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Trattamento dell'adenocarcinoma prostatico: metodi efficaci

L'adenocarcinoma della ghiandola prostatica è una delle varianti più comuni della formazione epiteliale maligna. Si parla di cancro. Si verifica nel 90% dei casi tra i pazienti con carcinoma della prostata. Altri tipi di cancro sono meno comuni. La sintomatologia in una fase iniziale è praticamente assente, il che rende difficile la diagnosi indipendente della malattia.

Adenocarcinoma acinoso della prostata

Cos'è l'adenocarcinoma prostatico acinoso? Questa è una caratteristica istologica del cancro alla prostata, il più comune è l'adenocarcinoma. È diviso in grandi acacie, piccole acacie.

Smallacinar è il tipo più comune di adenocarcinoma. Si trova nel 95% dei casi di cancro alla prostata. Il grande adenocarcinoma acinoso ha una struttura atipica e un'alta neoplasia del tumore. Le previsioni con tale diagnosi sono solitamente deludenti.

L'adenocarcinoma acinoso è nella maggior parte dei casi diagnosticato negli uomini di età superiore ai 50 anni. La malattia colpisce prima l'epitelio acinoso della zona periferica della prostata. Di solito riduce la vita di un paziente di 10 anni.

Il trattamento di adenocarcinoma acinoso della prostata nel terzo e quarto stadio della malattia è ostacolato dalla rapida crescita del tumore.

Cause, stadi, sintomi di adenocarcinoma

Le seguenti condizioni precedono l'adenocarcinoma:

  • iperplasia atipica, in cui vi è proliferazione di tessuto e un cambiamento nella sua struttura;
  • neoplasia intraepiteliale, in cui si formano nuove cellule e tessuti patologici.

Fasi di patologia

Il primo stadio è difficile da diagnosticare, i cambiamenti strutturali sono minimi e vengono rilevati solo durante la biopsia. Le analisi in questa fase non sono generalmente informative.

Nella seconda fase, alcune parti della ghiandola e delle membrane sono interessate. Rilevabile nel processo di ricerca a causa della comparsa di marcatori tumorali nel sangue, nelle urine.

Il terzo stadio è caratterizzato da una crescita attiva del tumore. Le cellule tumorali colpiscono le vescicole della ghiandola prostatica e possono colpire gli organi adiacenti.

Le metastasi si diffondono agli organi vicini dei sistemi genito-urinario e digestivo, a volte interessando quasi tutti gli organi.

Le cause della malattia

Lo sviluppo di adenocarcinoma è influenzato da molti fattori. Il più comune:

  • cambiamenti senili del corpo;
  • predisposizione genetica;
  • avvelenamento cronico da cadmio;
  • in sovrappeso;
  • Virus XMRV;
  • disturbi ormonali;
  • malattie infiammatorie croniche.

sintomi

La patologia può indicare:

  • minzione frequente;
  • disagio, dolore nella zona inguinale;
  • dopo la minzione c'è una sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
  • difficoltà di flusso urinario;
  • sangue nelle urine, sperma;
  • infezione frequente del tratto urinario;
  • ingrossamento della prostata;
  • la minzione viene eseguita solo dopo un forte sforzo dei muscoli addominali.

Le ultime fasi dello sviluppo della malattia sono caratterizzate da dolore all'ano, gambe durante la deambulazione, sensazione di pesantezza nella pelvi. Questo indica la crescita del tumore oltre la prostata. A causa della diffusione delle metastasi, i linfonodi nell'inguine possono essere gonfiati e si sente un forte dolore nelle ossa.

Adenocarcinoma della prostata: trattamento

Le fasi iniziali possono curare la malattia senza un intervento chirurgico. In seguito, viene solitamente usato il trattamento farmacologico e chirurgico. Metodi di trattamento dell'adenocarcinoma comunemente usati:

  • la prostatectomia è un metodo per rimuovere un tumore;
  • prostatectomia endoscopica;
  • la radioterapia;
  • crioterapia;
  • la chemioterapia;
  • terapia ormonale.

prostatectomia

Questa è una procedura chirurgica con rimozione completa della ghiandola prostatica. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, è necessaria la preparazione preoperatoria, così come il follow-up postoperatorio, un periodo di riabilitazione. Le fasi di maggior successo per l'operazione sono la prima, la seconda e la terza fase senza metastasi al di fuori della ghiandola prostatica.

  • intolleranza all'anestesia dovuta a malattie del cuore, vasi sanguigni;
  • disturbo emorragico.

Durante l'operazione, la ghiandola, la sua capsula, i tessuti adiacenti, i linfonodi vengono rimossi.

