulsioni epilettiche);
  • Reazioni allergiche: arrossamento della pelle, eruzione cutanea, febbre, prurito, angioedema.

Inoltre, la somministrazione endovenosa di Amikacin, secondo le revisioni, può sviluppare flebiti, dermatiti e periplibiti, nonché una sensazione di dolore al sito di iniezione.

overdose

Il superamento della dose consentita con l'introduzione di Amikacin può portare allo sviluppo di tali reazioni patologiche del corpo:

  • L'atassia è una mancanza di coordinazione, manifestata in un cambiamento di andatura (andatura scaglionante).
  • Acufene, una forte diminuzione dell'udito fino alla sua completa perdita.
  • Forti capogiri
  • Disturbo urinario.
  • Sete, nausea e vomito.
  • Insufficienza respiratoria, mancanza di respiro.

Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato in condizioni di unità di terapia intensiva. Per la rapida rimozione di Amikacin dal corpo, vengono eseguiti l'emodialisi (purificazione del sangue dell'hardware) e la terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Prima di usare il farmaco, è imperativo determinare la sensibilità dei patogeni isolati ad esso.

  1. Durante il periodo di trattamento con Amikacin, almeno una volta alla settimana, è necessario controllare le funzioni dei reni, dell'apparato vestibolare e del nervo uditivo.
  2. I pazienti sottoposti a trattamento di malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie, è necessario bere molti liquidi (a condizione di diuresi adeguata).
  3. L'amikacina è farmaceuticamente incompatibile con le vitamine del gruppo B e C, le cefalosporine, le penicilline, la nitrofurantoina, il cloruro di potassio, l'eritromicina, l'idroclorotiazide, la capreomicina, l'eparina, l'amfotericina B.

Va tenuto presente che l'uso a lungo termine di Amikacin può sviluppare microrganismi resistenti. Pertanto, in assenza di una dinamica clinica positiva, è necessario cancellare questo farmaco e condurre una terapia appropriata.

Interazione farmacologica

Le cefalosporine, i diuretici, i sulfonamidi e i preparati di penicillina hanno la capacità di bloccare l'eliminazione degli aminoglicosidi. La combinazione di farmaci di questi gruppi e amikacina solfato aumenta la neuro e la nefrotossicità e aumenta la loro concentrazione nel sangue.

L'interazione di "Amikacina" e farmaci anti-mioastenici aiuta a ridurre l'effetto di quest'ultimo.

Recensioni

La maggior parte dei pazienti risponde positivamente all'elevata efficacia terapeutica di Amikacina, descrivendo il rapido miglioramento della salute nei primi giorni di assunzione del farmaco. I genitori di bambini hanno un'alta attività di questo antibiotico nel trattamento di molte malattie infettive dell'apparato respiratorio, digestivo e urinario. Molti di loro notano un risultato positivo anche dopo la prima iniezione del farmaco.

Ci sono alcune recensioni sugli effetti collaterali di questo antibiotico. Molto spesso, i pazienti riportano nausea, dispepsia e una sensazione di debolezza durante l'assunzione di Amikacina. Ci sono singole recensioni di reazioni allergiche a questo farmaco, che si manifestano sotto forma di eruzioni cutanee, arrossamento della pelle e angioedema. È estremamente raro trovare riferimenti all'ototossicità dell'amikacina, che si è manifestata con una diminuzione dell'acuità uditiva. Non ci sono recensioni sulla nefrotossicità del farmaco.

Alcuni pazienti notano il dolore delle iniezioni di Amikacina. In alcuni casi, per ridurlo quando iniettato per via intramuscolare, i medici raccomandavano di usare non solo acqua per preparazioni iniettabili, ma 1% di soluzione Novocain per diluire la polvere di Amikacin.

Il prezzo di Amikacin la maggior parte dei pazienti risponde come "accettabile" o "conveniente".

analoghi

  • Gli analoghi di Amikacin in polvere sono farmaci: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein e Amikabol.
  • Analoghi di fondi sotto forma di soluzione sono: Selemicina e Hemacin.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Elenco B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura compresa tra 5 ° e 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

Amikacin e caratteristiche dell'uso del farmaco sotto forma di iniezioni

L'amikacina è un antibiotico appartenente al gruppo degli aminoglicosidi, con una vasta gamma di effetti. Questo tipo di antibiotico appartiene alla categoria dei grammi aerobici di microrganismi negativi. Il suo utilizzo contribuisce direttamente ai seguenti fattori:

  1. Fornisce un ostacolo nella formazione di un complesso di RNA.
  2. Blocca la produzione di sintesi proteica.
  3. Distrugge la membrana citoplasmatica nei microrganismi battericidi.

Dopo l'uso del farmaco è il suo rapido assorbimento, che contribuisce alla fornitura di velocità. Analizza questo farmaco più in dettaglio, e scopri sotto quali malattie il medico può prescriverlo al paziente.

Un numero di indicazioni per l'uso di Amikacin

I medici delle iniezioni di Amikatsin prescrivono i loro pazienti quando c'è un'infezione del corpo con vari batteri. Le principali indicazioni per le quali viene usato l'antibiotico Amikacin includono:

  1. Lo sviluppo di malattie infiammatorie e infettive dell'apparato respiratorio. Queste sono malattie come la polmonite, la bronchite e altre malattie gravi.
  2. Infezioni che si verificano in forme gravi di manifestazione.
  3. Malattie infettive delle vie urinarie e dei reni.
  4. Infezione del sistema nervoso centrale, così come della pelle, dei tessuti molli e di altri organi e parti del corpo.
  5. Infezioni che si verificano dopo l'intervento chirurgico.

I medici raccomandano l'uso di iniezioni di Amikacina nello sviluppo dell'infezione delle articolazioni e dei tessuti ossei, così come nella gonorrea e nella tubercolosi polmonare. La necessità dell'uso di questo antibiotico è decisa dal medico dopo aver ricevuto i test appropriati. Ai pazienti è severamente vietato l'uso di un antibiotico senza prescrizione medica, in quanto ciò può portare allo sviluppo di una serie di gravi complicanze.

Importante sapere! Gli antibiotici sono prescritti solo se il medico curante sospetta la presenza di una natura batterica. Per chiarire il tipo di batteri, lo specialista prescrive il passaggio di alcuni test.

Forme di Amikacin

Amikacin è disponibile in due forme: polvere e soluzione. La polvere deve essere diluita per ottenere una miscela pronta per l'uso e la soluzione può essere iniettata già dopo aver aperto la fiala. Qual è la differenza tra queste forme di rilascio dell'antibiotico, scopri di più.

  1. Soluzione di amikacina Il solfato di amikacina, che ha un colore incolore o giallastro, è presentato come soluzione. Le fiale sono disponibili in vari dosaggi del principio attivo di 250, 500 e 1000 mg. La confezione può contenere 1,5, 10 o 50 fiale. Oltre alla sostanza attiva, la composizione dell'ampolla comprende anche sodio disolfato, sodio citrato, acqua e acido solforico in forma diluita.
  2. Amikacin in polvere. La polvere è confezionata in flaconcini di vetro, la cui capacità è di 10 ml. Prima di ricorrere all'uso del farmaco, la polvere deve essere sciolta. Per dissolversi vengono utilizzati solventi speciali, ad esempio la lidocaina, che il farmacista rilascia insieme alle fiale antibiotiche al momento dell'acquisto. La confezione contiene 1, 5 o 10 flaconcini di antibiotico.

Non c'è praticamente alcuna differenza tra le forme di rilascio, solo l'ultima opzione richiede la dissoluzione preliminare della miscela in polvere, così come la sua introduzione il prima possibile. Inoltre, le iniezioni pronte all'uso vengono principalmente utilizzate per l'iniezione in vena mediante iniezione o metodo a goccia.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Prima di applicare un antibiotico, uno specialista deve fare un test per i segni di intolleranza alle sostanze dall'organismo. Se il risultato è positivo, allora l'antibiotico deve essere sostituito con analoghi.

Importante sapere! Durante il trattamento terapeutico con Amikacin, è necessario monitorare il funzionamento dei reni e l'udito una volta ogni 7 giorni. Se sorgono complicazioni, il dosaggio del farmaco usato è ridotto o il suo uso è completamente escluso.