Prostatectomia laparoscopica

La prostatectomia laparoscopica con tecniche endoscopiche è considerata uno dei metodi moderni. Inoltre, la chirurgia viene eseguita utilizzando il complesso operativo "Da Vinci".

Durante l'operazione, il chirurgo fa tre piccole incisioni della parete addominale anteriore, entra nella miscela di gas e l'endoscopio con una videocamera e manipolatori, che visualizzano l'immagine sul monitor.

Tale operazione è meno invasiva e non traumatica come quella a cielo aperto. La laparoscopia consente di salvare i fasci nervosi che controllano la minzione e la ritenzione di urina, l'eccitazione sessuale, l'erezione.

Dopo una prostatectomia aperta, il paziente deve rimanere in ospedale per 2-3 settimane. Dopo il metodo laparoscopico - 10 giorni. Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, la minzione avviene attraverso un catetere urinario. Al paziente vengono anche prescritti antibiotici per prevenire complicazioni infettive e una dieta finalizzata allo scarico dell'intestino, alla prevenzione della stitichezza e alla formazione di gas.

Camminare è permesso il secondo giorno dopo l'intervento chirurgico. Dopo 3-6 mesi, la resistenza e la precedente attività tornano gradualmente.

Al fine di rafforzare i muscoli del giorno pelvico, per ripristinare la condizione generale del paziente dovrebbe impegnarsi in terapia fisica. Con il permesso del medico, puoi fare esercizi di Kegel.

crioterapia

Durante la crioterapia, gli effetti alternati di basse e alte temperature si verificano sul tessuto prostatico interessato, portando alla loro morte. Quando viene congelato, la membrana cellulare viene perforata da cristalli di ghiaccio, che danneggiano l'afflusso di sangue, l'apporto di ossigeno al tessuto e i nutrienti.

La procedura viene eseguita in anestesia locale e in anestesia generale. Le criosche vengono introdotte nella prostata, sono controllate dall'ecografia transrettale. Attraverso di loro si muovono alte e basse temperature. La procedura è controllata da un computer con un monitor.

Spesso, quando crioterapia dall'area di congelamento, è impossibile escludere i nervi responsabili dell'erezione, che porta alla disfunzione erettile. Sei mesi dopo l'intervento, l'80% degli uomini soffre di una mancanza di potenza, dopo 2 anni la percentuale scende al 76%. Nel 5% dei casi, la crioterapia può portare all'incontinenza.

Terapia ormonale

Il trattamento è finalizzato all'assunzione di farmaci che sopprimono il livello degli ormoni nel corpo o bloccano il loro effetto sulle cellule tumorali. È anche possibile rimuovere organi che normalmente sintetizzano tali ormoni (orchidectomia): il 90% del testosterone sintetizza i testicoli. Ma di solito gli uomini preferiscono la terapia farmacologica.

La terapia è divisa in:

  • adiuvante: i farmaci antiormonali sono prescritti nel periodo postoperatorio per prevenire il ripetersi della malattia;
  • neoadiuvante: gli ormoni vengono prescritti prima dell'intervento per ridurre le dimensioni del tumore.

Nell'adenocarcinoma, la terapia ormonale è collegata nelle fasi successive come sfondo durante l'irradiazione.

La prospettiva del recupero dipende dallo stadio dell'adenocarcinoma. L'apparizione dei minimi segni premonitori è la ragione per una consultazione urgente con un medico. Le prime due fasi rispondono bene al trattamento, c'è anche un'alta probabilità di preservare le qualità lavorative, la funzione erettile. La fase di corsa con segni di danni agli organi interni può essere fatale.

Adenocarcinoma della ghiandola prostatica

Adenocarcinoma della prostata - come un tipo di cancro è più comune nella popolazione maschile e rappresenta quasi il 90% di tutti i tumori della prostata.

L'adenocarcinoma della ghiandola prostatica origina da cellule epiteliali ghiandolari. In determinate condizioni, le cellule iniziano a perdere la loro differenziazione. Da questo momento in poi, la loro proliferazione è stata attiva. Il tipo più comune di carcinoma è acinoso (95%).

Adenocarcinoma acinoso della ghiandola prostatica, che cos'è? Il tipo acinario è tipico, quindi viene diagnosticato come il cancro alla prostata. Il carcinoma della prostata è indicato in situ (nella primissima fase) dal codice ICD-10 - D07,5 e dalla neoplasia della prostata - C61.

Il carcinoma della prostata si sviluppa dall'epitelio dei dotti della prostata. Si manifesta sintomi a seconda della fase del cancro alla prostata.

Un carcinoma, come altre oncologie della ghiandola prostatica, non mostra sintomi irrequieti nelle prime fasi dello sviluppo, può essere visto solo quando il livello di PSA nel sangue aumenta.

Altri tipi di cancro alla prostata sono meno comuni e iniziano a svilupparsi non dalle ghiandole prostatiche, a differenza dell'adenocarcinoma. Questo può essere linfoma, carcinoma dell'urotelia, oncosi neuroendocrina squamosa.

Tipi di adenocarcinoma della prostata

Importante sapere! I carcinomi sono ghiandolare-cistica, solido-traberola, cistica, papillare, grande cellula o mucinosa.

L'adenocarcinoma acinoso della ghiandola prostatica è acinoso acinoso e di piccole dimensioni. Entrambe le forme sono un tipo di cancro del pancreas.

1. Adenocarcinoma prostatico su piccola scala - si riferisce al tipo più comune di adenocarcinoma. È il 92-95% di tutti i tumori del pancreas. Nella zona di transizione della ghiandola prostatica - si verifica nel 20%. Le lesioni a punti multipli iniziano a crescere con una maggiore quantità di mucina. Si verifica dall'epitelio dei piccoli lobuli - acini RV. Nella zona periferica allo stesso tempo germinano piccole piccole oncogenesi, che tendono a coalizzarsi in un tumore solido, che produce la mucina. Spesso si sviluppa senza ostruzione (sovrapposizione) del canale di uscita delle urine.

2. L'adenocarcinoma acinoso grande è costituito da grandi formazioni oncologiche ghiandolari. Come risultato dell'esame microscopico, si notano cellule cilindriche con citoplasma che rivestono le ghiandole. Il citoplasma è in grado di colorare intensamente le cellule. I nuclei allungati si trovano nella parte basale. Sono dotati di un carattere ipercromico, polimorfismo moderato, grandi dimensioni e colore intenso. L'adenocarcinoma acuto di grandi dimensioni della prostata promette una prognosi deludente a causa della struttura atipica e alta malignità del tumore.

3. Un adenocarcinoma moderatamente differenziato della prostata fa il secondo passo tra i tumori pancreatici del pancreas. Viene rilevato con un aumento di PSA e diagnosi delle dita nella parte posteriore della ghiandola e viene assegnato 5-7 punteggi Gleason. Dopo il trattamento dà una prognosi positiva.

4. L'adenocarcinoma altamente differenziato della prostata occupa il secondo posto dopo la malattia acinosa degli uomini. E 'suddiviso in adenocarcinoma papillare e mucinoso, cremoso ed endometriale, mucoso, ghiandolare, cistico e solido-trabecolare. Le cellule di questi tipi di adenocarcinoma cambiano (differenziano) debolmente, crescono lentamente, sulla scala di Gleason hanno il numero 1-5. Quando il trattamento viene avviato in tempo, la malattia promette una prognosi favorevole.

5. Se le cellule di oncogenesi non si prestano alla differenziazione e sono polimorfiche, questo è un adenocarcinoma della prostata di basso grado, il tasso di sopravvivenza dopo il suo trattamento è basso a causa di:

  • la struttura a strati del tumore;
  • rapida germinazione negli organi vicini;
  • metastasi attive del carcinoma della prostata.

Sulla scala Gleason, viene assegnato 8-10 punti. Richiede una terapia complessa attiva, così come il trattamento del cancro alla prostata.

6. L'adenocarcinoma cellulare chiaro può essere distinto dalla debole colorazione delle cellule con un colorante durante l'analisi istologica.

7. Nell'adenocarcinoma delle cellule scure della ghiandola prostatica, al contrario, diventa più scuro a causa del maggiore assorbimento di colorante da parte delle cellule.

Tra i rari tipi di adenocarcinoma della prostata si possono chiamare: cribrosale, endometriale, ghiandolare-cistica e muco-formante.

Cause e sintomi

A partire dai 35 anni, gli uomini dovrebbero monitorare in particolare la loro dieta, la loro salute e il loro stile di vita. Oltre alla predisposizione genetica, la causa dell'adenocarcinoma può essere:

  • equilibrio compromesso di oligoelementi;
  • malattie infiammatorie nella fase cronica del corso;
  • virus specifico;
  • violazione dello sfondo ormonale del corpo.

I sintomi di adenocarcinoma possono nascondersi dietro le manifestazioni di adenoma della prostata, quindi non dovresti ignorare i minimi sintomi e consultare un medico se hai:

  • minzione frequente;
  • sensazione di bruciore e residui di urina nella vescica;
  • difficoltà e minzione intermittente;
  • un flusso debole di urina, che richiede la tensione dei muscoli addominali;
  • difficoltà a trattenere l'urina;
  • erezione problema e eiaculazione dolorosa;
  • sperma nelle urine o sangue nello sperma;
  • dolore nel perineo e nell'ano;
  • pressione sul perineo;
  • dolore nella regione lombosacrale e arti inferiori.