Amikacin è usato esclusivamente per la somministrazione intramuscolare o endovenosa. Il farmaco non può essere assunto per via orale e non è disponibile in forma di pillola. Con l'introduzione del farmaco in una vena o un muscolo, è necessario rispettare il ritmo dell'iniezione iniettata, che dovrebbe essere lunga. Quando un paziente viene messo su un contagocce antibiotico, la durata dell'assunzione di droga nel corpo dura circa 1 ora. Per inserire il farmaco sotto forma di un contagocce, la composizione dell'ampolla viene diluita in una soluzione di cloruro di sodio.

Per preparare la soluzione per l'uso è necessario solo prima della procedura di introduzione. La polvere viene dissolta dalla lidocaina o novocaina, non solo perché è il miglior solvente, ma anche per ridurre il dolore quando il farmaco viene iniettato.

Importante sapere! Per ottenere il massimo effetto dell'assorbimento di antibiotici, si consiglia di somministrare il farmaco il più lentamente possibile.

Dopo l'introduzione dell'antibiotico, il suo massimo effetto avviene entro un'ora. L'efficacia dell'antibiotico è anche confermata nel processo di trattamento del sistema respiratorio, quando viene utilizzato sotto forma di inalazione. Istruzioni per l'uso Amikacin sotto forma di iniezioni fornisce i seguenti tipi di dosaggi di questo prodotto medico:

  1. Per i neonati che sono nati prematuramente, cioè prematuri. Per tali bambini, il dosaggio iniziale dell'antibiotico non deve superare la norma di 10 mg per 1 kg di peso corporeo. Inoltre, il dosaggio è ridotto a 7,5 mg per 1 kg. Mettere iniezioni è necessario 1-2 volte al giorno, come riportato dal medico curante.
  2. Neonati e bambini nella fascia di età fino a 6 anni. Inizialmente, viene somministrata una dose iniziale di 10 mg per 1 kg di peso corporeo. In futuro, il dosaggio è ridotto a 7,5 mg, ma il farmaco deve essere somministrato rigorosamente ogni 12 ore.
  3. I bambini invecchiano dai 6 ai 12 anni. Il dosaggio è di 5-7,5 mg per 1 kg di peso corporeo, ma è necessario mettere le iniezioni ogni 8-12 ore a discrezione del medico.
  4. I bambini di età superiore ai 12, così come gli adulti. Per loro, la dose del farmaco varia da 5 a 15 mg per kg di peso corporeo al giorno. È importante sapere che la velocità massima giornaliera non deve superare 1,5 g.

La durata del trattamento di solito dura da 5 giorni a 2 settimane. Tutto dipende dalle indicazioni per l'uso, dalle dinamiche del miglioramento e dall'età del paziente. Se il paziente entra in ospedale con segni di infezione delle ustioni, così come nel corso di patologie infettive in forma grave, allora l'antibiotico può essere usato ogni 6 ore per aumentare l'efficacia della sua azione.

In presenza di patologie renali è richiesto il rispetto di un determinato schema di somministrazione di antibiotici:

  • Ridurre il dosaggio iniziale del farmaco.
  • Aumentare l'intervallo tra l'uso successivo del farmaco.
  • I contagocce sono collocati sul tempo da 60 a 90 minuti, e ai bambini deve essere somministrato il farmaco per 2 ore, ma non meno.

Nel materiale, così come nelle istruzioni per l'uso indicato il dosaggio medio della somministrazione del farmaco Amikacin. In ogni singolo caso, il dosaggio appropriato è prescritto dal medico curante. Se la dose prescritta non contribuisce al verificarsi di un miglioramento, allora può essere aumentato, che è anche deciso dal medico.

Controindicazioni e sintomi avversi

Assegnare antibiotici Amikacin se il paziente ha indicazioni appropriate può essere solo dopo che il medico si accerta che non ci siano controindicazioni. L'introduzione dell'antibiotico in presenza di una delle controindicazioni può comportare lo sviluppo di gravi conseguenze. Amikacin non deve essere usato per le seguenti controindicazioni:

  • Insufficienza renale con manifestazione grave.
  • Miastenia e azotemia.
  • Neurite del nervo uditivo.
  • Allergia ai componenti del farmaco.
  • Gravidanza.
  • Problemi del funzionamento dell'apparato vestibolare.