Trattamento di adenocarcinoma della prostata

Il trattamento di adenocarcinoma della prostata, così come il trattamento del cancro alla prostata, include nel suo complesso:

  • rimozione del cancro mediante prostatectomia (classica, laparoscopica o utilizzando un robot da Vinci);
  • prostatectomia endoscopica, che riduce il tempo di intervento e il recupero dopo di esso;
  • esposizione ad ultrasuoni HIFU ad alta intensità focalizzata;
  • brachiterapia (radiazione dall'interno, tenendo conto del livello di PSA e del volume della ghiandola);
  • radioterapia - con radiazioni dirette di onco-tumori;
  • crioterapia - con l'obiettivo di distruggere il tumore mediante congelamento;
  • chemioterapia e terapia ormonale;
  • nutrizione per il cancro alla prostata;
  • trattamento popolare del cancro alla prostata.

Con la diagnosi di adenocarcinoma della ghiandola prostatica, il trattamento con terapia ormonale è collegato nelle fasi successive dello sviluppo di oncinoma e sullo sfondo dell'irradiazione e del trattamento con metodi tradizionali. La chimica è più spesso usata per i tumori indifferenziati.

Adenocarcinoma della ghiandola prostatica - un tumore comune tra gli uomini

La malattia è molto comune tra la metà maschile. Come tutti gli altri tumori, l'adenocarcinoma può avere la possibilità di un trattamento efficace solo con la diagnosi precoce.

Inoltre, gli uomini, soprattutto gli anziani, devono ricordare che l'aderenza a norme di comportamento salutari, la corretta selezione della dieta aiuta a mantenere la salute degli uomini.

Concetto e statistiche

Il cancro della prostata è un gruppo di diversi tipi di cancro. La parte del leone, vale a dire il 90% di tutti i casi di tumori di natura maligna della prostata, rappresenta una varietà chiamata adenocarcinoma.

La malattia dopo il cancro ai polmoni e l'oncologia della pelle è al terzo posto per la distribuzione tra il sesso maschile. A seconda della velocità con cui viene rilevato il tumore, la malattia riduce in media l'aspettativa di vita dei pazienti di dieci anni.

Il metodo di biopsia rende il materiale di campionamento per la ricerca sulla malignità del tumore.

Questa analisi determina anche quale tipo di cancro ha il paziente. Per l'esame istologico, oltre ai campioni di biopsia, vengono utilizzati i tumori rimossi chirurgicamente.

Il grado di differenziazione cellulare fornisce informazioni su quanto sia aggressiva la formazione in cui entrano.

Le cellule normali vengono modificate, mutate e quindi rinate in strutture cancerose.

Più una cellula subisce depersonalizzazione, perde il riconoscimento, più aggressivo è il tumore oncologico. Questa cifra in termini numerici è determinata dalla scala di Gleason.

Secondo questo principio, l'adenocarcinoma è classificato:

  • Tumore altamente differenziato - cellule mutate in piccola misura. Questa patologia ha una prognosi favorevole se il problema viene diagnosticato in tempo e il trattamento è iniziato. L'educazione si sviluppa a bassa velocità. La scala Gleason determina questo tipo di tumori per differenziazione di 1 ÷ 5 palle. Formazioni patologiche con alta differenziazione delle cellule sono divise in tipi:
    • Adenocarcinoma a cellule scure: durante l'esame istologico viene aggiunto un colorante speciale per il controllo. Le cellule di questo tipo assorbono bene la materia e diventano di colore scuro.
    • L'adenocarcinoma della cellula chiara della prostata è lo stesso, ma le cellule tumorali percepiscono il colorante in misura limitata, pertanto si differenziano dalle cellule normali in una tonalità più chiara.
  • Adenocarcinoma moderatamente differenziato - è al secondo posto in termini di frequenza di insorgenza. Questo tipo di patologia può anche avere una buona prognosi con misure tempestive adottate per fornire assistenza medica.La scala di Gleason determina il grado di differenziazione cellulare entro 5 ÷ 7 sfere. Un tumore moderatamente differenziato di solito si verifica nella regione posteriore della ghiandola. La presenza di patologia aumenta il livello di PSA nel sangue. Con la diagnosi delle dita, questo tipo di tumore può essere rilevato.
  • L'adenocarcinoma della prostata su piccola scala è più diffuso tra tutti i tipi di adenocarcinoma. La patologia può comparire contemporaneamente in più punti. Quindi queste isole sono combinate in un grande tumore. L'educazione non può causare problemi con la minzione. Le cellule anormali sono in grado di produrre mucina. Quando un paziente ha un tumore di questo tipo nell'ultimo stadio dello sviluppo, il dolore può verificarsi nella colonna vertebrale e nel retto.
  • Le cellule con un basso grado di differenziazione caratterizzano la patologia come il tumore più aggressivo. Il Gleason scala tale livello di differenziazione cellulare espresso per punti entro 8 ÷ 10. Ciò significa che le cellule hanno completamente perso i segni di quei tessuti da cui hanno avuto origine. L'istruzione ha proprietà:
    • si diffonde rapidamente al tessuto vicino
    • il corpo del tumore ha una struttura a strati,
    • in grado di dare rapidamente metastasi.

Cause dello sviluppo

I fattori che influenzano direttamente il fatto che l'adenocarcinoma inizia a formarsi nella ghiandola prostatica sono sconosciuti.

Ma ci sono regolarità, fenomeni che si verificano più frequentemente quando viene rilevata questa patologia.

Questo è:

    • Cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo maschile con l'età.
    • Se viene rilevato un virus XMRV.
    • Lavora con il cadmio.
    • La predisposizione genetica, è possibile concludere su esso, se i parenti hanno malattie simili.
    • Interruzione del bilanciamento delle sostanze necessarie per la nutrizione cellulare.

sintomi

In una fase iniziale, la malattia potrebbe non manifestarsi. Molti sintomi non sono caratteristici dell'adenocarcinoma da solo. Bisogna fare attenzione alle campane, in modo da non perdere l'insorgere della malattia.

Adenocarcinoma della ghiandola prostatica

definizione

L'adenocarcinoma della prostata è la forma più comune di cancro alla prostata, si trova alla periferia e sembra un nodo giallastro denso. Tuttavia, questo concetto cumulativo può denotare tumori della prostata di diverse caratteristiche morfologiche, che sono significativamente diverse nella previsione.

Il gruppo di adenocarcinoma comprende:

  • come tumori a crescita lenta con una buona prognosi con trattamento tempestivo,
  • così come forme aggressive e rapidamente diffondenti.

Tipi di adenocarcinoma

Uno dei fattori decisivi che influenzano la scelta del trattamento per l'adenocarcinoma della prostata è la sua differenziazione, o il grado di maturità usato per classificare l'adenocarcinoma della ghiandola prostatica. La differenziazione delle cellule maligne è intesa come il grado di differenza nella loro struttura dalle cellule sane quando esaminate al microscopio.

Allo stesso tempo, ci sono distinte cellule di adenocarcinoma a bassa, media e alta differenziazione. Adenocarcinoma della prostata, secondo l'incidenza dei casi:

  • piccolo acido;
  • altamente differenziato;
  • adenocarcinoma scarsamente differenziato;
  • squamose.

Molto spesso, quasi il 95% dei casi nei pazienti con adenocarcinoma della prostata è rappresentato dal piccolo acinoso. Per questa specie è caratterizzata dalla formazione di numerosi focolai tumorali. Per il trattamento di questo tipo di tumore, viene utilizzata la rimozione chirurgica del tumore (a seconda della fase di distribuzione, può essere sia un'operazione di conservazione degli organi che radicale), radioterapia e blocco del testosterone ormonale.

La migliore prognosi per il completo recupero si distingue per l'adenocarcinoma altamente differenziato (il secondo caso più comune della malattia). Le cellule adenocarcinoma della prostata altamente differenziate sono quasi le stesse delle cellule normali nella struttura. Tali adenocarcinomi si sviluppano lentamente e praticamente non metastatizzano.

La forma più rara, ma più aggressiva, dell'adenocarcinoma della prostata è squamosa. È caratterizzato da una rapida metastasi all'osso. Praticamente non curabile per radiazioni, ormoni e chemioterapia. È necessaria una prostatectomia radicale, così come la rimozione di parte del canale urinario.

Adenocarcinoma scarsamente differenziato

Il grado di differenziazione delle cellule di adenocarcinoma è valutato su una scala Gleason a cinque punti (G1 - G5). Quindi, se prevalgono le cellule a bassa differenziazione, sulla scala di Gleason vengono assegnati i valori più alti (circa 7 e sopra).

Adenocarcinomi a bassa differenziazione (ND) hanno differenze anormali da cellule sane. Sono caratterizzati da una rapida crescita e dalla propensione a metastatizzare.