Quando tali controindicazioni possono sviluppare sintomi collaterali, manifestati sotto forma di:

  1. Frequenti segni di nausea e sintomi ricorrenti di vomito.
  2. Cambiamenti nelle letture del sangue: leucopenia, anemia e trombocitopenia.
  3. Interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale.
  4. Sensibilità compromessa, più spesso manifestata sotto forma di deficit uditivo.
  5. Segni allergici: prurito, gonfiore, eruzione cutanea.
  6. Il verificarsi di reazioni locali nell'area dell'iniezione.

Se si verificano effetti collaterali, non si dovrebbe aspettare fino a quando i segni scompaiono. Dovresti informare lo specialista che ha fatto l'iniezione o chiamare un'ambulanza se l'iniezione è stata fatta a casa.

L'uso di antibiotici Amikacin per i bambini

La medicina deve essere usata con estrema cautela nei bambini nati prematuramente. Ciò è dovuto al fatto che il periodo di rimozione degli aminoglicosidi è aumentato significativamente. Se non si seguono le condizioni d'uso del farmaco per i bambini prematuri, è possibile provocare un'intossicazione.

I medici prescrivono un antibiotico per i bambini sotto forma di un contagocce o per inalazione. È particolarmente importante introdurre un metodo di inalazione antibiotica per le malattie dell'apparato respiratorio. Questo metodo è rilevante in quanto il principio attivo va direttamente alle aree colpite e ai focolai di infezione. Il metodo di inalazione consente di somministrare il 70% della sostanza attiva ai piccoli bronchi e alveoli, mentre con la somministrazione intramuscolare viene erogato solo il 30% -40%.

È possibile iniettare o inalare l'antibiotico non prima di 1,5 ore dopo aver mangiato il cibo. Dopo che l'inalazione finisce, non è permesso uscire immediatamente. Di solito ci vogliono almeno 15 minuti nella stanza affinché l'antibiotico si digerisca. Un adulto può anche usare un antibiotico sotto forma di inalazione. In questo caso, il numero di procedure al giorno dovrebbe essere compreso tra 2 e 6 volte.

Importante sapere! I nebulizzatori sono raccomandati per inalazioni di antibiotici.

Per preparare un antibiotico per inalazione, è necessario assumere 500 mg del farmaco e quindi diluirlo in acqua con un volume di 3 ml. È meglio usare il cloruro di sodio per la dissoluzione, ma puoi anche prendere l'acqua distillata. Applicare lidocaina o novocaina per sciogliere il farmaco è impossibile, poiché possono verificarsi complicazioni. L'inalazione di bambini è raccomandata nella quantità di 2 volte al giorno, e gli adulti 5-6 volte.

Uso di amikacina durante la gravidanza e l'allattamento

Non è raccomandato l'uso di un antibiotico durante il trasporto di un feto, così come durante l'allattamento. Se ci sono indicazioni appropriate per questo, individualmente il medico può prescrivere la terapia con Amikacina. Quando si utilizza un antibiotico, vi è una rapida penetrazione attraverso la placenta nel letto del feto.

Quando allatti al seno, se è necessario un ciclo di trattamento con un antibiotico, allora devi smettere di allattare la briciola e tradurla temporaneamente in miscele artificiali. Questo viene fatto allo scopo di escludere la penetrazione di aminoglicosidi attraverso il latte materno fino al bambino.

Importante sapere! Non è raro che si manifestino effetti indesiderati durante la terapia antibiotica durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Circa la durata, lo stoccaggio, il prezzo e gli analoghi

Conservare il farmaco L'Amikacin è richiesto solo in un luogo fresco, a cui i bambini possono accedere. La durata di conservazione è di solito 2 anni, dopo di che è necessario smaltire il prodotto.

Il costo di amikacina è di circa 120-220 rubli, che dipende dal dosaggio. Il farmaco ha analoghi che possono essere prescritti da uno specialista se Amikacin provoca reazioni allergiche. Tali analoghi sono: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
In conclusione, va notato che le recensioni del farmaco Amikacin sono positive, a causa della sua elevata efficacia nella lotta contro vari tipi di microrganismi batterici.