Gli adenocarcinomi ND in rapida crescita sono meno suscettibili al trattamento rispetto a quelli ben differenziati. Rispetto all'adenocarcinoma squamoso, si può affermare che quelli scarsamente differenziati hanno una gravità moderata.

La cura completa di tale adenocarcinoma è ancora possibile - nella fase iniziale. Se la malattia viene diagnosticata negli stadi 2 e 3, rimane un trattamento serio con rimozione radicale della prostata e un'altra serie di misure volte a prolungare la remissione. Allo stadio 4 di adenocarcinoma della prostata scarsamente differenziato, viene eseguita una terapia palliativa.

Diagnosi di adenocarcinoma della prostata

Per stabilire una diagnosi di adenocarcinoma della prostata, è necessaria una biopsia della ghiandola prostatica - un campione di tessuto che viene poi esaminato al microscopio. Questo studio consente di stabilire con precisione la diagnosi e determinare il tipo di tumore.

Se venite nella nostra clinica per il trattamento, il costo della diagnosi preliminare dell'adenocarcinoma della prostata è già incluso nel costo del trattamento. Se hai già fatto una biopsia nel tuo paese, allora puoi portare con te un "bicchiere" in modo da poter controllare l'analisi (averla esaminata).

Inoltre, la diagnosi preoperatoria include un elenco completo di tutti gli esami necessari, inclusi ultrasuoni, ECG, analisi cardiaca, analisi del PSA. Senza una diagnosi accurata "a portata di mano", nessun dottore inizierà a eseguire il trattamento.

Fasi di adenocarcinoma della prostata

Prima di trattare l'adenocarcinoma, è necessario diagnosticare non solo il suo tipo (piccola cellula, scarsamente differenziato, ecc.), Ma anche la fase di disseminazione. Lo sviluppo attraversa tutte le stesse fasi, corrispondenti alle fasi del cancro alla prostata di altri tipi.

Tuttavia, ci sono ancora differenze nelle previsioni per una cura o una remissione completa. La tempestività del trattamento è un fattore chiave di successo. Quindi, ad esempio, l'adenocarcinoma squamoso del cancro alla prostata passa rapidamente a tutte le fasi della crescita. Adenocarcinomi altamente differenziati sono anche caratterizzati da un tasso di crescita abbastanza alto. Il tempo per un trattamento efficace in questi tipi di malattie va avanti "giorni".

L'individuazione di adenocarcinoma squamoso o scarsamente differenziato della ghiandola prostatica in una fase molto precoce può essere considerato un vero miracolo. Inizia subito il trattamento! L'importanza inestimabile della diagnosi profilattica del cancro alla prostata dovrebbe essere ricordata da ogni uomo.

Trattamento di adenocarcinoma della prostata

Trattamento chirurgico

Se un adenocarcinoma viene rilevato nelle prime fasi di un esame della prostata, il paziente ha buone probabilità di una cura completa dopo la rimozione chirurgica del tumore con la ghiandola prostatica e le vescicole seminali.

Per la rimozione dell'adenocarcinoma nella ghiandola prostatica in Germania, di regola vengono utilizzate tecniche minimamente invasive, incluse le operazioni che utilizzano un robot da Vinci.

Trattamento conservativo

La radioterapia per il trattamento dell'Adenocarcinoma viene utilizzata sia al posto della chirurgia in caso di impossibilità della sua attuazione, sia come aggiunta ad altri metodi nelle fasi successive del processo oncologico. La radioterapia per il trattamento di adenocarcinoma di basso grado ha anche diverse opzioni: la fonte di radiazioni è esterna (radioterapia convenzionale) o interna (brachiterapia).

Quando la brachiterapia della ghiandola prostatica, l'adenocarcinoma utilizza capsule radioattive che irradiano le cellule circostanti e riducono le dimensioni del tumore. In Germania, sviluppati e altri metodi alternativi di trattamento di adenocarcinoma, trovati nella ghiandola prostatica:

  • crioterapia (trattamento a freddo),
  • HIFU (trattamento con ultrasuoni focalizzati ad alta intensità).

Con i tipi aggressivi e nelle fasi successive, i medici possono ricorrere alla chemioterapia e alla terapia ormonale.

In ogni caso, in qualsiasi stadio non venga rilevato l'adenocarcinoma, in Germania viene selezionato un trattamento che è il più ottimale in questa situazione.

Fattori di rischio per l'adenocarcinoma della prostata

Le ragioni per lo sviluppo di questa oncologia negli uomini non sono chiare fino alla fine. Sono state riscontrate dipendenze tra carcinoma della prostata e alcuni fattori che causano il rischio di adenocarcinoma della prostata. Questi fattori includono:

  • l'età avanzata è un fattore importante. Più della metà degli uomini in età pensionabile (più di 75 anni) secondo le statistiche hanno il cancro alla prostata in vari gradi.
  • ereditarietà. Se i parenti dell'uomo soffrivano di adenocarcinoma della prostata, allora è probabile che tu abbia una predisposizione genetica alla malattia.
  • nutrizione squilibrata. Una grande quantità di cibi grassi di origine animale nella dieta di un uomo lo mette a rischio di sviluppare adenocarcinoma.
  • appartenente alla razza negroide;
  • lunga terapia con testosterone, cambiamenti ormonali;
  • malattie infettive del sistema genito-urinario;
  • lavorare in industrie pericolose - contatto con sostanze chimiche come il cadmio;
  • dipendenza dal fumo.

Non tutti i fattori possono essere esclusi dalla tua vita per ridurre al minimo il rischio di adenocarcinoma. Tuttavia, per cambiare la dieta, rinunciare al cibo spazzatura, smettere di fumare e persino cambiare il lavoro dannoso, possiamo farlo. Come misura preventiva, un'analisi diagnostica del PSA dovrebbe essere effettuata una volta all'anno.

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Diagnosi e trattamento del cancro alla prostata in Germania

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Adenocarcinoma della ghiandola prostatica: che cos'è

L'adenocarcinoma della ghiandola prostatica è la variante più comune di un tumore maligno della prostata, che si verifica nel 90% delle diagnosi di questa malattia. Il codice ICD-10 - D07,5 - significa cancro prostatico in situ (il primissimo stadio) e C61 è una neoplasia della ghiandola prostatica.

L'adenocarcinoma della ghiandola prostatica ha le sue cellule di origine dell'epitelio ghiandolare, che perdono la loro differenziazione e iniziano a proliferare attivamente.

Le ragioni che portano all'adenocarcinoma includono:

  • età avanzata;
  • disturbi ormonali;
  • predisposizione genetica;
  • la presenza di un virus specifico;
  • malattie infiammatorie croniche;
  • squilibrio di elementi in traccia.

Tipi di adenocarcinoma della prostata

L'adenocarcinoma della prostata è istologicamente e morfologicamente rappresentato da diverse varianti con differenti proprietà e andamento del processo tumorale. Sulla struttura istologica in combinazione con la scala Gleason determinare la prognosi della malattia.

  1. La variante più comune di adenocarcinoma della ghiandola prostatica è piccola acinosa. Ha come origine l'epitelio degli acini (piccoli lobuli) della ghiandola prostatica, il più delle volte avviene simultaneamente in più punti della zona periferica, per poi fondersi in un tumore solido.
    Per le cellule di questo tumore, la produzione di mucina è caratteristica. Può verificarsi senza ostruzione dell'uretra, 4 stadi sono caratterizzati da dolore al retto e alla spina dorsale.
  2. Il secondo tipo più comune di adenocarcinoma della prostata è moderatamente differenziato. Spesso si trova nella parte posteriore della ghiandola, è determinata dall'esame delle dita, ha 5-7 punti sulla scala di Gleason. Questo tumore provoca un aumento del PSA, ha una buona prognosi per il trattamento.

Adenocarcinoma acinoso della ghiandola prostatica - che cos'è?

È una diagnosi di cancro alla prostata, una delle sue varietà istologiche.

L'adenocarcinoma della ghiandola prostatica, in cui le cellule del neoplasma non differenziano, è polimorfico, è chiamato scarsamente differenziato.

  • Il tumore ha una struttura a strati.
  • Su una scala di Gleason corrisponde a 8-10 punti.
  • Cresce velocemente negli organi vicini.
  • Caratterizzato da metastasi attive.

Adenocarcinoma altamente differenziato della ghiandola prostatica è caratterizzato da un piccolo cambiamento nella differenziazione delle cellule, 1-5 sulla scala Glisson, cresce lentamente, la prognosi nel caso di trattamento tempestivo avviato è favorevole.

  • L'adenocarcinoma a cellule chiare della ghiandola prostatica è caratterizzato dal fatto che le sue cellule con un determinato metodo di colorazione istologica hanno una colorazione scarsamente percepita e sono meno macchiate del tessuto normale.
  • L'adenocarcinoma delle cellule scure della ghiandola prostatica, al contrario, è colorato in un colore più scuro a causa del maggiore assorbimento di colorante da parte delle cellule.

Si trovano anche le seguenti forme: ghiandolare-cistica, solido-trabecolare, acinosa, papillare, a grandi cellule e mucinosa.

L'adenocarcinoma della prostata con metastasi ossee è più spesso osservato nell'ultimo stadio del cancro alla prostata e le cellule indifferenziate sono più comuni per un tale corso.

Va notato che i tumori meno differenziati crescono in modo più aggressivo e spesso metastatizzano.

Sintomi e trattamento del carcinoma della prostata

Il carcinoma della prostata è un tumore che si è sviluppato dal tessuto epiteliale del dotto prostatico.

Carcinoma della prostata - che cos'è? Questo è un tipo di cancro alla prostata.

In caso di carcinoma della prostata, i sintomi dipendono dallo stadio e dalla diffusione della malattia. Nelle prime fasi, il carcinoma, come un altro tipo di oncologia, può non essere disturbante e può essere diagnosticato solo dalla presenza di un alto livello di PSA nel sangue o durante l'esame.

  • Successivamente, vengono aggiunti i sintomi, a seconda del grado di influenza del tumore sulla capsula e sugli organi adiacenti.
  • Ci possono essere dolore, problemi di minzione, sangue nelle urine, problemi con la defecazione e sangue nelle feci durante la germinazione nel retto.
  • Con l'aggiunta di metastasi, vi è un aumento dei linfonodi regionali, dolore osseo e sintomi di intossicazione da cancro.

Il carcinoma può essere infiltrato di acinoma acinoso, acinoso e carcinoma della prostata.

Con il carcinoma della prostata, il trattamento non è fondamentalmente diverso da quello per altre forme di cancro. Per un tumore operabile, la rimozione chirurgica del tumore sarà la scelta migliore, seguita da terapia ormonale, chemioterapia e misure palliative.

Trattamento e prognosi dell'adenocarcinoma della prostata

Il trattamento dell'adenocarcinoma della prostata deve iniziare immediatamente dopo la diagnosi, se il tumore è disponibile per la rimozione.

Chirurgia per rimuovere l'adenocarcinoma della prostata è chiamata prostatectomia radicale, spesso eseguita in un volume espanso con la rimozione dei linfonodi regionali. Attualmente, viene eseguito in modo aperto, utilizzando laparoscopia o utilizzando un'operazione assistita da robot.

  • Nelle fasi successive, viene attivata la terapia ormonale, vengono utilizzati citostatici, radiazioni e altri metodi. Si noti che i tumori indifferenziati rispondono meglio alla chemioterapia.
  • Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti sottoposti a prostatectomia necessitano di un lungo periodo di riabilitazione, il ripristino della funzione degli organi pelvici, in particolare la ritenzione di urina, nonché misure per ripristinare la potenza maschile, se questo è rilevante.

In caso di adenocarcinoma della prostata, la prognosi dipende fortemente da molti fattori. Il grado di differenziazione delle cellule tumorali, la diffusione di un tumore al di fuori della capsula della ghiandola, la presenza di metastasi influisce sulla durata della vita del paziente. Inoltre, la prognosi dipende dalla tattica del trattamento e dalle condizioni generali del paziente.

In alcuni casi, quando il paziente ha sintomi di cancro alla prostata di grado 4, in altre parole:

  • in fase inutilizzabile;
  • nella vecchiaia;
  • in presenza di gravi malattie del sistema cardiovascolare, il cervello;
  • con un'aspettativa di vita inferiore a cinque anni.

Il paziente è raccomandato osservazione dinamica e misure palliative.

Le principali differenze di adenoma da adenocarcinoma della prostata

Per il paziente, è necessario chiarire le differenze tra adenoma e adenocarcinoma della prostata e l'importanza delle misure correttive. L'adenoma è un cambiamento benigno nelle cellule della ghiandola prostatica, ha un decorso lento e il suo sintomo principale è la difficoltà a urinare.

Anche l'adenocarcinoma cresce più rapidamente ei disturbi della minzione indicano un caso piuttosto trascurato della malattia con compressione dell'uretra.

Inoltre, le differenze tra adenoma e adenocarcinoma della prostata determinano la tattica del trattamento. Nel caso del cancro, il trattamento chirurgico deve essere eseguito al più presto possibile e, in caso di adenoma prostatico, il trattamento con i farmaci viene effettuato sotto la supervisione di un medico e l'intervento chirurgico viene utilizzato come ultima risorsa, quando non ci sono altri modi per ripristinare l'uretra.

In caso di adenoma, sono possibili operazioni di conservazione degli organi. Con l'adenocarcinoma, la prostata deve essere rimossa completamente, con i linfonodi adiacenti, poiché lasciare almeno una cellula indifferenziata può portare a una ricaduta della malattia.

Se l'adenoma semplicemente altera la qualità della vita di un uomo e non è in pericolo di vita, allora l'adenocarcinoma nella quarta fase spesso porta alla morte.